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[코성형] 코 수술 전 CT는 반드시 찍어야 할까요?

미호성형외과의원 · 미호성형외과 MIHO Plastic Surgery · 2021년 2월 17일

코 성형 수술 전에 CT를 찍어야 하는 이유는 비중격 연골의 크기와 휘어진 정도를 확인하고, 수술 후 코막힘이 생길 위험성을 판단하기 위해서입니다. 수술 재료와 수술 범위를 정확하게 결정하려면 수술 전 CT 촬영이 필요할 수 있습니다.

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안녕하세요. 미호TV 성형외과입니다. 오늘은 코미용 수술을 하기 전에 반드시 CT를 찍어야 하는지에 대해 말씀드리려고 합니다.

코 수술 상담을 받으러 여기저기 다니다 보면 CT를 찍자는 이야기를 많이 들으셨을 텐데요. 환자 입장에서는 CT를 찍는 것이 몸에 좋을까 하는 의문을 갖기 쉽습니다. 한 병원에서 상담할 때 CT를 찍었는데, 다른 병원에 가서 상담을 받아도 또 CT를 찍자고 하는 경우가 생길 수 있기 때문에 거부감을 느끼거나 CT 촬영을 싫어하시는 분들도 많습니다.

제 생각에도 CT를 너무 많이 찍는 것은 좋지 않습니다. 하지만 코 수술 전에 CT를 꼭 찍어야 하는 이유가 있습니다. 오늘은 그 이유에 대해 말씀드리겠습니다.

코 성형 수술을 하기 전에 CT를 찍어야 하는 첫 번째 이유는 코 안쪽에 있는 비중격 연골의 크기와 휘어진 정도를 판단할 수 있기 때문입니다. 코 수술을 할 때 비중격 연골을 사용하는 경우가 많습니다. 그런데 비중격 연골은 채취하기 전까지 그 크기와 휘어진 정도가 어느 정도인지 정확하게 알기 어렵다는 큰 단점이 있습니다.

따라서 환자분이 “코를 이 정도, 5mm 정도 높여 주세요”라고 말씀하셨을 때, 환자의 코 안에 있는 비중격 연골을 확인하지 않은 상태에서 무조건 “5mm 이상 코끝을 높일 수 있습니다”라고 말하기는 굉장히 어렵습니다. CT를 찍어 보면 비중격 연골의 양이 얼마나 되는지, 어느 정도 휘어 있는지를 수술 전에 어느 정도 확인할 수 있습니다.

만약 비중격 연골의 양이 많고 휘어진 정도가 심하지 않다면 코 수술 재료로 쓰기에 매우 좋기 때문에 생각보다 코끝을 많이 높여 줄 수 있습니다. 하지만 예상한 것보다 비중격 연골이 작거나 많이 휘어 있다면 코끝 수술 재료로 적합하지 않을 수 있어 다른 수술 재료가 필요하게 됩니다.

환자분들 중에는 코 안에 있는 비중격 연골을 사용하는 것이 불편함도 적고 매우 좋은 재료라고 생각해 “비중격 연골만 사용해서 코 수술을 해 주세요”라고 하시는 분들이 있습니다. 이런 분들은 반드시 CT를 찍어서 비중격 연골을 수술에 얼마나 사용하기 좋은지 수술 전에 판단해야 합니다. 사용하기에 조금 부적합하다면 귀 연골을 추가로 사용하거나, 환자가 원하는 정도와 비중격 연골의 크기 및 휘어진 정도를 고려해 사용할 수 있는 범위까지 수술하게 됩니다.

그래야만 환자분이 수술 전에 생각했던 코끝의 높이에 가깝게 만들어 드릴 수 있습니다. 만약 환자분은 코끝을 원하는 정도로 높여 달라고 했는데, 수술을 시작한 뒤 비중격 연골이 너무 작거나 많이 휘어 있어 활용하기 어렵다면 원하는 만큼 높일 수 없는 경우가 발생할 수 있습니다.

그렇게 되면 환자분은 수술을 했는데도 생각보다 코끝이 높아지지 않았다고 느끼고, 결국 그 결과에 실망해 재수술을 원하게 될 수 있습니다. 따라서 수술 후 만족도를 높이기 위해서는 수술 전에 코 안쪽에 있는 연골의 크기, 휘어진 정도, 모양 등을 정확하게 판단한 후 어떤 재료를 사용할지 결정하고 상의한 뒤 수술에 들어가야 합니다. 이런 점에서 CT를 찍는 것은 굉장히 필요한 과정이라고 볼 수 있습니다.

CT를 찍어야 하는 두 번째 이유는 코막힘이 생길 위험성을 판단하기 위해서입니다. 이전 영상에서 한 번 말씀드렸는데요. 코 성형 같은 미용 수술을 하게 되면 코막힘이 생길 가능성이 조금 더 높아질 수 있습니다.

간단하게 설명드리면, 코끝을 길게 잡아당기거나 높이게 되면 숨을 쉬기가 조금 어려워질 수 있습니다. 그만큼 코끝이 높아지면 코 안에 있는 공간이 좁아질 수 있기 때문입니다. 따라서 수술 전에 코 안의 숨길이 좁은 경우에는 코 성형 수술을 할 때 매우 조심해야 합니다.

수술 전에 CT를 찍게 되면 환자의 코 안에서 숨이 통하는 길이 얼마나 넓은지 어느 정도 확인할 수 있습니다. 숨길이 충분한 경우에는 미용 수술만 해도 큰 문제가 없겠지만, 이미 많이 좁아져 있는 경우에는 코를 조금만 높여도 코막힘이 생길 수 있는 분들이 있습니다.

이런 경우에는 CT를 보여 드리면서 코막힘이 생길 가능성이 있다는 점을 설명해 드립니다. 코를 너무 무리해서 높이지 않거나, 코를 높일 때 코가 덜 막히도록 비염 수술까지 함께 시행하는 방법을 권유해 드리기도 합니다.

따라서 코 성형 수술 전에 CT를 찍는 것은 수술 후 코막힘 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있기 때문에, 코 성형을 고려할 때 CT는 반드시 필요한 검사 중 하나라고 생각합니다.

오늘은 코 성형 수술 전에 CT를 찍어야 하는 두 가지 이유에 대해 말씀드렸습니다. 정리해서 말씀드리면, 비중격 연골의 상태와 코막힘이 생길 가능성을 수술 전에 확인하기 위해 CT 촬영이 필요합니다. 감사합니다.

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