안녕하세요. 한국 노트성형외과의 유지한 원장입니다. 오늘은 제가 안면윤곽수술을 계획하고 시행할 때 가장 중요하게 생각하는 세 가지 원칙에 대해 말씀드리겠습니다.

첫 번째 원칙은 개인별로 세밀한 수술 계획을 세우는 것입니다. 단순히 뼈의 형태에 따라 서로 다른 수술 방법을 정하는 것만을 의미하지 않습니다. 환자 개개인의 미적 기준을 최대한 자세히 파악하고, 서로 다른 미적 감각을 이해하는 것까지 포함합니다.

예를 들어 어떤 분은 수술 결과가 자연스럽기를 원한다고 말씀하십니다. 하지만 그분이 생각하는 자연스러움과 제가 생각하는 자연스러움, 또는 다른 사람이 생각하는 자연스러움은 서로 다를 수 있습니다. 요즘은 앱에서 과도하게 보정된 사진을 많이 접하다 보니, 많은 분들의 미적 기준이 왜곡되어 있기도 합니다. 자연스러운 결과를 원한다고 하면서 사진을 보여 달라고 하면, 사진 속 윤곽선은 매우 날카로운 경우가 많습니다.

안면윤곽수술의 결과는 피부 탄력과 연부조직 등 여러 요인의 영향을 크게 받습니다. 처음부터 환자가 기대하는 목표와 제가 생각하는 목표가 다르다면 만족스러운 결과를 얻기는 매우 어렵습니다. 따라서 상담할 때 수술 방법과 발생 가능한 부작용을 설명하는 것도 중요하지만, 환자가 기대하는 목표를 정확히 파악하고 서로의 목표 차이를 계속 줄여 나가야 합니다. 우리가 같은 지점을 함께 기대할 수 있을 때까지 목표를 맞춰 가는 것, 이것이 올바른 상담이라고 생각합니다.

두 번째 원칙은 안면윤곽수술을 통해 원래 아름다운 얼굴형을 가진 사람의 골격 형태와 최대한 비슷하게 만드는 것입니다. 저는 이것을 ‘신의 작품을 따라 해 보자’라고 표현합니다.

피부 탄력이 떨어져 있거나 얼굴의 연부조직이 많은 경우에는 뼈를 조금 줄이는 것만으로도 뚜렷한 효과를 얻기 어려울 수 있습니다. 이런 분들에게 확실한 결과를 만들기 위해 뼈를 과도하게 줄여 자연스럽지 않고 이상한 형태를 만든다면, 시간이 지날수록 미적인 측면과 기능적인 측면 모두에서 부작용이 나타날 가능성이 매우 높다고 생각합니다. 또한 이렇게 발생한 부작용은 다시 회복하기도 어렵습니다. 따라서 자연을 따르고, 언제나 자연스러운 아름다움을 추구하는 것이 저의 두 번째 원칙입니다.

여기서 오해하실 수 있는 부분이 있습니다. 저는 개인적으로 얼굴형이 주인공이 되어서는 안 된다고 생각합니다. 얼굴형이 매우 날카롭다고 해서 아름다워 보이는 것도 아니고, 광대가 들어갔다고 해서 매력적으로 보이는 것도 아닙니다. 얼굴형의 단점을 최소화해 시선이 얼굴형의 단점에 머물지 않고 이목구비의 장점에 집중되도록 만드는 얼굴형이 가장 좋은 결과라고 생각합니다.

이 목표를 이루기 위해 가장 중요한 것은 정면에서 보았을 때 선이 부드럽고 물결처럼 울퉁불퉁하지 않아야 한다는 점입니다. 측면에서는 적절한 각을 남겨 들어가야 할 부분은 들어가고, 나와야 할 부분은 분명하게 나오도록 해야 합니다. 선명한 측면 윤곽을 만드는 것도 매우 중요합니다. 부드러운 정면 효과와 적절한 각이 살아 있는 측면 효과, 서로 공존하기 어려워 보이는 두 가지 특징을 수술 결과에 조화롭게 담아내는 것이 저의 두 번째 원칙입니다.

마지막 세 번째 원칙은 수술 후 관리입니다. 수술을 집도한 의사가 수술 후 환자의 상태를 자주 확인하는 것이 매우 중요합니다. 레이저 치료를 한 번 받거나 부기 관리를 한 번 받는 것도 중요하지만, 의사가 환자의 상태를 직접 파악하고 현재 치료가 적절한지, 치료를 조금 미루는 것이 나은지, 다른 치료로 바꾸는 것이 좋은지를 판단해야 합니다. 부작용의 조짐이 보일 때 조기에 해결하는 것 역시 중요합니다. 이것이 이상적인 수술 후 관리의 핵심이라고 생각합니다.

저희 노트성형외과에는 24시간 응급 대응 서비스도 마련되어 있습니다. 언제든 걱정되는 문제가 있다면 현재 상태를 직접 말씀해 주시거나, 동영상이나 사진을 보내 주십시오. 제가 가능한 한 빨리 상황을 분석하고 답변드리겠습니다.

제가 직접 볼 수 없는 시간에도 세심한 관리가 이루어질 수 있도록, 중요한 날짜에 맞춰 어떻게 관리해야 하는지, 어떻게 식사해야 하는지 등을 안내하는 영상을 보내 드리고 있습니다. 환자분들이 어떤 세부 사항도 놓치지 않고 관리하실 수 있도록 돕고 있습니다.

마지막으로 말씀드리고 싶은 것은, 최근 의사와 환자 사이의 신뢰 관계가 예전보다 많이 약해졌다는 점입니다. 특히 성형외과 분야에서는 이러한 현상이 더욱 심각해졌다고 생각합니다. 예전에는 의사의 말을 거의 의심하거나 걱정하는 환자가 많지 않다고 생각했지만, 지금처럼 의사와 환자 사이에 불신이 생긴 현실이 매우 안타깝습니다.

의사로서 저는 최선을 다하겠다고 약속드립니다. 강한 신뢰 관계를 만들어 가기 위해 끝까지 최선을 다하겠습니다.

[CHN] 노트성형외과 유지한 원장님의 진료철학