안녕하세요. 미호성형외과 성형외과 전문의 박경수 원장입니다. 오늘은 콧볼 축소에 대해서 알아보겠습니다.

평소 코성형 수술을 상담하러 오실 때 넓은 콧볼에 대해서만 단독으로 상담을 원하시는 분들이 있습니다. 오늘은 어떤 분들이 이 수술에 적합한지, 그리고 어떤 수술법이 있는지 간단하게 알아보도록 하겠습니다.

보통 상담을 오시는 환자분들이 “콧구멍이 너무 크다”, 혹은 “코 아래쪽이 너무 넓다”, “코가 너무 벌렁거린다”는 고민을 가지고 오시는데요. 본격적인 코 수술은 비용이나 수술 자체가 부담스러워서 코 아래쪽만 해결하고 싶어 하시는 분들이 많습니다.

콧볼 축소술은 코 아래쪽만 흉터가 보이지 않게 절개해서 간단하게 줄여 주는 수술입니다. 본격적으로 코를 여는 큰 코 수술에 비해서는 회복 시간과 수술 시간이 짧다는 장점이 있습니다.

첫 번째로 코가 퍼져 있거나 아래쪽이 넓은 경우입니다. 코 아래 바닥면의 가로폭을 줄여 주는 방법입니다. 얼굴은 눈과 코 사이의 비율이 중요한데요. 눈과 눈 사이 거리보다 코가 크면 코가 퍼져 있다고 느끼거나, 반대로 눈이 몰려 보이기도 합니다. 따라서 콧볼 축소를 통해 조화로운 비율로 개선할 수 있습니다.

두 번째로 콧구멍이 많이 보이는 경우입니다. 콧볼을 안쪽으로 당겨 오는 방법으로 수술이 이루어지기 때문에 자연스럽게 콧구멍의 가로 길이가 줄어듭니다.

세 번째로 콧구멍을 많이 벌렁거리는 경우입니다. 콧구멍을 벌렁거리는 것은 우리 몸의 자연스러운 생리적인 현상이기 때문에 이것을 완전히 막을 수는 없지만, 콧볼 축소술을 통해 움직이는 부분의 크기를 줄일 수는 있습니다.

수술 방법에는 크게 외측 절개와 내측 절개가 있습니다. 먼저 외측 절개는 콧볼의 바깥쪽, 뺨에 가까운 부분을 절개하는 방법인데요. 굉장히 간단한 방법이지만 흉터가 크게 남는다는 단점이 있습니다.

콧볼 자체가 원래 피부가 두껍고 피지선이 많이 발달해 있는 부분인데, 그중에서도 가장 두꺼운 부분을 절제하는 것이기 때문에 아무래도 흉터가 많이 남을 수밖에 없는 방법입니다. 그래서 아무리 잘 꿰매도 약간 음영 화장을 한 느낌이 나기 때문에 저는 이 방법을 굉장히 제한적으로 사용하고 있습니다.

콧볼이 바깥쪽으로 많이 불룩하게 튀어나왔다가 쏙 들어가고, 꼭 그 부분이 움푹 파여 보이면서 코가 벌렁거리는 모양을 가지신 분들이 있거든요. 이런 분들은 외측 절개를 했을 때 큰 효과를 볼 수 있습니다. 제 경험상 주로 한국, 일본, 중국 같은 동북아 지역 환자들보다는 동남아나 아프리카 지역 환자들에게 이 방법을 사용했을 때 효과가 더 좋았습니다.

다음으로 내측 절개입니다. 내측 절개는 보통 비절개라고도 말씀하시는데요. 많이들 알고 계시는 비절개 쌍꺼풀 수술과 같이 살을 잘라 내지 않고, 코 안쪽에 작은 칼집만 내서 실로 묶어 가로폭을 줄여 주는 방법입니다.

콧볼 축소가 재발했다는 후기를 많이 본 적이 있으실 텐데요. 이런 분들은 제 경험상 대부분 내측 절개로만 수술하신 분들이 훨씬 많았습니다. 물론 개인차는 있지만, 저는 효과 유지력이 떨어진다고 생각하기 때문에 개인적으로는 선호하지 않는 방법입니다.

다음으로 저희 미호성형외과에서 주로 시행하는 최소 절개법에 대해서 설명드리겠습니다. 앞서 말씀드린 외측 절개가 꼭 필요한 경우가 아니라면 저는 최소 절개법을 사용하는데요. 이 방법은 앞서 말씀드린 내측 절개와 외측 절개법의 장점만을 결합한, 저희 병원에서 시행하는 수술법입니다.

이 부분의 살을 약간 잘라 내서 콧볼의 크기를 줄여 주면서, 안쪽에는 한 번 더 실로 묶어 콧볼의 가로폭을 줄여 주는 수술 방법입니다. 앞서 언급했던 것처럼 콧볼이 바깥쪽으로 너무 불룩해서 외측 절개가 반드시 필요한 경우가 아니라면, 최소 절개법으로 수술했을 때 흉터는 최소화하고 콧볼의 폭과 코 바닥의 넓이는 적절히 줄일 수 있습니다.

수술은 통상적으로 수면마취로 진행하고, 보통 30분에서 1시간 정도면 끝나는 간단한 수술입니다. 콧볼 쪽에 절개 흉터만 살짝 남을 뿐 회복 기간도 짧고 일상생활에 전혀 무리가 없는 수술입니다. 실밥은 1주에서 2주 이내에 제거하게 되고, 이후에는 병원의 안내에 따라 흉터 관리만 잘해 주시면 됩니다.

콧볼 축소로 콧구멍의 세로 길이는 줄일 수 없습니다. 콧구멍의 세로 크기는 비주의 길이와 위치, 그리고 코끝의 각도에 따라 정해지는데, 이것은 콧볼 축소가 아니라 코성형을 통해 해결해야 하는 문제입니다.

두 번째로 콧구멍 모양을 자유자재로 바꾸는 것은 불가능합니다. 콧볼 축소는 비주나 코끝을 건드리지 않기 때문입니다. 특히 콧볼의 바깥쪽 끝이 들려 있는, 흔히 ‘용코’라고 부르는 모양을 가지신 분들이 콧볼이 너무 가로로 누워 있다고 하면서 이것을 세로로 세워 달라고 말씀하시는데요. 이는 콧볼 축소로는 불가능하고 코성형을 하셔야 합니다. 저희 병원은 코성형도 잘하는 곳이니까 한 번 상담 오세요.

세 번째로 코끝이 크고 뭉툭한 복코인 분들은 콧볼 축소를 적절하게 하셔야 합니다. 코의 가로폭이 너무 과하게 줄어들면 뭉툭한 코끝이 오히려 더욱 강조되어 보일 수 있습니다. 따라서 전문의 선생님과 충분히 상담해서 적절한 비율로 줄이는 것이 중요합니다.

복코인 경우에는 콧볼 축소만 해서는 퍼진 느낌이 개선되지 않는 경우가 있습니다. 그런 경우에는 콧볼 축소만으로 무리한 결과를 얻으려고 하시면 안 되고요. 코끝을 포함한 전체적인 코성형이 필요합니다.

네 번째로 콧볼의 피부 자체가 두꺼워서 답답하고 뚱뚱해 보인다고 말씀하시는 분들이 있습니다. 이런 경우는 일반적인 콧볼 축소만으로는 개선이 어렵기 때문에 추천해 드리지 않습니다.

간혹 콧볼 보톡스나 콧볼 주사에 대해서 말씀하시는 분들이 있는데요. 콧볼 보톡스나 콧볼 주사는 효과도 굉장히 일시적이고, 시술할 때 통증이 너무 심해서 권해 드리지 않습니다.

오늘은 콧볼 축소 수술에 대해서 알아보았는데요. 본인이 콧볼 축소 단독으로 효과를 볼 수 있는 코인지, 전체적인 코성형이 필요한지는 성형외과 전문의 선생님과 충분한 상담을 통해 정확한 진단을 받아 보시길 추천드립니다.

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콧볼축소술 어떤 코가 적합할까? 콧볼축소술 전 필수 시청!