[가슴리뷰] 구형구축 재수술 l 거상없이 처짐 개선 l 심한 비대칭 l 보형물 교체

안녕하세요. 노트성형외과 권승근 원장입니다. 오늘은 63세 여성분의 가슴 재수술 케이스를 같이 보겠습니다.

처음 보시면 약 10년 전에 첫 수술을 받으셨는데, 지금 보시면 오른쪽은 괜찮은데 왼쪽은 좀 처졌다라고 보실 수 있겠지만, 옆에서 찍은 사진을 보시면 오른쪽은 구형구축에 와서 보형물이 굳어 있는 상황이었고 왼쪽은 일반적인 처짐이 아니라 보형물이 가슴 밑선 아래로 빠져 있는 상태였습니다. 일단 보형물은 앨러간사의 텍스처드 보형물 322cc가 삽입되어 있었고요. 밑선 절개로 수술이 되어 있던 상황이었습니다.

차트를 작성해 보겠습니다. 환자분은 60세 여성분이셨고요. 키 163cm, 몸무게 45kg 정도로 마른 체형을 갖고 계신 분이셨습니다. 기본적으로 체형 사이즈가 쇄골에서 유두까지 길이 23cm 정도로 꽤 긴 편이셨고요. 좌우측 유두의 위치는 크게 다르진 않습니다. 다만 왼쪽 가슴이 보형물이 하방으로, 그리고 좌측 외측으로 밀려 있는 상태였고요. 그리고 가슴방의 크기는 약 13cm 정도 되셨습니다. 흉곽 둘레가 68cm 정도로 좀 작은 편이셨기 때문에 상대적으로 가슴이 조금 더 도드라져 보이는 체형을 갖고 계셨습니다.

과거에 밑선 절개를 통해서 수술하셨던 이력이 있기 때문에 동일한 절개창을 통해서 절개를 시행했고요. 문제가 되었던 우측 구형구축이 되었던 부분은 전체적인 피막 절개를 통해서 촉감을 더 부드럽게 개선시켰습니다. 좌측은 밑빠짐과 이탈을 개선하기 위해서 보형물을 상방 그리고 내측 방향으로 이동시킨 후에 안쪽에 피막을 견고하게 봉합해서 피막의 범위를 줄여 놨습니다. 따라서 보형물이 상방 이동, 그리고 내측 이동을 하면서 쳐졌던 가슴의 위치를 교정할 수 있었습니다.

보형물은 구형구축이 오신 이력이 있으셨기 때문에 구축의 확률이 가장 적은 모티바를 사용했고요. 사이즈는 좌우측 동일하게 자연스러운 형태 데미 타입의 320cc를 사용했습니다. 물론 가슴의 보형물 위치는 이전에 이중평면법으로 돼 있었기 때문에 동일한 위치에 삽입을 하였습니다.

사람들은 가슴이 쳐져서 거상을 해야 할 케이스라고 생각하실 수도 있지만, 실제로는 보형물의 위치가 하방으로 이동해서 보형물이 밑으로 빠져 있는 상태였기 때문에 피부 처짐이라기보다는 보형물의 위치 교정을 통해서 좋은 결과를 얻을 수 있을 거라고 생각을 했습니다. 실제 수술에서는 보형물의 위치 교정만으로도 쳐져 있는 왼쪽 가슴의 상태를 많이 개선시킬 수 있었습니다.

후 사진을 보겠습니다. 이건 1년 넘어서 400일대 오셔서 촬영하신 사진인데요. 양쪽 유두가 정확히 다 정면을 보고 있고 가슴의 사이즈나 모양 역시 잘 맞춰진 걸 보실 수 있습니다. 구축으로 인해 딱딱하게 모양이 잡혀 있던 오른쪽 가슴도 굉장히 자연스러운 모양으로 풀려 있는 것을 보실 수 있고요. 수술 전에 이 각도에서는 왼쪽 가슴이 굉장히 많이 밑으로 떨어져 있었는데 수술 후 잘 개선되었습니다. 첫 번째 수술과 동일하게 밑선 절개를 진행했고요. 흉터 또한 굉장히 잘 회복된 점을 보실 수 있습니다.

저희 병원에는 재수술로 50대, 60대 분들 혹은 그 이상 나이가 많으신 분들도 오시는데요. 대부분 거상까지 해야 하지 않느냐, 또는 흉터가 심하게 남지 않을까라는 고민들을 많이 하십니다. 이번 케이스에서 보셨다시피 모두가 거상을 하지 않아도 자연스럽고 안정적인 가슴 모양을 만들 수가 있고요. 흉터 역시 회복 속도는 조금 다를 수 있지만 피부에 따라 크게 걱정하지 않으셔도 되는 케이스가 있기 때문에 그런 것들로 인해 재수술을 망설이셨던 분들이 계시다면 한 번쯤 내원하셔서 상담 받아 보시기를 추천드립니다. 지금까지 권승근 원장이었습니다.