[코성형] 코수술 전 필러, 실 반드시 제거해야한다??!!

안녕하세요, 미호성형외과 서성입니다. 오늘은 코 수술하기 전에 필러나 실, 예를 들어 하이코나 미스코 같은 시술을 받았을 경우에 이런 것들을 제거하지 않고 바로 코 수술이 가능한지에 대해서 알아보겠습니다.

많은 분들이 여쭤봐요. 요새 워낙 이런 시술들을 하신 분들이 많기 때문에, 수술하기 전에 이런 것들을 제거하지 않고도 수술이 가능한지 물어보시는 분들이 굉장히 많고, 그런 분들이 병원에 굉장히 많이 오고 있습니다. 제도적으로 말씀드리면, 필러나 실을 수술 전에 제거하지 않고 수술을 하셔도 무방합니다.

먼저 필러에 대해서 알아보겠습니다. 필러는 녹는 필러와 안 녹는 필러 두 가지로 나눠볼 수 있습니다. 안 녹는 필러를 맞은 분들은 많지 않기 때문에, 이것은 다음 번에 제가 말씀드리기로 하겠습니다. 일단 오늘은 녹는 필러에 대해서 말씀드리겠습니다.

녹는 필러의 경우는 수술 전에 녹이지 않고 수술을 하더라도 큰 지장이 없긴 합니다. 다만 녹는 필러를 수술 전에 녹이게 되면 코의 높이를 수술 전에 좀 더 확실하게 예측해 볼 수 있습니다. 예를 들어 필러를 맞아서 이미 콧대가 높아져 있는데, 수술할 때 이 필러를 제거하고 이 부분에 실리콘 임플란트를 넣게 되면 수술 부위에 높이 차이가 별로 나지 않는다고 느끼는 분들이 많이 있을 수 있습니다.

또한 수술 전 환자분들께서 “제 코에 몇 mm 실리콘이 들어가게 될까요?”라고 묻는 경우가 많이 있는데요. 필러가 들어가 있는 경우에는 필러가 녹기 전에 수술을 같이 해야 되기 때문에 수술 후에 몇 mm가 들어갈지 추측해서 말씀드릴 수가 없습니다. 만약 이 필러가 없는 경우에는 “이 정도 코에서는 약 2~3mm 정도가 들어갈 겁니다”라고 예측해서 말씀드릴 수 있지만, 필러가 있는 경우에는 보통 제가 어떻게 말씀을 드리자면, “현재 필러가 있는 높이에서 1mm 정도 높게 보이게끔 최종 결과가 되겠습니다”라고 말씀드릴 수밖에 없습니다. 수술이 다 끝나고 나서 생각보다 필러가 많았다, 좀 덜어졌다 이런 식으로 말씀드릴 수 있습니다.

만약 수술 전에 필러를 녹인다면 어떠한 장점이 있을까요? 녹는 필러는 히알루론산이라는 주사약을 코에 주입하게 되면 필러가 일단 높아져 있습니다. 필러를 녹이고 수술을 하게 된다면 일단 수술 전에 본인 콧대의 높이가 어느 정도인지 파악이 가능합니다. 또한 수술하는 의사의 입장에서도 필러가 100%는 녹지는 않겠지만 거의 다 녹아 있기 때문에 장점이 있습니다. 필러를 수술 전에 녹이는 편이 좀 더 좋은 경우도 있습니다.

그런 경우는 어떤 경우냐 하면, 필러를 너무 여러 번 맞은 경우입니다. 아무리 녹는 필러를 맞았다 하더라도 여러 브랜드의 필러를 여러 병원에서 다섯 차례 이상 맞았다면 굉장히 많은 양의 필러가 들어가 있을 거고요. 또는 간혹 이런 경우에는 육아종처럼 필러 주변에 막이 생겨서 간단하게 필러와 구분이 안 되는 경우도 있습니다. 이런 경우는 녹이는 주사를 한 번 맞는다고 해서 잘 녹지 않는 경우가 많이 있으며, 수술할 때도 이 부분들을 다 제거해야 되기 때문에 시간이 좀 오래 걸릴 수 있습니다.

그래서 필러를 여러 번 맞은 경우는 수술 전에 녹이는 주사를 한 번 맞고 어느 정도를 녹인 후에 수술하는 것을 좀 더 추천해 드립니다. 그렇게 해야지만 본인도 본인 코에 대해서 조금 더 자세히 알 수 있고, 수술하는 의사 입장에서도 좀 더 편리하고 수월하게 수술을 진행할 수 있습니다.

그러면 수술 전에 필러를 녹이는 주사를 맞았을 때 과연 필러가 깨끗하게 다 녹을 것이냐. 그렇지 않습니다. 아무리 녹는 필러를 하더라도 필러를 녹이는 주사를 주입하고 아무리 마사지를 하더라도 100% 다 녹았다고 보장할 수는 없습니다. 그리고 수술할 때 제가 녹이는 주사를 한 번 더 주입하고, 눈으로 보면서 최대한 긁어내기도 하고 가위로 제거하기도 하지만 100%를 이룰 수는 없죠.

그러면 수술하고 난 후에 조금 남았는데, 이것은 문제가 되지 않을까요? 또 이렇게 여쭤보는 분들이 있어요. 수술 후에 조금 남아 있더라도 실제로 큰 문제는 되지 않습니다. 지금 말씀드리고 있는 녹는 필러는 인체에 무해한 필러입니다. 이 필러는 실제로 우리 몸에서 해가 되지 않는 물질입니다. 다만 이 필러가 수술 후에 남았을 경우에 어떠한 단점이 생기냐 하면 울퉁불퉁해지거나 모양이 예측과 좀 다르게 나올 수 있습니다. 하지만 이런 경우에도 크게 걱정하실 필요는 없습니다.

수술 중에 제가 최대한 다 제거하려고 하지만, 만에 하나 조금 남는 경우가 생기는데 이런 경우는 수술 후에 붓기가 좀 빠지면 울퉁불퉁한 부분이나 손으로 만졌을 때 뭔가 만져진다고 환자분들이 느낄 수 있습니다. 이런 경우는 병원에 다시 방문해 주시면 그 부위에 필러를 녹이는 주사를 맞게 되면 손쉽게 다시 필러를 없앨 수 있습니다.

결론적으로 녹는 필러, 하이코, 필러를 맞았을 경우에는 수술 전에 다 같이 필러를 녹일 필요는 없습니다. 하지만 수술 전에 필러를 녹이게 된다면 수술 전후의 모양은 좀 더 명확하게 비교해 볼 수 있으며 수술하는 입장에서도 조금 더 편리하게 수술할 수 있습니다. 다만 수술하기 전에 필러를 녹이는 주사를 맞는 게 겁나거나, 필러를 녹이는 게 좀 부담스러운 분들은 수술하면서 동시에 필러를 녹이는 것도 큰 문제가 되지 않으니 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

두 번째로 실에 대해서 알아보겠습니다. 요새 코 시술에 실을 넣는 경우가 굉장히 많이 있습니다. 실인데 돌기가 있는 이런 주름 살 수도 있고, 굉장히 얇은 실을 여러 개 넣는 예를 들어 실 리프팅, 매선 같은 시술들이 있는데요. 매우 가느다란 실을 엄청나게 많이 넣는 그런 시술들이 있습니다. 그럼 이런 시술들을 해도 수술하는 데 큰 문제가 없을까요? 이렇게 궁금해하시는 분들이 많습니다.

결론적으로는 큰 지장은 없습니다. 실이라는 것은 대부분 녹는 실인데요. 약 3개월 정도가 지나면 코 안에서 다 흡수가 되어 있습니다. 수술할 때 코를 열어보면 녹는 실이라고 해서 감소가 나 없어진 것은 아니고요, 실이 들어간 자리를 추측해 볼 수 있습니다. 어떻게 추측해 볼 수 있냐면 실이 녹아서 없어진 자리에 흉살이 형성됩니다. 쉽게 말하면 콜라겐 합성이 이루어진다고 할 수 있지만, 실제로는 흉살이 생성된 것이고요. 흉살이 이렇게 생성되다 보니까 그 부위에 볼륨이 생기고 결과적으로 코를 어느 정도 높일 수 있게 되는 것입니다.

이런 경우에 수술을 할 때 이 흉살을 제거하게 되어 있습니다. 흉살을 최대한 제거하고 코 수술을 해야만 울퉁불퉁하지 않게 예쁜 코를 만들 수 있습니다. 대부분의 실은 녹기 때문에 이것을 100% 제거하지 못한다 하더라도 울퉁불퉁하지 않게 만들어 준다면 코 수술하는 데 지장이 없습니다.

다만 실도 너무 많이 넣거나 너무 피부 표면에 가깝게 실을 많이 넣는 시술을 한 경우에는 피부 표면이 울퉁불퉁해지거나 굉장히 단단해져 있는 경우가 있습니다. 이렇게까지 조금 과하게 시술을 받은 경우에는 수술할 때 조금 어려울 수 있고, 수술하고 나서도 울퉁불퉁함이 조금 생길 수 있습니다.

가끔 안 녹는 실을 넣는 분들도 있습니다. 흔한 일은 아니고, 보통은 녹는 실인데요. 일단은 대부분 눈에 보이는 실을 넣을 때 오히려 제가 굉장히 예민하게 봅니다. 안 녹는 실은 굉장히 많이 넣는 경우는 드물기 때문에 두꺼운 안 녹는 실 몇 가닥 들어있는 경우가 있습니다. 이런 경우는 오히려 제거가 굉장히 편리하기 때문에 더더욱 걱정하실 필요가 없습니다.

오늘은 코 수술 전에 필러, 녹는 실로 시술을 받은 경우에 이것들을 제거하지 않고 바로 코 수술이 가능한지에 대해서 알아보았습니다. 결론적으로 말씀을 드리면 수술할 때 조금 불편할 수는 있지만 수술 결과에는 큰 영향을 미치지 않습니다. 다만 이러한 환자들을 많이 해본 의사라면 수술 결과에 큰 지장이 없을 수 있겠지만, 경험이 좀 적은 경우에는 조금 어려움이 있거나 수술 시간이 좀 많이 늘어나거나 붓기가 좀 더 생기거나 이런 부분들이 있을 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우에는 큰 문제가 없으니 너무 걱정하지 마시고 수술하시면 될 것 같습니다. 감사합니다. 오늘 영상이 마음에 드셨다면 좋아요와 구독 부탁드립니다.