[유.케.리] 📍 핀리스 브이라인을 소개합니다 l 사각턱 수술 l 턱 끝 수술 l pinless

안녕하세요. 케이스 리뷰하는 남자, 유키리 유지한입니다. 오늘은 제가 핀리스 V라인 수술을 주로 많이 하는 이유에 대해서 간략하게 설명드리려고 합니다.

보통 사각턱 수술과 핀리스 V라인은 어떤 차이가 있는지, 또 V라인 수술과 테니스 V라인은 어떤 차이가 있는지 많이 물어보시는데요. 핀리스 V라인 수술을 하게 되는 이유와 제가 그렇게 수술을 진행하는 필요성에 대해서, 오늘은 두 가지 케이스를 예로 들어 설명드리도록 하겠습니다.

첫 번째 케이스를 보시면, 이분은 중국 분이고 예전에 중국에서 사각턱 절제술을 받으셨던 분입니다. 저희 병원에서 수술하셨던 분은 아니기 때문에 수술 전 CT 사진은 없고요.

여기서 주의해서 보셔야 될 부분은 핀리스 V라인과 일반적인 사각턱 절제술, 그러니까 긴 곡선 사각턱 절제술의 가장 큰 차이가 신경이 나오는 멘탈 포라멘이라는 구멍 주변에 있다는 점입니다. 이 부분을 어떻게 처리할 수 있느냐, 없느냐가 두 수술을 가르는 가장 큰 차이라고 보시면 되거든요.

앞쪽에 절개창이 있느냐 없느냐의 차이입니다. 옆으로만 들어가서 사각턱만 절제해 내느냐, 아니면 앞쪽도 열고 들어가서 절골선을 턱 끝까지 더 앞쪽으로 뺄 수 있느냐의 차이라고 보시면 됩니다.

왜 중요한 부분인가 하면, 이분은 아마 사각턱이 이런 식으로 튀어나온 부분이 있고, 턱이 이렇게 되어 있었을 텐데요. 이런 식으로 잘라 내게 되면 턱뼈가 이런 모양으로 바뀌면서 아래쪽에 소위 말하는 긴 곡선 사각턱 절제술을 이런 식으로 진행하게 됩니다.

이 수술을 진행할 때는 보통 치아 옆쪽에 절개창을 이 정도 열고 들어가서, 옆에서 수술하고 뭔가를 잘라 내고 주변을 정리한 뒤 끝내게 됩니다. 많은 경우 사각턱 절제술만으로도 좋은 결과를 얻을 수 있지만, 문제가 발생하는 경우도 있습니다.

이 수술은 기본적으로 신경선이 나오는 부분을 넘어서 작업하기가 어렵습니다. 신경선이 있는 레벨이 우리가 긴 곡선 사각턱 절제술로 자를 수 있는 한계점이라고 보시면 됩니다.

그러다 보니까 사각턱이 있으신 분들은 앞턱도 넓은 경우가 많거든요. 뒤쪽만 처리되고 나면 앞턱은 여전히 넓은데 사각턱 쪽만 갸름해지다 보니까, 정면에서 봤을 때 슬림하고 갸름한 느낌이 나지 않는 경우가 많았습니다.

그래서 보통은 턱끝 수술을 하거나 앞쪽을 통해 앞턱을 줄이고 연결해 주는 식으로 절제를 하게 됩니다. 앞턱까지 충분히 갸름한 효과를 내기 위해서는 이 라인이 앞쪽까지 충분히 뻗어 줘야 하는 부분이거든요.

이렇게 2차각을 남기지 않고 앞쪽까지 좀 더 슬림한 모양으로 만들기 위해서는 핀리스 V라인이 필요한 것이죠.

실제로 수술 결과를 살펴보시면 이 정도의 변화를 보실 수 있습니다. 보시면 이렇게 꺾여서 2차각이 발생되어 있고, 사각턱 부위에도 뼈가 다시 자라났거나 원래 이렇게 잘렸거나 해서 울퉁불퉁한 음영이 있었는데, 꽤 반듯하게 정리된 것을 보실 수 있습니다.

정면에서 봤을 때도 수술 전에 이렇게 꺾여 있고 울퉁불퉁하던 라인이 수술 후에는 굉장히 둥글고 말끔하게 바뀌어 있는 것을 보실 수 있습니다.

핀리스 V라인 수술은 긴 곡선 사각턱 절제술에 비해 좀 더 앞쪽으로 뻗어 나가는 수술입니다. 그런데 그것은 단순히 더 많이 잘라 내는 것 이상의 의미가 있다는 점을 알아주셨으면 좋겠습니다.

다른 케이스를 살펴보면, 이분은 광대 성형술을 받으시고, 동시에 턱끝 성형술과 어느 정도의 사각턱 절제술을 함께 받으신 분입니다.

보시면 광대 성형술을 받았을 때 고정했던 고정 핀과 스크루가 보이고 있고, 턱끝을 전진시키면서 고정했던 핀도 보이고 있습니다. 그리고 똑같이 신경선 부분을 유심히 보시면 좋을 것 같습니다.

신경선 부분도 여기서 이렇게 단차, 내지는 2차각이 보이고 있죠. 이 부분이 소위 말하는 옆턱 부분, 즉 턱끝에서 옆으로 이어지는 부분입니다. 만졌을 때 나타나는 굴곡이나 이쪽이 넓어 보이는 데 굉장히 큰 영향을 미치거든요.

이 부분이 굉장히 깔끔하고 날렵하게 처리되는 것이 턱끝부터 턱 라인 전체가 슬림하게 뻗어 올라가는 데 중요한 부분입니다.

그래서 핀리스 V라인은 사각턱을 절제하고 끝내는 것이 아니라, 신경선 주변 하부의 전체적인 컨투어를 깔끔하게 처리하기 위해 절골선 자체가 턱 앞쪽까지 더 진행되어야 합니다. 그러기 위해서는 단순히 옆에서 진행하는 것이 아니라 정면에서도 진행해서 이 라인을 앞뒤에서 이중으로 확인해야만 오차 없이 깔끔하게 나올 수 있게 됩니다.

이분도 마찬가지로 이런 플랜을 세워서 수술했습니다. 튀어나온 부분이 있으니 깔끔하게 정리하자는 방향으로 진행하게 되는데, 문제는 이분의 신경선이 조금 많이 낮은 분이었다는 점입니다.

그래서 신경선을 다치지 않는 범위 안에서 약간의 커브를 주면서 수술을 진행했습니다. 어찌 됐든 가장 큰 틀은 울퉁불퉁한 라인이 깔끔하게 올라가도록 하는 것이었습니다.

수술 결과를 한번 확인해 보시도록 하겠습니다. 결과만 놓고 보면 굉장히 심플하죠. 말씀드린 대로 울퉁불퉁했던 부분을 조금 더 타이트하게 정리했으면 좋았겠지만, 신경선이라는 한계가 있어서 약간의 커브를 줄 수밖에 없었습니다.

그리고 사각턱 부분은 예전에 절제를 많이 했기 때문에 조금 더 남아 있었으면 좋았겠지만, 굳이 재건을 하거나 할 정도는 아니었습니다. 약간의 전진량이 있었는데 부담스럽다고 말씀하셔서 전진량을 조금 줄이고 갈아 내는 방식으로 처리했습니다.

이렇게 해서 이분이 가장 신경 쓰셨던 부분, 즉 얼굴을 만졌을 때 굉장히 만져지는 점과 그 부분이 튀어나와 보이는 점이 어느 정도 깔끔하게 해결됐다고 보실 수 있습니다.

어떻게 보면 그냥 여기만 이렇게 자르면 되는 것 아니냐고 생각하실 수 있는데, 실제로 수술할 때는 신경이 뼈에서 나오는 것을 눈으로 확인하고, 신경을 다치지 않게 잘 젖혀 가면서 처리하며 수술을 하게 됩니다. 간단한 과정은 아닙니다.

그리고 한쪽에서만 접근해서 앞쪽까지 이어지는 말끔한 라인을 만들 수도 있겠지만, 매번 이 라인을 확실하게 확인하면서 진행하기는 쉽지 않다고 생각합니다.

그래서 단순한 긴 곡선 절제술에 비해서는 절개 범위도 넓고, 그에 따라 회복 기간도 조금 더 길 수 있음에도 핀리스 V라인 수술을 해야 하는 이유는 수술 방법상 그런 어려운 점이 있기 때문입니다. 그 해결을 위해서는 양쪽을 통한 접근이 개인적으로는 필수적이라고 생각하고 있습니다.

오늘은 소위 말하는 2차각 혹은 단차가 발생했던 두 가지 케이스를 살펴보면서, 제가 핀리스 V라인 방법을 좋아하고 그 방법을 통해 어떤 결과를 내드릴 수 있는지 설명드리는 시간이었습니다.

특히 재수술의 경우에는 기존에 절골을 많이 시행한 상태이기 때문에, 추가적인 절골과 고정이 아무래도 부담스러울 수밖에 없습니다. 핀리스 V라인은 기본적으로 절골과 고정이 동반되지 않는 방법으로 우리가 원하는 모양을 만들어 낼 수 있기 때문에, 조건만 잘 맞는다면 어떤 수술 방법보다도 재수술에도 유용한 방법이라고 생각합니다.

감사합니다. 지금까지 유키리 유지한이었습니다.