[코성형] 구축코 수술은 언제 하는게 좋을까? 구축코 재수술 시기

구축코 수술에서 가장 중요한 것은 이물질에 의해 생긴 피막을 최대한 제거하는 것입니다. 피막을 잘 제거한다면 어느 정도 이전만큼 피부를 부드럽게 만들 수 있고, 어느 정도 좋은 결과를 낼 수 있습니다.

안녕하세요. 미호성형외과 윤석호 원장입니다. 오늘 영상에서는 구축코를 수술하는 시기와 타이밍에 대해 이야기해 보려고 합니다.

최근 코 수술을 하고 구축이 생긴 분들이 꽤 많이 찾아오고 있습니다. 제가 이전 영상에서도 말씀드린 적이 있는데, 구축은 코 안에 들어 있는 어떤 이물질에 의해 염증이 생겼을 때, 그 이물질 주변에 막, 즉 캡슐이 점점 두꺼워지면서 코 주변 조직을 끌어당기게 되고 코가 들리거나 휘게 되는 증상입니다.

코끝까지 실리콘을 넣는 방법으로 수술한 분들이나 L자형 실리콘을 넣은 분들에게서 10년, 20년이 지나고 나서 구축이 생기는 경우가 많이 있습니다. 그렇다면 이런 구축이 왔을 때 코를 바로 수술할 수 있는지, 아니면 이물질을 제거하고 추후에 수술해야 하는지 많은 분들이 궁금해하실 것이라고 생각합니다.

구축코는 바로 수술할 수도 있지만, 나누어서 수술해야 하는 경우도 있습니다. 원칙적으로는 구축이 생긴 원인, 즉 이물질을 먼저 제거한 후 최소 6개월 동안 충분한 시간이 지난 뒤 수술하는 것이 가장 안전하고 결과도 좋습니다.

하지만 구축이 온 환자분들을 상담해 보면, 많은 분들이 “지금 내 코에 실리콘이 5mm 정도 들어 있는데, 이걸 빼고 최소 6개월에서 1년을 지낼 자신이 없다”고 말씀하십니다. 그러면 이 구축코를 한 번에 재건해야 하는데, 구축코 수술에서 가장 중요한 것은 이물질에 의해 생긴 피막, 즉 캡슐을 최대한 제거하는 것입니다. 이 피막을 잘 제거한다면 어느 정도 이전만큼 피부를 부드럽게 만들 수 있고, 어느 정도 좋은 결과를 낼 수 있습니다.

물론 이러한 막들을 최대한 제거하더라도 수술 전보다 피부가 굉장히 단단해져 있기 때문에, 반드시 자가 늑연골을 사용해서 코를 재건해야 합니다.

구축코 중에는 바로 한 번에 수술할 수 없는 경우도 있습니다. 어떤 경우냐면, 코가 굉장히 빨갛고 현재 염증이 막 일어나고 있는 분들입니다. 실리콘이 코끝까지 들어가 있는 경우 코끝이 자극되어 빨개지고 염증이 생기며, 피부를 뚫고 나오려고 하는 분들이 있습니다. 이렇게 현재 증상이 나타나고 있는 경우에는 수술을 바로 하기가 어렵습니다.

수술을 바로 할 경우 다시 염증이 생길 확률이 굉장히 높고, 염증이 활발하게 있는 경우에는 안쪽이 더 단단하고 흉터 조직 등이 꽉 잡혀 있기 때문에 피부를 부드럽게 풀어 주기가 굉장히 어렵습니다. 또한 코끝이 빨개졌다는 것은 실리콘이나 이물질 등이 뚫고 나오기 직전인 상황일 수 있기 때문에, 이물질을 제거하게 되면 피부가 움푹 들어가거나 연부 조직이 거의 다 없어져 있는 상태가 되어 코끝에 압력을 주기가 굉장히 어렵습니다.

이게 무슨 말이냐면, 대부분 예전 방식으로 수술해서 코끝이 빨개지거나 실리콘이 튀어나오려고 하는 증상이 구축코와 함께 있는 경우에는 이물질을 제거하고 코끝을 성형할 때 코끝 피부가 너무 얇기 때문에 코끝 성형을 하기가 굉장히 어렵습니다. 아무리 연골로 압력을 주고 코끝을 성형하더라도 코끝 피부가 너무 얇으면 뚫고 나올 가능성이 있는 것이죠.

그래서 이렇게 활발하게 염증이 일어나거나 코끝이나 비주 부분에 이물질, 실리콘 등이 뚫고 나올 여지가 있는 분들은 바로 수술하기가 어렵습니다. 현재 활발한 염증 증상이 없고 코끝 피부나 비주 부분에 이물질이 튀어나온 증상이 없는 분들은, 앞서 말씀드린 것처럼 피막과 캡슐을 잘 제거하면서 수술한다면 어느 정도 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

구축이 생기면 코가 당겨지거나 조이는 증상을 처음 느끼실 수 있고요. 가장 흔하게 발견되는 경우는 코가 들렸다고 생각하는 경우입니다. 따라서 코가 들린 경우에는 빨리 전문의 선생님을 찾아가 상담하고, 바로 한 번에 수술할 수 있는 타이밍이라면 수술하는 것을 권해드립니다.

물론 원칙적으로는 이물질을 제거하고 추후에 수술하는 것이 조금 더 결과가 좋습니다. 그렇게 기다리실 수 있는 분이라면 당연히 그렇게 하는 것이 좋고요. 다만 대부분의 환자분들은 보형물이나 이물질을 제거하게 되면 코가 낮아지고 더 들리는 느낌이 들 텐데, 이렇게 최소 6개월에서 1년을 살아가는 것이 굉장히 큰 스트레스가 될 수 있습니다. 따라서 바로 수술할 수 있는 상황이라면 바로 수술하는 것을 조금 더 추천해 드립니다.

오늘은 구축코의 수술 타이밍, 즉 어떤 경우에는 빨리 수술하는 것이 좋은지에 대해 말씀드렸습니다. 코 수술 후 구축이 온 분들은 너무 스트레스받지 마시고, 빨리 전문의 선생님과 상담해 이 부분을 해결하는 데 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.