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미호성형외과의원 · 미호성형외과 MIHO Plastic Surgery · 2020년 8월 17일
복코는 코뼈가 넓거나 콧볼이 넓은 경우, 또는 코끝 자체가 둥글고 넓은 경우로 나누어 볼 수 있습니다. 피부가 두껍고 연부조직과 지방이 많으며 연골이 작은 코는 교정 효과가 제한적일 수 있지만, 피부가 얇고 연골 발달이 좋은 코는 비교적 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.
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코끝의 피부가 두껍고, 코 안의 연부조직까지 지방이 많으며, 연골의 발달이 원래 약한 경우입니다. 이런 경우는 수술을 해도 효과를 많이 보기는 힘듭니다.
안녕하세요. 성형외과 전문의 윤석호입니다. 오늘은 코 수술 중에서 복코 교정에 대해 자세히 알아보려고 합니다.
일반적으로 환자분들이 오셔서 “복코 교정을 해 주세요”라고 하시면, 큰 코를 가지고 오셔서 이런 말씀을 하시는 분들이 많습니다. 큰 코는 크게 세 가지로 구분할 수 있는데요. 이 중에서 진정한 복코와 복코가 아닌 다른 부분이 큰 경우를 나누어서 설명해 드리겠습니다.
첫 번째로 큰 코 중 하나는 코뼈가 넓은 경우입니다. 코뼈는 바로 이 부분을 말하는데요. 이 부분이 넓은 경우 복코라고 찾아오시는 분들이 있습니다. 코뼈의 이 부분이 넓은 경우에는 절골술이라고 해서, 코뼈 양쪽 부분을 살짝 부러뜨려서 안쪽으로 모아 주는 수술을 합니다.
두 번째로 콧볼이 넓은 경우가 있습니다. 잘 아시겠지만 이 부분을 말하고요. 콧볼이 옆으로 퍼져 있는 경우에도 복코라고 생각하기 쉽습니다. 이런 경우에는 콧볼축소 수술로 콧볼의 폭을 줄여 줄 수 있습니다.
마지막으로 교과서적으로 복코의 정의는 없지만, 보통 이 경우를 진정한 복코 또는 주먹코라고 부를 수 있겠습니다. 이것은 코끝 부분을 말합니다. 코끝 부분이 둥글고 넓은 경우를 우리가 가장 흔하게 복코라고 이야기합니다.
그러면 코끝이 둥글고 큰 복코 중 어떤 케이스는 수술하면 성공할 수 있고, 어떤 경우에는 수술을 해도 거의 효과가 없는지에 대해서 오늘 알기 쉽게 설명해 드리겠습니다. 아마 이 설명을 듣고 나면 수술을 고려하고 계신 분들 중에서 내 코는 수술하면 효과가 있겠구나, 없겠구나 정도는 90% 정도 알 수 있을 거라고 생각합니다.
먼저 수술을 해도 효과가 없는 복코에 대해 말씀드리겠습니다. 코끝의 피부가 두껍고, 코 안의 연부조직까지 지방이 많으며, 연골의 발달이 미약한 경우입니다. 이런 경우에는 아무리 코끝을 줄이려고 연골 조작을 하고 연부조직을 제거하더라도 효과를 많이 보기는 힘듭니다.
그럼 이런 코는 어떻게 알 수 있을까요? 상담을 오셔서 “제 코가 복코인데 코끝이 말랑말랑하고, 안에 아무것도 들어 있는 것 같지 않아요”라고 말씀하시는 분들이 많이 있습니다. 즉 코를 이렇게 만졌을 때 코 안에 뭔가 단단한 것이 만져지지 않고 폭신폭신한 거죠.
이런 경우는 코 안쪽의 연골이 굉장히 작은 경우입니다. 코 자체는 이렇게 큰데 코 안쪽의 연골은 조그마한 경우죠. 이렇게 연골이 작고, 이 큰 코와 연골 사이에 지방과 연부조직이 많이 차 있는 경우가 있습니다. 심지어 코의 피부까지 두껍고 늘어져 있다면 교정이 쉽지 않습니다.
그 이유를 설명해 드리면, 복코 교정을 할 때 피부 안쪽에 있는 연부조직을 적정한 수준에서 많이 제거하고 연골도 가운데로 모아 주려고 합니다. 하지만 아무리 그렇게 한다 하더라도 큰 피부 조직이 이렇게 따라붙도록 만들기는 굉장히 힘듭니다. 따라서 큰 복코 안의 조직을 아무리 긁어내고 연골을 얇게 만든다 하더라도 피부 자체가 수축하기 어렵다는 거죠.
또한 너무 과하게 조직을 제거하거나 연골을 조작해서 얇게 만들어 버리면, 흔히 말하는 빨래집게로 집은 듯한 찝힌 코 느낌이 날 수 있기 때문에 매우 어색해질 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 적당한 양의 연부조직을 제거하고, 연골을 어느 정도 조작해서 모아 주고 얄쌍하게 만든 다음, 귀연골이나 비중격연골 또는 늑연골 등을 사용해서 코끝을 높여 주어야 합니다. 이렇게 코를 좀 더 높여 주면서 피부를 위로 당겨 주어야 그나마 어느 정도 효과를 볼 수 있습니다.
결론적으로 코끝이 굉장히 말랑말랑해서 연부조직과 지방이 많고, 피부가 두꺼우면서 코 안에 연골이 작은 경우에는, 심지어 코가 크고 높다면 교정 효과가 적은 복코라고 생각하시면 될 것 같습니다.
두 번째로 복코 교정을 하기에 굉장히 좋은 케이스를 말씀드리겠습니다. 앞에서 이야기한 것과 정반대의 케이스인데요. 피부는 얇은데 연골의 발달이 굉장히 좋은 경우입니다.
이런 경우는 어떻게 알 수 있냐면, 코를 만져 보았을 때 연골의 발달이 잘 되어 있기 때문에 안에 뭔가가 느껴집니다. 코를 만졌을 때 딱딱하게 뭔가가 만져진다는 거죠. 이런 코는 피부가 얇고 코 안쪽의 연골 발달이 굉장히 잘 되어 있는 경우입니다.
사진을 보면 코기둥 가운데에 그림자처럼 움푹 들어간 느낌이 있습니다. 이것은 양쪽 코기둥을 이루고 있는 연골 사이가 비쳐서 보이는 것입니다. 연골의 발달이 양쪽으로 굉장히 잘 되어 있고 피부는 얇기 때문에, 연골 사이의 가운데 부분이 들어가서 이렇게 보이는 것입니다.
연골이 잘 발달되어 있는데도 피부가 얇고 코끝이 뭉툭한 경우에는, 얄쌍하게 되어 있어야 하는 연골이 퍼져 있는 경우가 있습니다. 크게 퍼져 있는 연골을 이렇게 얇게 모아만 주면 피부가 얇기 때문에 연골의 윤곽이 드러나기 쉽고, 굉장히 효과적인 코 교정 수술 결과를 얻으실 수 있습니다.
이렇게 좋은 케이스의 경우에는 앞의 좋지 않은 케이스와는 달리 굳이 코를 많이 높이거나 연부조직을 많이 제거하는 수고 없이, 연골을 적절하게만 조작해 주어도 충분히 좋은 결과를 얻으실 수 있습니다.
본인이 복코 교정에 효과적인 코인지 한번 보려고 하면, 거울 앞에 가셔서 코를 이렇게 한번 보시면 됩니다. 코를 봤을 때 코기둥과 콧볼 사이에 그림자처럼 뭔가 들어가는 것이 보인다면, 보통 피부가 굉장히 얇고 연골의 발달이 좋은 것이기 때문에 코끝의 모양을 어느 정도 자유자재로 수술로 교정할 수 있습니다.
지금까지 복코에 대해서 알아보았고, 어떤 코가 수술했을 때 결과가 좋을지, 결과가 좋지 않을지에 대해 설명해 드렸습니다. 수술하기 전에 거울을 보면서 내 코가 복코 교정을 하기에 좋은 코인지 아닌지 쉽게 알 수 있을 거라고 생각합니다. 또한 수술하신 분들 중 복코 교정을 했는데 별 효과를 못 보신 분들도 왜 내가 별로 효과가 없었는지 충분히 이해하실 수 있을 것이라고 생각합니다.
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