[가슴리뷰] 가슴방 비대칭 l 흉곽 비대칭 l 볼륨 비대칭 l 모티바

안녕하세요. 노트성형외과 권순근 원장입니다. 오늘은 20세 여성분의 케이스를 같이 보도록 하겠습니다.

사진을 먼저 보시면 육안으로도 확연하게 차이 나는 양쪽 가슴의 볼륨을 확인할 수 있습니다. 비대칭이 심한 편이셨고요. 유두의 위치도 많이 달라 보이고 있습니다. 대칭을 맞추면서 가슴 모양의 개선을 원하셨던 분인데요. 그럼 차트를 한번 작성해 보겠습니다.

아랫가슴 둘레는 69cm였습니다. 좌우 가슴의 폭이 달랐는데요. 크기가 작았던 우측 가슴은 13cm의 폭을 갖고 있었고, 크기가 훨씬 더 컸던 좌측 가슴은 14cm 정도의 가슴 폭을 갖고 있었습니다. 그리고 좌측 가슴이 더 많이 앞으로 돌출된 상태였고, 그 차이가 적어도 1cm 이상은 되어 보였습니다.

환자분 흉곽의 형태가 좌측은 들어가 있고 우측은 돌출되어 있는 상태이기 때문에, 이 상태에서 동일한 형태의 보형물을 넣을 경우 뼈가 튀어나온 쪽의 가슴이 더 많이 돌출돼 보일 가능성이 있습니다. 따라서 이를 계산하기 위해 더 납작한 쪽에는 프로젝션이 더 높은, 앞으로 튀어나오는 보형물을 넣어서 비대칭을 개선하는 것이 훨씬 더 효과적이라고 생각했습니다.

더 큰 가슴의 경우 조직이 두껍기 때문에 직경이 더 작은 보형물을 사용했고요. 작은 쪽의 경우 조직이 더 얇기 때문에 균형을 맞추기 위해 더 큰 보형물을 사용했습니다.

그리고 이 환자분의 경우 가슴 밑선 흉터에 대한 부담감 때문에 겨드랑이 절개를 선호하셨고요. 겨드랑이 절개로 계획을 세웠습니다. 보형물은 다양한 타입과 직경을 가지고 있는 모티바를 사용하여 비대칭 교정을 하였습니다. 우측은 풀 타입 375cc, 좌측은 데미 타입 265cc를 사용하여 비대칭을 교정하였습니다.

보형물이 들어가는 플레인, 즉 위치는 근육 아래쪽 이중 평면법으로 진행하였습니다.

수술 후 결과를 보겠습니다. 수술 전과 비교했을 때 양측 비대칭이 많이 개선되었습니다. 가슴골도 적정한 간격을 두고 있고, 유두 위치의 비대칭도 어느 정도 개선이 되었습니다. 물론 완벽하지는 않지만 수술 후 한 달 차임을 감안했을 때, 시간이 흐를수록 더 많이 교정될 것이라고 예측하고 있습니다. 환자분은 수술 결과에 대한 만족도가 굉장히 좋은 편이었습니다.

보통 보형물을 선택할 때 타입에 대해서 많이들 고민하십니다. 조금 더 봉긋한 풀 타입, 조금 더 자연스러운 데미 타입 등 본인의 개인적인 취향에 따라 선택이 가능하고, 이분과 같이 비대칭이 심한 경우에는 타입을 다르게 넣을 수도 있습니다.

결국 타입의 차이라고 하는 것은 같은 직경을 갖고 있을 때 높이의 차이라고 생각하시면 될 것 같고요. 내가 더 봉긋한 가슴을 원하는지, 자연스러운 느낌을 선호하는지를 잘 생각해 보시고 병원에 내원하셔서 실제로 내 몸에 들어갈 수 있는 지름을 파악해야 합니다. 그 안에서 가능한 여러 가지 타입의 보형물을 피팅해 보고, 내 몸과의 조화와 환자분의 니즈를 고려해서 선택하시면 좋은 방법이라고 할 수 있습니다.

지금까지 노트성형외과 권순근 원장이었습니다. 감사합니다.