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안녕하세요. 정문기 원장입니다. 오늘은 코 수술 후에 시간이 지나면서 코끝이 떨어지는 현상과 그 이유, 그리고 이를 방지할 수 있는 방법이 있는지 함께 알아보겠습니다.
코 수술을 하고 나면 일단 처음 한 달 동안은 부기가 있다가 서서히 가라앉기 때문에, 수술 직후에는 수술 전에 예상했던 것보다 코끝이 조금 더 높고 살짝 들려 있다고 느껴지는 것이 정상입니다. 단순한 붓기로 인해 수술 직후 코끝이 떨어지는 것과 6개월, 1년, 2년이 지난 시점에서 코끝이 떨어지는 것에는 차이가 있습니다.
그러면 코끝이 6개월 이상, 1년, 2년이 지난 시점에서 떨어지는 이유는 무엇일까요? 코 수술을 하고 나서 붓기가 빠진 후에도 코끝이 점점 떨어지는 경우가 자주 있습니다. 아마 이 때문에 많은 분들이 코 수술을 하고 나서 시간이 지나면 무조건 코끝이 떨어진다고 생각하시는 것 같습니다.
시간이 지나면서 코끝이 떨어지는 이유는 코 피부의 특성과 코끝 안쪽 지지 구조, 이 두 가지와 관련이 있습니다. 만약 두껍고 잘 늘어나지 않는 피부를 가지고 있는데 코를 높이게 된다면 오랜 세월 동안 지속적으로 코끝을 누르게 됩니다. 결국 시간이 지나면서 아래 구조물이 버티지 못하고 낮아질 수밖에 없습니다.
그렇다면 코끝이 떨어지지 않게 수술할 수 있는 방법은 없을까요? 당연히 방법이 있습니다. 이것이 바로 코 수술의 노하우인데요. 제 생각에는 코성형의 핵심은 떨어지지 않는 오똑한 코끝이라고 생각합니다.
첫 번째 방법은 수술할 때 수술 범위를 더 넓게 하는 것입니다. 코끝만 어떻게 하게 한다고 해서 딱 이 부위만 범위에서 수술을 하게 되면 피부 재배치가 거의 이루어지지 않기 때문에 많은 압력을 받을 수밖에 없습니다. 따라서 코를 전체적으로 다 범위해서 끝으로 피부를 모아 주어야 코끝에 압력을 최소화할 수 있습니다.
두 번째로는 코끝을 만드는 연골 구조물을 튼튼하게 만드는 것입니다. 코끝을 높이는 방법은 여러 가지가 있기 때문에 어떠한 방법이 무조건 좋다고 말하기는 어려울 것 같습니다. 하지만 귀연골, 비중격연골을 사용해서 가능한 튼튼한 구조물을 만들어야 하며, 연골 자체의 양이 부족하고 많이 약할 때는 늑연골까지도 사용해야 합니다.
세 번째로 콧대를 너무 높이지 않고, 코끝을 당기는 근육을 어느 정도 약하게 만들어 주어야 합니다. 콧대를 너무 무리해서 높인다면 콧대 쪽의 코 피부에 많은 부분이 차지하게 됩니다. 예를 들어 이쪽을 많이 높이면 왼쪽 피부가 많이 당겨지게 됩니다. 그렇게 되면 코끝 부위의 재배치할 피부 여유분이 없어지게 되고, 코끝 부위에 자연적으로 압력이 더 가해지게 됩니다. 그러면 계속 아래쪽으로 누르게 되기 때문에 코끝이 떨어질 확률이 커집니다. 또한 코끝을 당기는 근육이 코기둥 아래쪽에 있는데요, 이 부위의 코를 아래쪽으로 당기는 근육을 적절하게 약하게 해 주면 인중 부위나 입을 움직일 때 코끝이 아래로 당기는 힘을 어느 정도 약하게 만들어 줄 수 있습니다.
마지막으로 무리하지 않는 계획을 세우는 것입니다. 환자분의 코를 보고 살짝 만져보면 피부가 잘 늘어나는지, 혹은 두꺼운지 얇은지 판단이 되고 연골의 튼튼함도 어느 정도는 예상이 됩니다. 앞서 얘기한 이러한 원칙들을 잘 지키고 너무 무리하지 않는 범위 내에서 전문의와 충분한 상담을 한 후에 코수술 하시기를 바랍니다.
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