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미호성형외과의원 · 미호성형외과 MIHO Plastic Surgery · 2026년 4월 26일
지금이 고민이시면 지금이 고민을 해결하시는 게 좋다고 생각합니다. 이 두 가지 수술을 구분하는 것은 절대적인 나이가 아니라는 것을 꼭 기억해 주셨으면 좋겠습니다. 눈밑지방재배치와 하안검 수술은 나이보다도 피부 탄력과 중안면 조직의 처짐 정도에 따라 달라집니다.
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지금 하는 게 좋아요, 아니면 나중에 하는 게 좋아요? 이런 질문들을 많이 하시는데요. 지금이 고민이시면 지금이 고민을 해결하시는 게 좋다고 생각합니다. 이 두 가지 수술을 구분하는 것은 절대적인 나이가 아니라는 것을 꼭 기억해 주셨으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 미호성형외과 원장 윤정원입니다. 피곤해 보이는 인상과 눈 밑의 다크서클을 개선하는 수술은 많이들 들어보셨겠지만, 크게 두 가지로 눈밑지방재배치 수술과 하안검 수술이 있습니다. 오늘은 이 두 가지 수술에 대해서 설명드리고, 또 적용 대상에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
눈이 쌍꺼풀 수술은 크게 두 가지, 비절개 수술과 절개 수술이 있는 걸 다들 알고 계실 겁니다. 절개 수술은 일반적으로 피부가 두껍고 비절개 수술을 시행했을 경우 풀릴 가능성이 높을 때 시행하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 절개 쌍꺼풀 수술을 하는 데는 또 한 가지의 목적이 있습니다. 바로 잉여 피부의 절제입니다. 피부의 두께도 문제이지만, 과하게 남는 피부를 절제하지 않을 경우 원하는 쌍꺼풀의 높이를 만들 수 없기 때문이죠.
왜 그런지는 알 수 없지만, 쌍꺼풀의 절개, 비절개 수술의 차이보다 많은 분들께서 거부감을 갖고 계시는 수술이 바로 하안검 수술입니다. 연배가 있으신 분들께서 하시는 윗눈꺼풀 수술은 상안검이라고 하는데, 하안검이라고 하면 이 단어가 주는 느낌이 연배가 들고 중년분들께서 하시는 눈밑 수술이라고 여겨지기 때문이 아닐까 싶습니다.
일단 수술에 대해서 간단히 말씀드리면, 눈밑지방재배치 수술은 결막, 눈 안쪽으로 접근을 해서 겉에는 절개가 없으며 눈물고랑인대를 방해하여 유착을 풀어 주고 안와 지방을 안와 경막에서 끄집어내서 눈물고랑인대에 유착을 풀어 준 부위에 위치시킴으로써 지방을 재배치합니다. 이후 느슨해진 경막을 골막에 고정하여 경막의 긴장도를 강화해 줌으로써 안와 지방이 더 이상 밀고 나오지 못하도록 해 줍니다. 튀어나온 부위에 지방을 꺼내어 꺼진 부위를 메꿔 줌으로써 등고를 맞춰서 음영을 없애 주는 개념이라고 생각하시면 되겠습니다.
하안검 수술은 속눈썹의 2, 3mm 정도 하방에 피부의 절개를 가하고 지방과 경막은 지방 재배치와 같은 방법으로 조작을 하게 됩니다. 그리고 피부 쪽으로 절개를 가했기 때문에 눈밑지방재배치와는 비교가 안 될 정도로 시야가 훨씬 더 좋습니다. 그렇기 때문에 범위를 조금 더 아래쪽까지 넓혀서 중안면 조직을 거상할 수도 있고 안근 현수도 할 수 있으며, 필요에 따라서는 외안각 고정까지 시행하고 여분 피부를 절제함으로써 눈 밑 피부의 긴장도를 팽팽하게 유지시킬 수 있습니다.
많은 분들께서 흉터가 남을까 봐, 또는 아직까지 상안검을 할 나이가 아닌데 벌써 하안검이라고 생각하시면서 거부감을 갖고 계시는 분들이 계시는데, 일단 눈밑에 흉터는 거의 눈에 보이지 않을 정도가 되며 설사 아주 미세한 흉터가 남더라도 얻을 수 있는 이점이 훨씬 더 많은 수술입니다.
제가 오늘 이 영상에서 말씀드리고자 하는 제일 중요한 부분은 이 두 가지 수술의 적용 대상이 절대적인 나이가 아니라 개개인의 상태, 즉 피부의 탄력과 중안면 조직의 하수 정도에 있다는 것입니다. 안면윤곽 수술을 받으시는 분들이 얼굴에 처짐이 빨리 온다는 것을 들어보신 적이 있으실 겁니다. 일단 뒤에서 받치고 있던 뼈의 지지가 작아지고 또 연부 조직이 골막에서 한 번 박리가 일어났기 때문입니다.
만약 피부의 탄력이 떨어지고 중안면에 연부 조직이 처져 있는데 흉터가 남을까 봐라는 이유로, 아니면 아직 그 나이가 아닐 것 같은데라는 이유로 눈밑지방재배치만 시행을 하신다면 눈밑 불룩함은 좋아질지언정 처짐에 있어서는 오히려 안 좋은 결과를 낳을 수 있습니다. 제 개인적인 경험상 일반적으로 30대까지는 눈밑지방재배치를, 50대부터는 하안검을 권하는데, 개인마다의 차이를 많이 보이는 시기는 40대인 것 같습니다. 어떤 분들께서는 젊으셨을 때부터 관리를 열심히 하셔서 탄력이 좋은 분도 계시는가 하면 어떤 분들은 연부 조직의 노화가 많이 온 분들도 계십니다. 그렇기 때문에 같은 40대더라도 어떤 분들께서는 눈밑지방재배치를 할 수도 있고 어떤 분들께서는 하안검 수술을 할 수도 있는 것입니다.
환자분들께서 제일 많이 물어보시는 것들 중에 하나가 시기에 관련된 것입니다. 지금 하는 게 좋아요, 아니면 나중에 하는 게 좋아요? 이런 질문들을 많이 하시는데요. 일단 나중에 하면 노화가 더 많이 왔기 때문에 술후의 변화가 더 큰 것은 맞겠죠. 하지만 우리가 성형수술, 그리고 이 고민이 돼서 병원에 내원하신 이유는 한 살이라도 젊을 때 더 젊게 보이고 싶고 더 예쁘게 보이고 싶어서 병원에 내원하신 거니까 지금이 고민이시면 지금이 고민을 해결하시는 게 좋다고 생각합니다.
오늘은 눈밑의 두 가지 수술, 눈밑지방재배치와 하안검 수술에 대해서 설명드려 보았는데요. 일단 하안검 수술의 흉터에 대해서는 너무나 큰 거부감을 안 가지셔도 되고, 이 두 가지 수술을 구분하는 것은 절대적인 나이가 아니라는 것을 꼭 기억해 주셨으면 좋겠습니다. 본인께서는 나이가 젊으시지만 피부 탄력이 떨어지고 중안면의 연부 조직이 하수될 수 있는 경우에는 본인의 나이보다 더 젊어지기 위해서 하안검 수술과 중안면 거상술을 꼭 고려해 보셨으면 좋겠습니다.
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