[코 분석] 😊 코 성형 후 돼지코 안되는 이유? 돼지코 해보고 싶어요~ #코수술 #돼지코 #비중격

아마 코 상담이나 성형을 해보신 분들 중에서 “돼지코가 안 된다”는 얘기를 많이 들어보셨을 거예요. 안녕하세요, 윤석호 원장입니다. 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 코 성형 후 돼지코가 될까, 안 될까에 관해 말씀드리려고 합니다.

아마 코 상담이나 성형을 해보신 분들 중에서 “돼지코가 안 된다”는 얘기를 많이 들어보셨을 거예요. 코 성형하신 분 중에는 이미 안 되는 분들도 많고요. 그럼 왜 돼지코가 되지 않는지, 돼지코가 가능한 수술 방법은 없는지에 관해 말씀드리겠습니다.

돼지코가 되냐 안 되냐를 말씀드리기 전에 중요한 것이 있습니다. 무엇이냐면 코끝을 성형하는 방법입니다. 코끝을 성형하는 방법은 간단히 코끝에 연골을 살짝 얹는 방식도 있지만, 이 방법은 코끝에 변화를 주기 어렵고요. 현재 가장 많이 사용하는 방법은 비중격 연장술, 코 기둥 지지대 세움입니다. 물론 이 두 가지를 동시에 하는 경우도 많이 있습니다.

그런데 비중격 연장술이란 방법은, 우선 비중격에 관해 간단히 설명해 드리자면 콧구멍 안쪽을 만졌을 때 가운데 닿는 부분인데요. 그 부분 가운데에 비중격이 있습니다. 제가 모형 하나를 보여드리려고 하는데요. 여기 보면 이 부분, 코 기둥 가운데 부분이죠. 이 부분은 비중격 연골이 시작하는 부분입니다.

비중격 연장술은 비중격의 앞쪽에 연골을 덧대어 코끝을 앞으로 연장해주는 것입니다. 굳이 제한하지 않고 위, 아래, 앞 모두 연장 가능합니다. 쉽게 이야기하면 비중격에 연골을 덧대어 앞으로 빼준다는 의미입니다. 그런데 비중격은 코 안에 고정된 조직입니다. 이 고정 조직에 귀연골, 비중격연골, 늑연골 등을 이식해 붙여주면 원래 고정된 연골에 붙은 연골들도 단단히 고정돼서 움직이지 않습니다. 코를 이렇게 고정하면 더 이상 움직이지 않겠죠. 왜냐하면 고정된 조직 앞에 연골을 묶어 세우기 때문입니다. 따라서 위로 들리거나 아래로 잘 내려가지 않아요. 돼지코가 안 돼요.

비중격연골 자체가 서양인들처럼 엄청 코가 앞으로 나와 있는 사람, 즉 비주가 쭉 빠진 코를 가진 분들은 연장술을 하지 않아도 비중격연골 자체가 워낙 강해서 애초에 돼지코가 잘 안 되는 분들이 있어요.

돼지코 가능한 수술 방법 있습니다. 앞서 말씀드린 것처럼 코끝을 수술할 때 비중격 연장술과 코 기둥 가운데 지지대를 세우는 수술 방법을 한다고 했는데요. 지지대를 세우는 방법만이라면 돼지코가 가능합니다. 지지대를 세우는 방법은 다른 영상에서 말씀드린 적 있는데, 방법을 다시 말씀드리면 모형에서 콧날개를 이루고 있는 연골이 보입니다. 이 가운데 부분에 연골을 이렇게 기둥으로 세웁니다. 세운 기둥에 콧날개 연골을 묶어줍니다. 콧구멍을 이루는 연골이 이렇게 돼 있는데, 이 연골 사이에 기둥을 세운 뒤 단순히 묶는 거죠. 이렇게 수술하면 가운데 기둥은 비중격 연장술과 달리 뒤쪽에 고정된 비중격과 연결하지 않습니다. 즉 기둥은 비중격과 다른 조직인 거죠. 그래서 앞뒤로 움직임이 가능합니다.

그러면 돼지코를 가능하게 하는 지지대보다 굳이 딱딱한 비중격 연장술을 하는지 궁금한 분들이 있겠죠. 지지대를 사용하는 수술은 단점이 있습니다. 보통 코 성형 시 콧대와 코끝을 함께 하길 원하죠. 콧대를 올리면 피부가 땅기게 돼 있습니다. 그러면 코끝도 위로 땅기게 됩니다. 즉 콧대를 높이며 코끝을 올리면 앞으로 늘어나지 않고 들리듯 올라갑니다. 지지대 방법만으로 콧대, 코끝 성형을 함께 할 경우 어느 정도 들리는, 지금보다 콧구멍이 조금 더 보이는 형태로 수술 결과가 나옵니다. 콧구멍이 보이길 원하지 않는다면 지지대 수술은 한계점이 있습니다.

물론 이 지지대 방법도 지지대를 세우고 위쪽에 다른 연골로 눌러서 위로 들리지 않는 역회전 연골 이식 방법이라고 하는데요. 이 방법으로 코를 들리지 않게, 지지대 방법만으로 코끝을 올릴 수 있습니다. 다만 역회전 연골 이식법을 동시에 사용하면 코가 들리지 않도록 위에서 누르는 힘이 작용하므로 돼지코가 되긴 어렵습니다. 즉 코끝을 높여도 들리지 않게 하려면 위쪽에서 아래를 누르는 힘이 어느 정도 필요하고, 단단한 조직에 연결해야 되므로 보통 들리지 않는 코 성형은 돼지코가 되는 건 어렵다는 의미입니다.

지지대 방법으로 수술 시 또 한 가지 단점이 있는데요. 지지대를 코 기둥에 만들기 때문에 웃거나 말하거나 또는 중력에 의해 지지대가 아래로 처질 수 있습니다. 코 비주가 처져서 넣고 싶은데 가능할까요? 이런 요구 사항들을 말씀하시는 분들이 있는데요. 이런 경우 지지대만으로는 비주가 더 내려올 수 있어서 지지대 방식만으로 비주를 올리는 건 어려울 수 있습니다.

마지막으로 지지대만 사용하는 방식은 비중격 연장술과는 다른 단점이 있는데요. 그 내용은 비중격 연장술은 단단한 조직끼리 연결해서 붙여주므로 튼튼히 코끝을 훨씬 더 올릴 수 있고, 지지대는 콧구멍을 이루는 연골 사이에 기둥을 얹는 방식이라 아무래도 비중격 연장술의 단단함에 못 미칠 수밖에 없습니다. 그래서 코끝을 화려하고 높이 올리길 원하는 분들은 지지대 방식은 적합하지 않습니다.

실제 저는 지지대 방식과 비중격 연장술을 동시에 사용합니다. 각각 장단점이 있어서 많은 선생님들이 두 가지 방식을 동시에 사용하는 걸로 알고 있습니다.

지금까지 코 성형 시 돼지코가 안 되는 이유에 대해 말씀드렸습니다. 코 성형 이해에 많은 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다. 미호성형외과 윤석호 원장이었습니다.