앞니 크라운과 어금니 크라운을 나눠서 생각했을 때 이런 질문들도 하시더라고요. 어금니는 맨날 밥을 먹고 씹어 먹으니까 수명이 더 약한가요? 앞니는 잘 안 쓰니까 더 오래 쓸 수 있나요? 이런 질문들을 하시는데요.

안녕하세요. 퍼펙트치과 대표원장 소재현입니다. 오늘은 크라운에 대해서 설명을 드릴 건데요. 크라운 중에서 여러분들이 많이 궁금해하시는 크라운 교체에 대해서, 수명이 얼마나 되고 언제 교체를 하는지, 또 아플 때는 어떻게 하는지 이런 것들에 대해 간단히 설명을 드려보겠습니다.

치아를 전체적으로 깎아서 통째로 모자처럼 씌우는 것을 크라운이라고 표현하게 됩니다. 크라운 모형을 하나 가져왔는데요. 크게 만들어져 있는 건데, 치아 전체에 이렇게 씌워지는 이런 것을 크라운 치료라고 부르죠. 크라운의 수명과 크라운의 교체 시기, 그리고 왜 교체하는지 이런 게 가장 많이들 하시는 질문이에요.

이건 수치적으로 표현하기가 굉장히 어려운데, 통계학적으로는 한 7, 8년 이렇게 써 있기는 하거든요. 그렇지만 이건 케이스와 상황, 모든 여건에 따라서 달라지기 때문에 너무 숫자적으로 염두에 두실 필요는 없고, 한 5년이 지나면서부터는 접착제도 부식이 되고 내부 치질이라고 하는 치아 몸통에 문제가 조금씩 생기면서 교체 시기가 다가오는구나라고 느끼시면 될 것 같습니다.

첫 번째는 심리적인 요인이라고 보면 될 것 같아요. 뭔가 마음에 안 들어서 더 예쁘게 하고 싶어서, 잇몸이 위로 올라가서 옛날 보철이 PFM 안에 메탈이 들어 있는 크라운이 많잖아요. 그런 건 시간이 지나면서 경계 부분이 까맣게 보이기도 하고, 이런 색깔 문제, 잇몸 문제, 모양 문제로 인해서 마음에 안 드는 거예요. 그래서 좀 예쁘게 교체를 하려고 하는 심리적인 이유가 첫 번째 이유라고 보시면 될 것 같아요. 특히 앞니 크라운에 해당되는 경우겠죠.

두 번째로는 병적인 이유를 들 수 있을 것 같아요. 병적인 이유가 무엇이냐 하면 첫 번째로 충치가 생겼다, 그리고 두 번째는 치주염, 둘러싸고 있는 뼈나 잇몸의 문제가 생겼다, 세 번째로 치아의 금이 갔다, 그리고 치아 뿌리에 또 병이 났다 등등 여러 가지 병적인 문제가 치아에 생길 수 있잖아요. 이런 경우에는 치료를 동반한 크라운 교체가 따르게 됩니다.

세 번째는 물리적인 이유를 들 수 있는데요. 이건 말 그대로 크라운 자체에 문제가 생긴 거예요. 깨졌거나 금이 갔거나 이런 물리적인 이유로 교체가 필요한 경우가 있다라고 보시면 될 것 같아요. 그래서 정리를 해보자면, 심리적인 이유, 즉 예쁘게 하려고 바꾼다. 두 번째는 치아의 병이 나서 바꾼다. 세 번째는 크라운이 깨지거나 금이 가서 바꾼다. 이렇게 세 가지로 딱 나눠서 생각하면 굉장히 이해가 쉬울 것 같습니다.

앞니 크라운과 어금니 크라운을 나눠서 생각했을 때 이런 질문들도 하시더라고요. 어금니는 맨날 밥을 먹고 씹어 먹으니까 이게 수명이 더 약한가요? 앞니는 잘 안 쓰니까 더 오래 쓸 수 있나요? 이런 질문들을 하시는데, 이건 상황에 따라 너무 다르기 때문에 꼭 그렇다고 생각할 수는 없습니다. 물론 어금니가 일을 하는 건 맞아요. 그래서 두께도 더 두껍게 만들어야 되고, 앞니는 둘러싸고 있는 뼈 자체가 약하거든요. 그렇기 때문에 감염도 더 잘될 수 있고, 또 받치는 힘이 약하다 보니까 문제가 생길 확률이 또 있어요. 그렇다 보니까 앞니나 어금니나 굳이 이걸 나눠서 어떤 게 더 오래 쓸 수 있다고 보기는 힘들다라고 보시면 좋을 것 같습니다.

첫 번째, 살아있는 치아를 이렇게 깎아서 크라운을 씌운 경우들이 많거든요. 신경 치료를 하고 씌우는 경우가 있고, 살아있는 상태로 씌우는 경우가 있어요. 일단 치아를 살려보기 위해서 살아있는 치아를 깎아서 씌웠을 때는 치아가 예민해져 있는 거거든요. 법랑질 부분이 다 깎이기 때문에 치아가 온도나 물리적인 힘에 예민하게 반응을 해요. 그러면 이러한 증상들이 나타나게 되는데, 증상이 처음에는 이 정도 있다가 가라앉는다 하면 아주 괜찮은 경우입니다. 그렇지만 이제 증상이 심해지거나, 아 이거 도저히 밥도 못 먹겠고 안 되겠어요라고 표현을 하시는 분들은 신경 치료를 해야 된다라고 생각을 하시면 될 것 같아요. 즉 살아있는 치아를 치료했을 때 신경이 예민하게 반응을 해서 신경 치료를 해야 되는 경우라고 보시면 될 것 같습니다.

그리고 두 번째, 치아가 있으면 머리가 있고 뿌리가 있잖아요. 이런 경우에 금이 가 있는 경우들이 있어요. 저희가 알 수 없는 미세한 크랙 같은 것들이 많이 있거든요. 이러한 건 씹을 때 주로 이렇게 아픔이 나타나요. 지끈하고 아프거든요. 이러한 증상이 또 지속이 됐을 때는 크랙이 간 걸 의심하고 치료를 하게 되는데, 첫 번째 신경 치료를 해 보기도 하고 그러는데도 호전이 없으면 발치까지 생각을 해야 되는 경우가 많이 있습니다. 즉 금이 갔을 경우에도 통증을 느낀다.

세 번째, 마지막인 경우인데요. 교합이 높은 경우가 많이 있어요. 즉 닿는 부분이 좀 높아서 교합 조정이라는 과정을 통해 닿는 부분을 조정해서 높이를 낮춰 주면 괜찮아지는 경우도 많이 있습니다. 그래서 교합이 높은 경우도 통증이 느껴질 수 있다.

크라운 전체를 씌우는 치료에 대해서 한번 알아봤고, 궁금하신 점 위주로 설명을 드려봤습니다. 특히 앞니 교체가 저희 병원에는 많다고 했잖아요. 이거에 대해서 또 많이 궁금해하시거나 어떻게 바뀌었는지 이런 게 궁금하신 분들은 저희가 올려 놓은 케이스 한번 보시면 도움이 되실 것 같습니다. 오늘은 여기서 마무리하겠습니다. 감사합니다. 팩트는 퍼펙트치과입니다.

앞니, 어금니 크라운교체 꼭 해야 할까❓ | 크라운 교체 시기, 이유, 수명