아주 간혹 가다가 일부가 남는 경우가 있습니다. 그런 경우는 어떤 경우냐면, 본인이 필러 맞은 부분을 이렇게 만져 봤을 때 알갱이처럼 막 나뉘어 있다, 이런 걸 느끼는 분들이 있어요. 그게 뭐냐면 보통 필러는...

안녕하세요. 미호성형외과 윤석 원장입니다. 코 성형 시에 코 안에 있는 이물질, 즉 필러라는 실은 코 수술하기 전에 이걸 어떻게 해야 될까, 수술하기 전에 반드시 제거를 해야 될까, 아니면 할 때 이게 완전히 다 제거될 수 있을까, 이런 걸 궁금해하시는 분들이 많아요. 그래서 오늘은 이 부분에 대해서 제가 전반적으로 모든 걸 정리해 보려고 합니다.

요즘은 코 성형하기 전에 코 안에, 뭐 콧대나 코끝에 한 번도 시술 안 해 본 사람은 정말 한 명도 없다 해도 과언이 아닙니다. 즉 코 성형하기 전에 뭔가 시술을 한 번씩 해보고, 아 이게 시술 안 되겠구나, 이렇게 느끼고 난 후에 수술을 결정하는 경우가 많은데요. 그럼 이제 내 몸속에, 내 코 안에 뭔가 들어 있는데 이거를 수술 전에 다 제거를 해야 될지, 아니면 있는 채로 수술해도 괜찮을지 이게 보통 궁금해하시는 부분입니다.

일단 첫 번째로 제일 많이 넣는 것은 필러입니다. 그런데 필러 중에서도 일단 녹는 필러, 녹는 필러는 주사를 일단 맞으면 보통 한 2~3일 이내에 필러가 녹습니다. 병원에 따라서, 원장님에 따라서 조금 플랜이 다른데, 이걸 수술하기 전에 무조건 녹이고 수술을 진행하시는 분도 있고, 저 같은 경우는 뭐 녹여도 좋고 특별히 녹이지 않아도 큰 상관없이 진행하고 있습니다.

일단 이 녹는 필러는 제거하기가 가장 수월한 이물질 중에 하나인데요. 일단은 녹이는 주사를 맞아서 이 필러를 녹이는 것이 꼭 필수적이지 않다고 저는 생각합니다. 그 이유는 코 안에 있는 필러는 아무리 겉에서 녹이는 주사, 즉 히알루로니다아제 약물을 주입하는데, 이걸 주입한다고 해서 100% 다 녹지 않습니다. 물론 주사를 맞고 마사지를 잘 해주면 많이 녹는데, 100% 녹는다고 볼 수 없습니다. 그렇기 때문에 어차피 100% 녹지 않는 거, 어차피 수술하면서 긁어내고 뜯어내면서 제거를 해야 되는데, 그럴 거면 수술 전에 괜히 통증만 입고 주사를 놔서 아프게 하는 건 오히려 싫어서 수술할 때 다 같이 제거를 하고 있습니다. 수술할 때 녹이는 주사도 놓고요. 그다음에 제가 눈으로 보면서 긁어내고 제거하고 이렇게 하고 있습니다.

일반적으로는 이 녹는 필러, 히알루론산 필러의 경우에는 99%, 100% 거의 다 제거가 되고요. 아주 간혹 가다가 일부가 남는 경우가 있습니다. 그런 경우는 어떤 경우냐면, 본인이 필러 맞은 이 부분을 만져 봤을 때 알갱이처럼 나눠져 있다, 이런 걸 느끼는 분들이 있어요. 그게 뭐냐면 보통 필러는 전체적으로 말랑말랑하게 퍼져 있는 느낌으로 있어야 되는데, 만져 봤는데 무슨 콩알처럼 딱딱하게 동그랗게 만져지는 거죠. 그거는 간혹 가다가 필러가 좋고 나쁘고, 국산이냐 수입이냐 이런 거와 상관없이 몸에서 약간 다른 물질로 반응해서 이 필러를 막으로 감싸게 되는 반응이 일어나게 됩니다. 즉 필러가 있는데 필러 주변을 육아종처럼 단단한 막이 생겨 버리면, 그 단단한 막 안에 필러가 갇혀 버리게 됩니다. 이렇게 된 경우에는 우리가 겉에서 만졌을 때 단단한 동그란 알 같은 게 생긴 것처럼 만져지는 것이죠. 이런 경우에는 아주 가끔 제거를 완벽하게 못 하는 경우가 생길 수 있습니다.

이 동그랗게 막이 크게 하나가 아니고 정말 모래알처럼 작게 여러 조각으로 나뉘어 있는 경우가 있습니다. 그렇게 되면 크게 생성된 것은 쉽게 보여서 제거가 되지만, 정말 모래알처럼 얇게 있는 것들은 녹이는 주사를 놔도 그 막을 잘 통과하지 못하기 때문에 그 아주 작은 부분을 직접 보고 정확하게 뜯어내지 않는다면 가끔은 그 부분이 남는 경우가 생깁니다. 하지만 이것은 몸에 그렇게 해로운 것은 아니고, 겉에서 봤을 때는 거의 티가 나지 않고, 우리가 수술 후에 가끔 이렇게 만져 봤을 때 여기 모래알처럼 뭔가 하나가 있는 것 같은 정도로 느껴지는 경우가 있습니다. 하지만 이런 경우에도 다시 수술을 해서 제거를 할 수 있고, 그렇지 않고 그 작은 필러가 있는 부분에 정확하게 녹이는 주사를 놓는다면 또 그것 또한 제거를 할 수 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

즉 결론적으로 이 녹는 필러는 수술할 때 크게 염려를 하지 않으셔도 됩니다. 다만 좀 주의해야 될 것은 필러가 현재 있는 높이인데 과연 이 필러를 제거하고 어느 정도 콧대를 높일 거냐, 이런 부분을 수술 전에 플랜을 잡는 게 좀 더 어렵다고 생각합니다.

자, 두 번째로는 실이 있습니다. 무슨 코, 무슨 코 이렇게 이름이 지어진 코들이 있죠. 그런 실들은 대부분 녹는 실입니다. 그래서 녹는 실이기 때문에 제거가 더 쉽다, 이렇게 볼 수도 있지만 일단 녹는 실은 수술을 하려고 들어가면 대부분은 세월이 6개월 이상 지난 경우에는 실을 발견하기 좀 어렵습니다. 하지만 실은 없어졌지만 실이 들어간 자리에 주변으로 흉살, 좋게 얘기하면 콜라겐이, 안 좋게 얘기하면 흉살이 생겨서 그 볼륨을 유지하고 있습니다. 즉 이러한 방향으로 실이 들어갔을 경우에 실이 다 녹았다 하더라도 실 주변에 흉살이 생겨 있기 때문에, 즉 흉살로 인한 콧대가 높아지는 효과는 그대로 유지가 되어 있는 것이죠.

그리고 수술 전에도 이렇게 만져 보면 뭔가 실이 들어간 경우 만져지는 것을 느낄 수 있습니다. 이런 경우에는 수술로 들어가서 이 흉살이 콜라겐화된 조직들을 다 뜯어내 주면 대부분은 큰 무리 없이 제거가 되고, 일부가 남는다 하더라도 몸에 전혀 해가 되는 것이 아니기 때문에 크게 걱정할 것이 없습니다. 다만 주의해야 될 것은 이 흉살이 애매하게 남거나 일부가 좀 불규칙적으로 제거가 됐을 경우에 콧대가 울퉁불퉁해 보일 수 있습니다. 그렇기 때문에 이것은 경험이 많은 의사한테 수술을 받아서 정확하게 고르게 제거를 받는 게 가장 중요하고요.

또 한 가지 중요한 건, 피부가 이렇게 있는데 깊숙한 부분에 실이 들어간다면 이 안쪽 부분 제거는 굉장히 쉽지만, 피부에 바로 얕은 층으로 들어가게 된다면 피부 바로 밑에 들어가서 피부에 영향을 줄 수 있습니다. 이런 경우에는 안쪽에 있는 실이나 흉살을 완벽히 제거하는 데 어려움이 있을 수 있고, 그 이유는 그 부분을 너무 과하게 제거해 버리면 피부 바로 아래에 패임이 생길 수 있기 때문인데요. 그래서 실을 너무 피부 표면에 가깝게 넣었거나 피부가 굉장히 얇은 경우에는 굉장히 주의해서 제거를 해야 되기도 하지만 울퉁불퉁함이 생길 수도 있습니다.

자, 세 번째는 안 녹는 실입니다. 안 녹는 실은 생각보다 녹는 실에 비해서 조금 더 난이도가 낮고요. 일단은 코 수술을 하려고 열어 보면 실들이 그대로 있습니다. 그렇기 때문에 이 실을 자꾸 뽑아 내기만 하면 일단은 실들은 거의 다 제거가 가능하고요. 물론 안 녹는 실도 안 녹는 실 주변으로 흉살이 생겨 있기 때문에 녹는 실과 마찬가지로 그런 흉살 부분도 어느 정도 고르게 다 정리를 해줘야 합니다.

오늘은 코 수술 전에 코 안에 들어 있는 이물질을 어떻게 제거해야 되는지, 어떠한 종류가 있는지, 제거는 과연 다 되는지, 제거한 후에는 어떠한 케어를 해야만 되는지에 대해서 알아보았습니다. 오늘 영상이 도움이 되셨다면 구독, 좋아요, 알림 설정 부탁드립니다. 미호성형외과 윤석 원장이었습니다.

코 필러 맞았는데 코 성형 전 꼭 제거 해야 할까요? 코 성형 전 이물질 제거_1편