[코성형] 코성형 실리콘 절대(?)쓰지 마세요. 염증생깁니다!!?

왜냐하면 부작용이 매우 무섭기 때문입니다. 주변 사람들 중에 염증이 생기거나 코가 휘거나 구축까지 된 사람이 있습니다. 내 주변에서 수술한 사람은 다 염증이 생겼다고 말씀하시는 분들도 가끔 있습니다. 정말 그럴까요?

이것을 보형물이라고 하면, 이것이 코끝 피부를 누르고 있는 것입니다. 예전에 잘못된 방법으로 수술을 했기 때문입니다. 유용한 정보입니다. 안녕하세요. 성형외과 전문의 윤석호입니다. 오늘은 코 수술을 할 때 가장 많이 쓰는 실리콘 보형물, 최근 트렌드인 ‘보형물 없는 코 성형’에 대해 말씀드리겠습니다.

왜냐하면 부작용이 매우 무섭기 때문입니다. 주변 사람들 중에 염증이 생기거나 코가 휘거나 구축까지 된 사람이 있습니다. 내 주변에서 수술한 사람은 다 염증이 생겼다고 말씀하시는 분들도 가끔 있습니다. 정말 그럴까요? 오늘은 보형물을 쓰는 이유에 대해 설명드리겠습니다.

코 수술을 하고 염증이 생긴 분들을 많이 보게 됩니다. 보형물을 사용해서 염증이 생긴 분이 늘어난 것일까요? 절대 아닙니다. 경험상 코 수술 후 염증이 생기는 비율은 약 1~2%입니다. 제 경험으로는 그것보다 더 낮다고 생각합니다. 물론 염증이 생겼다면 90% 이상은 보형물 때문에 생기는 것입니다. 물론 연골만 사용해서 코끝을 높였을 때의 이야기는 아닙니다. 그런데 왜 다들 그렇게 많다고 생각할까요?

첫 번째 이유는 코 성형을 하는 사람이 많아졌기 때문입니다. 제 생각에는 15년~20년 전보다 현재는 염증의 확률이 훨씬 낮아졌습니다. 그런데 수술 건수는 훨씬 늘었습니다. 비율은 절반 이하, 3분의 1보다도 낮아졌지만, 코 성형을 하는 분은 수십 배 늘었습니다. 그래서 수치만 보면 과거보다 현재 염증이 생긴 분이 더 많은 것입니다.

두 번째는 지금 염증이 생긴 분들 중에 예전에 잘못된 방법으로 수술한 경우가 있기 때문입니다. 보형물을 콧등부터 코끝까지 전부 넣는 것입니다. 코끝에 보형물만 넣어 수술하는 경우도 있고, 보형물을 코끝까지 넣고 그 위에 귀연골을 올리기도 했습니다. 예전에는 이런 방법으로 수술을 했습니다. 이런 방법은 실제로 매우 위험합니다. 이물질인 보형물이 몸속에서 압력을 받는 부위에 있으면 매우 위험합니다.

코끝에 보형물이 들어가 있다고 하면, 이 보형물이 코끝 피부를 눌러 피부가 늘어나는 것입니다. 예를 들어 이 피부가 잘 늘어나지 않는 타입인데, 안에 들어 있는 보형물, 즉 이물질이 코끝을 계속 누르고 있으면 피부가 얇아집니다. 만약 코 안에 있는 것이 연골이라면 오히려 연골이 조금 흡수되거나 융화되지만, 이물이면 이물이 계속 압력을 가하면서 피부를 얇게 만드는 것입니다. 이렇게 되면 피부가 조금씩 얇아지고, 어느 정도 얇아져서 그 부위가 빨개지면서 염증이 생깁니다.

그래서 이렇게 보형물을 코끝까지 넣었을 때 생기는, 코끝이 얇아지고 빨개지는 것까지 단순한 보형물 염증으로 판단하기 때문에 염증이 생긴 비율이 높아 보이는 것입니다. 또 하나, 예전 방법 중에는 보형물을 코끝까지 넣고, 거기에 더해 ‘ㄱ’자 형태로 콧기둥까지 내려오게 넣는 경우가 있었습니다. 그 이유는 이 ‘ㄱ’자 형태의 아래 부분이 콧기둥을 받쳐주기 때문입니다. 또 연골로 콧기둥을 올려야 하는데, 그 사이에 보형물을 끼워 넣습니다. 이것도 보형물이 압력을 받기 때문에 코 안쪽 점막에서 보형물이 튀어나오는 경우가 가끔 있습니다.

현재 염증의 확률이 12%라면, 100명 중 12명인 셈입니다. 그런데 ‘ㄱ’자 보형물을 쓰거나 코끝까지 넣는 경우에는 거의 10명 중 1명은 언젠가 문제가 생길 가능성이 있습니다. 그리고 보통 염증은 6개월 이내, 2~3개월 이내에 가장 많이 생깁니다. 6개월이 지나면 안전하다고 판단합니다. 이렇게 코끝까지 보형물을 넣는 경우에는 5년, 10년, 15년이 지나면서 조금씩 피부가 얇아져 문제가 발생할 가능성이 높아집니다. 그래서 10년, 15년, 20년 전에 수술받은 환자분들이 지금 와서 문제가 생기는 경우도 꽤 있습니다. 이런 사례들까지 더해져서 사람들이 보형물의 부작용이 크다고 생각하는 것입니다.

보형물을 쓰는 이유는 뼈와 비슷하고 형태도 예뻐서, 보형물 중에서는 결과가 가장 좋은 재료이기 때문입니다. 예전에는 한때 고어텍스를 많이 사용했지만, 고어텍스는 여러 단점이 있어서 현재는 대부분 보형물로 대체되었습니다. 보형물 자체도 3D 맞춤형 보형물 등으로 다양하게 발전하면서, 물론 염증 자체를 없애기는 어렵지만 어쨌든 여러 면에서 발전하고 있습니다.

물론 보형물 없이 수술하면 더 좋겠지요. 코 수술을 할 때 보형물을 넣지 않으면 염증이 아예 생기지 않는다는 뜻은 아닙니다. 환자분들이 헷갈리기 쉬운 부분인데, 염증이 아예 안 생긴다는 뜻은 아니지만, 염증은 생길 수 있고 약물 치료를 하면 금방 좋아집니다. 그러나 보형물이 들어 있는 상태에서 염증이 생기면 약만으로는 치료되지 않는 경우가 매우 많아서, 결국 보형물을 제거하지 않으면 구축이라는 무서운 결과가 생길 수 있습니다. 그래서 보형물을 제거해야 하는 경우가 발생합니다. 이런 점에서 보면 보형물을 넣지 않는 편이 좋다는 것입니다.

결국 보형물을 넣지 않으면 예쁜 콧대를 만들기 어려운 분들이 있습니다. 이런 분들은 어쩔 수 없이 보형물을 사용할 필요가 있습니다. 만약 보형물을 넣지 않고 다른 것을 넣는다면, 예를 들어 진피, 자가진피, 인공진피 또는 늑연골, 연골로 만든다면 물론 만드는 것은 가능합니다. 그러나 보형물을 넣었을 때처럼 높고 매끈하게, 뼈처럼 자연스럽게, 또는 시작 지점을 높이거나 낮추고 라인을 곡선으로 하거나 일자로 하는 것이 가능합니다. 보형물은 자유도가 높아서 대체 재료로는 할 수 없는 것이 가능합니다.

결론은 콧대가 낮은 분들은 보형물에 거부감을 갖지 말고 사용하는 것을 권해드립니다. 예를 들어 매부리가 심해서 매부리만 조금 깎아주면 되는 분이나, 코끝이 처져 있어서 코끝만 높여주면 되는 분들은 콧대에 특별한 보형물 등을 넣지 않아도 예쁘게 만드는 것이 가능합니다. 하지만 저는 콧대가 낮아서 높이고 싶은 분이라면 보형물만큼 좋은 재료가 없으니 너무 걱정하지 마시고 사용하는 것을 권해드립니다.

그리고 보형물을 사용했다고 해서 반드시 구축이 생기는 것은 아닙니다. 최악의 경우는 염증이 생겼을 때 치료하지 않고 그대로 두는 것이므로, 만약 염증이 생기면 보형물을 제거하고 제대로 치료를 받으면 대부분의 구축을 예방할 수 있습니다. 너무 걱정하지 마시고, 코를 예쁘고 높고 매끈하게 만들고 싶으신 분들은 보형물을 사용해서 코 성형을 하는 것을 권해드립니다. 오늘은 보형물에 거부감이 있으신 분들을 위해 영상을 찍어봤습니다. 다음 영상에서 뵙겠습니다. 감사합니다.