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[유.케.리] 📍 CT로 보는 케이스 리뷰 l비대칭 윤곽 라인 l 광대 축소 + 핀리스 브이라인 l

노트 성형외과 · 노트성형외과 · 2025년 11월 28일

두상이 넓거나 얼굴이 길다고 해서 광대 수술의 효과가 반드시 없는 것은 아닙니다. 부위별 비대칭과 광대의 위치·볼륨을 나누어 분석한 뒤 수술 플랜을 세우는 것이 중요합니다.

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윤곽 케이스를 리뷰하는 남자, 유캐리 유지안입니다. 오늘은 얼굴이 넓은 것 같기는 한데 정확히 어떤 점이 문제인지 잘 모르겠다고 하시며 방문해 주셨던 21세 여성 환자분의 케이스를 살펴보도록 하겠습니다.

먼저 사진을 같이 살펴보시면요. 환자분 본인은 그렇게까지 강하게 느끼지는 못하고 계셨던 것 같은데, 비대칭이 굉장히 심한 편입니다. 보통은 한쪽이 길면 반대쪽이 좀 넓은 경우가 많은데, 이분은 전체적으로 길이도 넓이도 오른쪽이 큰 편이셨어요. 그래서 턱끝의 기울기도 기울어져 있고요.

그다음에 가장 고민하셨던 부분 중 하나는 광대가 넓긴 하지만 두상에서부터 그렇게 많이 넓어지는 느낌이 아니어서, 다른 병원에서 상담하실 때 광대 수술의 효과가 조금 제한적일 수 있다는 이야기를 들으셨다는 점입니다. 그래서 광대 수술의 효과에 대해서 조금 의문을 가지고 계신 상황이었습니다.

CT를 보면서 수술 플랜을 계획해 보면 광대의 전체적인 높이에 차이가 있었고요. 앞으로 튀어나온 정도도 오른쪽이 왼쪽보다 조금 더 많이 나와 있는 상황이었습니다. 그래서 전체적으로 오른쪽 광대가 조금 더 커 보이는 느낌이 확실히 있었고, 사각턱도 오른쪽의 길이가 훨씬 길었습니다. 앞턱도 갸름한 느낌 없이 전체적으로 넓게 펼쳐져 있는데, 오른쪽으로 더 낮게 기울어져 있는 모습을 보실 수 있죠.

그래서 왼쪽 광대는 전체적으로 뼈를 약 4mm 정도 삭제하는 것으로 플랜을 짜 봤고, 오른쪽 광대는 왼쪽보다 절골선 자체가 조금 더 위쪽에 위치하도록 진행했습니다. 절제 폭 자체도 5mm 정도로 계획했고, 후진량도 왼쪽은 2mm, 오른쪽은 3mm로 차이를 둬서 오른쪽의 볼륨이 조금 더 확실하게 줄어들 수 있도록 플랜을 잡았습니다.

사각턱의 경우에도 중심에 맞춰서 오른쪽의 길이와 폭이 전체적으로 더 많이 줄어들 수 있게 하고, 왼쪽은 거기에 맞춰 적당한 부분만 줄어들 수 있게 했습니다. 결과적으로 왼쪽은 10mm, 오른쪽은 16mm의 절제량을 가져갔습니다.

옆에서 보시면 이쪽은 왼쪽에서 보고 있는 모습인데, 반대쪽인 오른쪽이 아래로 굉장히 많이 내려와 있는 것을 보실 수 있죠. 그래서 절제량 자체에 차이가 있어야 했던 상황입니다. 왼쪽을 기준으로 약 10mm 정도 절제를 진행했고, 오른쪽은 반대로 그 레벨에 맞춰 16mm 정도로 꽤 많은 양의 차이를 두고 수술을 진행했습니다.

수술 결과를 확인해 보시면, 일단 광대의 폭 자체가 줄어들었고, 이쪽은 절골선이 굉장히 위쪽까지 올라와 있는 것을 보실 수 있습니다. 오른쪽보다는 왼쪽의 절골 라인이 조금 아래쪽에 위치하면서 충분히 안쪽으로 들어가도록 디자인되어, 겉으로 보이는 광대 라인의 흐름이 양쪽에서 유사하게 바뀐 것을 보실 수 있을 겁니다.

턱의 경우에도 턱끝부터 전체적으로 슬림한 느낌이 확실히 한눈에 확인됩니다. 사각턱의 길이 차이가 명백하게 나타났던 부분도 이제는 그 차이가 거의 느껴지지 않을 정도로 양쪽 비대칭이 잘 맞게 된 것을 보실 수 있습니다.

수술 결과를 살펴보시면, 한눈에 봤을 때 이목구비 자체가 얼굴에 훨씬 더 꽉 차 보이는 느낌을 확인하실 수 있고요. 특히 [불명확한 표현]부터 이어지는 전체적인 라인이 예전에는 살짝 커지는 느낌이었다면, 지금은 그 지점부터 계속해서 작아지는 흐름으로 바뀌었습니다. 그리고 가장 중요한 하이라이트가 눈 바깥쪽에 한참 빠져 있다가 지금은 눈 안쪽으로 조금 들어와 있는 것을 확인하실 수 있습니다.

그리고 [불명확한 표현] 쪽도 얼굴이 전체적으로 꽉 차 보이는 느낌이 생겼습니다. 예전에는 약간 좋지 않은 편으로, 다소 억척스러운 느낌이 들 수 있는 요소들이 조금씩 있었거든요. 그런 부분들이 모두 개선되면서 훨씬 더 어려 보이고 매력 있는 느낌으로 얼굴이 바뀐 것을 확인하실 수 있습니다.

오늘은 비대칭이 확실하게 있고 두상이 큰 경우에 어떤 식으로 플랜을 짜서 수술을 진행하면 좋은 결과를 얻을 수 있는지 확인해 볼 수 있는 시간이었던 것 같습니다.

두상이 넓다고 해서 반드시 광대 수술의 효과가 없는 것만은 아니고요. 단순히 외곽선이 줄어드는 것뿐만 아니라 45도 광대의 위치도 중요합니다. 반대로 얼굴이 너무 길어 보이는 경우에 광대를 줄이면 문제가 되지 않을까 고민하시는 분들도 많을 텐데요. 이런 경우에도 오히려 [불명확한 표현]의 폭은 유지하면서 45도 광대의 볼륨이 너무 큰 부분만 조절하게 되면, 전체적인 얼굴이 더 길어 보이지 않으면서도 얼굴의 세련미와 전체적인 입체감을 확실히 조절할 수 있습니다.

따라서 두상이 크다, 얼굴이 길다고 해서 광대 수술이 꼭 효과가 없거나 하면 안 된다고 단정 지을 것이 아니라, 부위별로 나누어 어떤 부분에서 효과를 볼 수 있고 한계점은 어떤 부분인지 확인한 뒤 플랜을 결정하시는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.

감사합니다. 지금까지 유지안이었습니다.

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