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일상생활은 수술 전 생활로 돌아가는 데 한 한 달 정도가 걸리고요. 머리는 언제 감을 수 있냐, 세안은 언제 할 수 있냐, 아마 이런 것을 물어보실 텐데요.
안녕하세요. 미호성형외과 원장 윤정원입니다. 오늘은 안면 거상 수술 후에 주의하셔야 될 사항에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 안면 거상 수술 예정이시거나 아니면 고민이신 분들은 오늘 영상을 꼭 시청해 주시면 좋겠습니다.
안면 거상 수술 후에는 통상적으로 피주머니를 달고 나오는데요. 수술 후에는 당연히 생기는 조직의 손상으로 인해서 조직액이 배출될 수 있습니다. 외부로 배액을 해 줌으로써 붓기도 더 빠르게 회복될 수 있게 도와주는 역할을 합니다. 물론 수술 도중에 지혈을 잘해야겠지만, 눈에 보이지 않는 미세한 출혈이 생겼을 때 피가 고이지 않고 외부로 배출되게 하기 위함이고, 그다음에 이 출혈이 많아졌을 경우 혈종이 생겨서 피판이라든지 아니면 밑에 있는 안면 신경이 눌려서 후유증이 생길 수 있는데 이를 예방하기 위함입니다.
주의하실 점은 옷 속이나 잘 보이지 않는 곳에 넣어 두지 마시고, 특히 화장실에 가시거나 이동하실 때, 그리고 옷 갈아입으실 때 항상 당겨지거나 빠지지 않게 주의하셔야 되고요. 그리고 이 피주머니는 양이 조금씩 늘어날 텐데, 이 배액량에 따라서 하루째에 제거할지 3일째에 제거할지 결정되기 때문에 본인께서 직접 비우지는 않기 바랍니다.
아무래도 안면 거상 수술을 하시는 분들이 대부분 고령이신 분들이 많으니까 드시는 약이 있으시다거나, 고혈압이 있다거나, 당뇨가 있으시다는 등 기저 질환을 갖고 계시는 분들이 젊은 분들에 비해서는 있을 가능성이 높습니다. 그러므로 수술의 규모 자체도 큰 수술이고, 그다음에 연령이나 여러 가지 기저 질환들이 출혈을 초래할 수 있는데요. 그래서 아까 처음에 말씀드렸듯이 피주머니를 하루 정도 달고 나오는데, 그걸 뺀 다음에도 출혈이 생겨서 붓는 경우가 있고요. 아니면 그 배액관이 있는데 그 배액관으로 또 감당이 되지 않을 정도의 출혈이 있을 수 있습니다.
그러니까 그 배액관을 제거하고 나서나 아니면 수술 후에는 과도한 목 움직임이나 머리에 피가 쏠리게 머리를 숙이는 행동은 삼가하시는 게 좋습니다. 보통 수술을 양쪽으로 하는데, 양쪽 다 출혈이 생기는 일은 별로 없고요. 환자분들은 혹시나 피주머니를 제거하거나 아니면 아직 달고 계심에도 어느 한쪽이 도드라지게 붓는다, 멍이 늘어나는 느낌이다, 또는 어느 한 부위에 압박감이 생긴다든지 이런 증상이 있으시면 바로 병원에 문의하셔서 내원해 주시면 되겠습니다.
아무래도 안면 거상 수술이 조금 시간이 걸리는 수술이다 보니까 본인이 정신이 다 깨어나고 그다음에 신체가 깨어난 한 시간 정도 있다가 식사를 하시면 되고요. 주의하실 점은 안면 거상 수술은 보통 다음날 하루까지 출혈의 가능성을 염두에 둬서 금식을 유지해야 되기 때문에, 적어도 수술 후 4시간 정도는 드시지 마시고 그다음에 밤 12시부터는 금식을 하셔서 다음날 아침에 주치의 선생님께 출혈 여부를 체크를 받고, 그다음에 배액관을 제거한 후에는 댁에 가셔서는 편한 음식을 드시면 되는데, 입을 크게 벌려서 먹는다든지 질긴 음식을 먹는다든지 이런 것들은 수술 부위에 자극을 줄 수 있기 때문에 삼가하시는 게 좋습니다.
통상적으로 수술 이후에 한 3일째까지는 많이 부을 수 있는데요. 어떤 선생님께서는 얼음찜질을 권하시는 분도 있고 어떤 선생님께는 안 하시는 분들도 계시는데, 그 이유는 일단 얼음찜질을 하면 손상됐던 혈관이 수축돼서 붓기를 감소시키는 역할을 하기도 하지만, 어떤 피부가 굉장히 얇거나 어떠한 수술 방법에 따라서는 얼음찜질이 혈관을 수축시켜서 그 안면 거상 수술의 피판 혈액순환을 저해할 수 있기 때문입니다. 이건 선생님들마다 다를 수 있고, 어떤 선생님은 찜질을 하시고 어떤 선생님은 안 하실 수 있습니다. 이건 주치의 선생님의 말씀에 따라 주시면 될 것 같고요.
주무실 때는 아무래도 약간 상체를 세워서 주무시는 게 붓기를 빨리 빠지게 하는 데 도움이 될 것이고, 그다음에 땀이 나지 않는 정도의 가벼운 산책이나 이런 걸 하시면 부기를 더 빨리 빠지게 하는 데 도움이 됩니다. 통상적으로는 한 1주에서 2주 사이 정도에 실밥을 뽑게 되는데요. 그때쯤만 돼도 붓기가 많이 빠진 상태일 거고, 한 달 정도가 되면 대부분의 붓기가 빠지고 그 이후부터 미세한 붓기가 차차 빠진다고 생각하시면 될 것 같습니다.
땡김이는 일반적으로 윤곽 수술이나 이런 때는 얼굴이 붙지 않게 압박의 용도로 쓰는 경우가 많은데요. 안면 거상 수술은 반대로 과도한 압박은 너무 좋지는 않습니다. 오히려 피판의 혈액순환에 장애를 초래할 수 있기 때문에 과도한 압박보다는 살짝 유지시켜 주는 정도라고 생각하시면 되고, 그다음에 안면 거상술은 드레싱 과정이 좀 거추장스럽습니다. 그래서 고정시키기 어려운데요. 밴드로 그거를 약간 고정시키는 역할도 하는 거죠.
그런데 안면 거상 수술을 시행할 때 이중턱 지방흡입술을 시행하거나 목거상 수술, 이중턱 근육 묶기 등을 시행하실 분들은 한 달에서 두 달 정도는 착용하는 게 목 피부의 거상에 큰 도움을 주게 되어 있습니다. 땡김이는 통상적으로 한 2주 정도는 상시 착용해 주시는 것이 좋고요. 2주가 지난 뒤부터는 본인께서 시간이 허락되는 한 착용해 주시면 좋을 것 같습니다.
주의할 사항은 항상 안면 거상 수술은 뒷볼 쪽이 상처가 제일 약하거든요. 그래서 그 밴드를 착용하시거나 아니면 벗으실 때 간간이 귓볼을 과도하게 건드려서 벌어지는 경우가 있기 때문에 그 부분을 제일 주의하셔야 됩니다.
일상생활은 수술 전 생활로 돌아가는 데 한 한 달 정도가 걸리고요. 머리는 언제 감을 수 있냐, 세안은 언제 할 수 있냐, 아마 이런 것을 물어보실 텐데 상처를 가능한 한 피해서 머리를 감는다는 세안을 하는 거는 한 3일 정도 되면 할 수 있습니다. 직접적으로 그 상처 부위에 물을 쏘지는 마시고요. 이제 거기가 닿으면 빨리 꺼지나 이런 걸로 깨끗한 걸로 닦아 주시고 상처 부위가 짓무르지 않게 해 주시는 게 제일 중요합니다.
그다음에 운동, 수영이나 사우나, 헬스 같은 것들은 통상적으로 한 달 정도 지나면 할 수 있습니다. 안면 거상술이라는 거는 보통 귓바퀴 쪽에서 귀 뒤로 상처가 있기 때문에 아마 화장품이 직접 닿아서 상처에 영향을 줄 일은 거의 없을 거라고 생각합니다. 근데 이제 화장을 지우시는 과정에서 세안을 할 때 피부에 과도하게 자극을 주는 일이 생기실 텐데요. 가벼운 화장을 하시는 건 상관은 없지만 지우는 과정에서 주의를 하셔야 되고, 피부에 과도한 자극을 줘도 되는 시기는 한 달 정도 지나서 화장을 하던 평상시대로 하시면 좋을 것 같습니다.
염색 같은 경우는 조금 얘기가 달라지는데, 아무래도 상처 부위와 가까운 쪽에 염색을 하는 부위가 있기 때문에 이건 통상적으로 한 달 정도 지나면 좋다고 되어 있기는 하지만 아직까지는 상처가 불안하다든지, 아직까지는 자극이 있다든지 이런 것들은 주치의 선생님과 상의 후에 머리 염색 등을 하시는 게 좋을 것 같습니다.
안면 거상 절개 부위에 회복기에 햇빛을 받으면 흉터의 색소 침착이 일어나서 진해질 수 있으니까 흉터 부위에 반드시 선크림을 바르고, 선크림을 다 흡수시킨 다음에 일반적으로 저희가 사용하는 흉터 연고를 바르시면 좋을 것 같습니다. 가능하면 모자나 스카프 이런 것들로 햇빛을 차단시켜 주세요.
추후에 흉터와 관련해서는 실밥을 뽑고 난 뒤에 흉터 연고를 바르는 거라든지, 아니면 흉터가 예를 들어 비후성 흉터가 생겼을 때는 병원에 내원하셔서 흉터 주사를 맞는다든지, 추후에 흉터가 다 성숙이 됐음에도 불구하고 흉터가 좀 남았다면 흉터 레이저를 한다든지 이런 것들은 주치의 선생님과 상의하시고 진행하시면 될 것 같습니다.
오늘은 안면 거상 수술 후 주의사항에 대해서 설명드렸는데요. 말씀드린 내용을 잘 숙지하신다면 빠른 일상생활 회복에 도움이 되실 겁니다. 더 궁금하신 사항이 있으시면 댓글에 남겨 주세요. 오늘 영상이 도움이 되셨다면 구독, 좋아요, 알림 설정 부탁드립니다. 미호성형외과 원장 윤정원이었습니다.
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