[유.케.리] 📍 CT로 보는 케이스 리뷰 l 턱 끝 재수술 (ㅅ절골 + 전진술) l

안녕하세요. 오늘은 예전에 턱끝 수술을 받았음에도 불구하고 턱끝이 너무 길고 커 보여 고민 중인 36세 여성분의 케이스를 보겠습니다.

사진을 같이 보시면 전체적으로 얼굴형이 나쁘지 않으시고, 이목구비도 굉장히 예쁘신 편입니다. 그런데 턱끝만 마치 이쪽에 필러나 지방이식을 많이 하신 분처럼 턱이 크고 볼륨이 많으면서 아래쪽으로 처져 있는 모양이었습니다.

상담할 때 들어 보니 예전에 턱끝이 조금 갸름해지는 수술을 받으셨는데, 처음에는 괜찮은 것 같다가 시간이 지나면서 별로 예뻐지지 않고 모양도 이상해졌다고 하셨습니다. 어떻게 보면 오히려 더 커진 것 같기도 해서 고민하고 계셨던 거죠.

그런데 어떤 수술을 받으셨는지에 대해서는 정확히 잘 모르셨고, 수술 후에 CT나 이런 검사를 한 번도 확인해 보지 않으셨던 것 같습니다. 병원에서 CT를 보여드린 적도 없었기 때문에 본인이 어떤 상황인지, 어떻게 수술이 되었는지에 대한 정보가 전혀 없었습니다. 저희도 CT를 찍어 보고 분석할 수밖에 없었습니다.

CT를 같이 살펴보시면 사각턱 부분까지 수술을 했던 것 같습니다. 그런데 문제는 앞턱 부분이었습니다. 조금 이해하기 어렵게 수술이 되어 있었어요. 분명히 절골선은 있는데 핀이 보이지 않았고, 핀 고정을 한 적도 없다고 하셨습니다. 또 모양이나 위치도 상당히 의아했습니다.

정면 모습에서 보면 절골된 모양이 조금 다르고 어긋나 있는 듯한 모습이었습니다. 옆에서 보면 원래 굉장히 앞쪽에 있어야 할 턱끝이 아래쪽과 뒤쪽으로 많이 와서 자리를 잡고, 아래로도 많이 처져 있었습니다. 쉽게 보기 힘든 모양이었거든요.

추측해 보자면 절골은 진행됐는데 고정이 제대로 되지 않아서 근육이나 주변 조직이 잡아당기면서 턱끝이 아래쪽이나 뒤쪽으로 빠졌을 수도 있습니다. 또는 어떤 부분에 걸려서 힘을 제대로 받지 못하고, 뼈가 자라는 과정에서 한쪽은 튀어나오고 다른 쪽은 뒤쪽으로 들어가는 과정을 거쳤을 수도 있다고 생각해 볼 수 있습니다. 일반적인 모양새는 아니었습니다.

이분은 올 CT보다 엑스레이를 보는 것이 조금 더 확실했습니다. 엑스레이를 보면 턱끝 자체가 뒤로 완전히 처져 있었습니다. 그래서 수술 계획을 생각보다 많이 세웠습니다.

처음에는 그냥 봤을 때 제가 원하는 모양대로 나머지 부분을 정리하고 진행할까 잠깐 고민했었습니다. 하지만 턱끝의 변화와 이런 연결 상태가 좋아 보이지는 않았습니다. 문제는 턱끝이 내려가 있는 상태라면 그 뒤쪽을 단순히 잘라내기만 해서는 안 된다는 점입니다. 그쪽 근육과 연결된 조직이 지지를 유지하지 못하고 뒤로 빠져 있기 때문에, 턱끝 부분을 원래 위치로 돌려주는 과정이 필요하겠다고 생각했습니다.

그래서 턱끝에서 가능한 한 건강한 뼈가 남아 있는 부분을 기준으로 절골을 진행하고, 그에 맞춰 원하는 모양을 만들 수 있도록 나머지 부분은 조금 없애고 올려 주면서 다시 앞으로 전진시키는 방식으로 수술했습니다. 턱끝을 적절한 위치로 옮겨 주는 심플한 콘셉트로 수술을 진행한 것입니다.

수술 후에는 피부 처짐도 남아 있어서 조금 더 경과를 보는 것이 좋을 것 같습니다. 아래쪽에 수염처럼 길게 나와 있던 부분은 깔끔하게 잘 정리됐습니다. 아직까지는 전체적으로 붓기나 조금 늘어지는 느낌이 아예 없지는 않지만, 예전에 비해서 톡 튀어나와 보이던 부분이나 이런 커브는 완전히 없어지고 좋아졌습니다.

아마 지금보다 조금 더 슬림하고 타이트하게 붙지 않을까 기대하고 있습니다. 수술 전 CT를 보시면 신경관을 기준으로 거의 이만큼 굉장히 길게 있던 부분이 수술 후에는 이 정도까지 정리되어, 원래 계획대로 모양이 잘 나왔다고 생각됩니다.

사진을 잘 보시면 전체적인 길이와 크기 자체가 확실히 많이 줄어든 것이 보입니다. 경과를 지켜보면 더 좋아지게 될 텐데, 턱끝이 더 짧아지고 더 매끈한 라인이 나올 수 있을 것 같습니다.

그리고 한 가지 당부드리고 싶은 것은 수술 후 경과를 확인하는 것도 사실 필요하다는 점입니다. 본인이 느끼지 못하고 있었던 문제를 잘 확인할 수 있고, 수술하신 원장님이 어떤 부분을 해결했는지도 알 수 있기 때문에 여러 가지로 좋은 의미가 있습니다. 수술 후에는 꼭 CT나 이런 검사도 함께 확인해서 별문제가 없는지, 잘 회복되고 있는지 살펴보시면 좋겠습니다.

오늘은 턱끝 재수술 케이스에 대해서 간단히 말씀드렸습니다. 여러 가지로 조심스러운 부분이지만, 앞으로도 여러분께 도움이 될 수 있는 케이스가 있으면 잘 엄선해서 소개해 드리도록 하겠습니다. 감사합니다.