축처진 콧날개, 콧날개올리기의 올바른 수술법은? (feat.비주교정, 콧볼축소, 인중축소, 비익거상)

그래서 이런 경우에는 이 길이 자체가 길기 때문에 더 이상 길게 하면 안 되고, 상대적으로 콧날개를 위로 올려 줘서 비율을 맞춰 줘야 하는데요. 이 콧날개를 올리는 수술은 치명적인 단점이 하나 있습니다.

안녕하세요. 미호성형외과 전문의 윤석호입니다. 오늘 영상에서는 콧날개 올리는 수술에 대해서 말씀드려 볼까 합니다. 이것도 많은 분들이 궁금해하는 수술 방법 중에 하나인데요.

쉽게 얘기하면 이런 거예요. 환자분들 중에서 콧날개가 상대적으로 이렇게 처진 분들이 있습니다. 즉, 콧날개만 밑으로 좀 내려와 있는 거죠. 이 콧날개가 밑으로 내려와 있으면 어떠한 단점이 있냐면, 옆에서 봤을 때 이 콧날개가 이렇게 축 처져 있는 느낌이 있습니다. 그래서 이제 여기가 굉장히 보기 싫다고 느끼는 거죠. 그래서 환자분들이 자꾸 여기를 이렇게 올리면서, 여기를 올려 줄 수 있냐고 많이 질문을 하십니다.

또 한 가지, 이 콧날개가 밑으로 내려오게 되면 어떠한 문제가 생기냐 하면 콧날개가 내려가서 상대적으로 비주가 들어가 보이고 코가 들려 보이게 됩니다. 왜냐하면 코끝은 그대로인데 이 자체가 이렇게 당겨지다 보니까 아무래도 콧구멍이 더 노출되는 것이죠. 그래서 콧날개가 처진 분들은, 콧날개가 처졌는지 모르고 오시는 분들도 있고 가끔은 “콧구멍이 너무 많이 보여요”, “비주가 좀 들어가 있어요” 이런 문제점으로 찾아오시는 경우도 많이 있습니다.

그런데 문제는 콧날개가 처진 경우에는 전체적인 코의 비율을 잘 보고 수술 플랜을 정해야 합니다. 많은 분들이 콧날개가 처진지 모르고 단순히 코가 들렸다고 오는 경우가 있는데, 이런 경우 코를 밑으로 이렇게 내리게 되면 상대적으로 코끝이 내려오니까 콧날개가 처진 느낌이 덜해집니다. 그런데 이럴 때 문제점이 하나가 뭐냐면 코끝을 밑으로 내려서 콧구멍을 안 보이게 하면 코의 길이가 굉장히 길어지게 되어 있습니다. 코가 긴 것은 특히 여성분들한테는 굉장히 치명적인데요. 코가 길면 남성적이고 나이 들어 보이기 때문입니다.

그래서 전체적인 코 길이를 봤을 때, 코가 짧은데 코가 들려 있고 콧날개가 처져 있다면 당연히 코끝을 밑으로 내리는 방식으로 수술을 해서 콧구멍이 덜 보이게 하고 콧날개가 상대적으로 안 처져 보이게 하는 것이 일단은 좋은 수술 플랜이 되겠습니다.

다만 두 번째 경우, 코가 원래도 긴데 이 콧날개까지 처져 있는 경우입니다. 이런 경우에는 코끝을 내려서 콧날개를 안 처져 보이게 하면 굉장히 코가 길어 보일 수 있습니다. 이런 경우는 환자분들도 본인도 아는 경우가 많이 있어요. 이거를 이렇게 내리려고 하지 않고 여기를 계속 올려 달라고 말씀을 드립니다. 그래서 이런 경우에는 이 길이 자체가 길기 때문에 더 이상 길게 하면 안 되고, 상대적으로 콧날개를 위로 올려 줘서 비율을 맞춰 줘야 하는데요.

이 콧날개를 올리는 수술은 치명적인 단점이 하나 있습니다. 우리가 쉽게 생각하면 그냥 얘를 떼서 위로 올려 붙이면 될 거라고 생각하지만, 콧날개가 피부에 이렇게 붙어 있는데 얘를 떼서 위로 이렇게 올려서 붙이게 되면 이 중간에 공간이 비어 있게 되어 있습니다. 그러면 이 빈 공간을 다시 꿰매서 붙여야 되는데, 이걸 위로 올려서 붙인 다음에 꿰매게 되면 다시 위아래로 당겨지게 되겠죠. 즉, 콧날개가 위로 올라간 효과가 다시 아래로 내려오게 됩니다. 따라서 콧날개는 떼서 위로 올려서 붙이지만, 이 아래쪽의 조직들을 위로 당겨 올려 붙여 줘야 정확하게 콧날개가 처지지 않게 수술을 할 수 있습니다.

이 방법은 많은 성형외과 선생님들이 하고 계시는 걸로 알고 있는데요. 일단은 아주 간단하진 않습니다. 저는 이거를 환자분들께 설명할 때, 인중 축소 수술의 변형이라고 말씀을 드리는데요. 이 전체적인 인중이 당겨서 올라가지 않고 이것만 단순하게 위로 당겨 올려 붙인 다음에 꿰매게 되면 다시 내려오게 되어 있습니다. 즉, 이 인중 부분의 조직을 전체적으로 당겨서 위로 당겨 올려 붙여 줘야 됩니다. 그래서 이렇게 당겨 올려 붙여 주게 된다면 성공적으로 어느 정도 콧날개를 올리실 수가 있습니다.

다만 여기에 또 하나 단점이 있는데요. 이 흉터입니다. 이 콧날개 올림 수술은 아무래도 이 부분을 째서 여기를 전체적으로 올려야 되기 때문에 이 콧날개의 약간 바깥 부분까지도 흉터가 조금 보일 수 있습니다. 즉, 코볼 축소한 흉터와 거의 비슷한데요. 코볼 축소는 내측 혹은 최소 절개, 외측 절개 등 여러 가지 방법으로 할 수 있는데, 콧볼 축소의 외측 절개와 비슷한 정도의 흉터가 남는다고 생각하시면 됩니다. 콧볼 축소의 외측 흉터는 저는 그렇게 좋아하진 않는데요. 만약에 이 부분의 흉터만 본인이 감수할 수 있다면 인중을 같이 끌어올리는 것과 동시에 콧날개를 위로 올림으로써 성공적인 콧날개 처짐 개선 수술을 할 수 있습니다.

오늘 영상에서는 콧날개 처짐을 개선하는 방법에 대해서 알아보고 왔습니다. 도움이 되셨다면 감사하겠습니다. 미호성형외과 윤석호 원장이었습니다.