안녕하세요. 노트성형외과 장서윤 원장입니다. 오늘은 가슴 수술 경과 시 환자분들이 간혹 물어보시는 두 가지 질문에 대해 답해 보려고 합니다.

첫 번째로는 마사지인데요. 가슴 수술 후 마사지에 대해서 여쭤보는 분들이 가끔 계세요. 아주 오래전에는 실제로 그렇게 하기도 했고, 가슴 수술 후에 관용적으로 진행됐었던 것은 맞습니다. 그러나 수술 후 마사지를 하면 도움이 된다는 정확한 근거가 없고, 오히려 비전문가가 마사지를 너무 세게 하다 보면 가슴방 안에서 출혈이 생길 수도 있고, 가슴방이 생각보다 크게 만들어지거나 안에 상처를 낼 수도 있습니다.

건강하고 얇은 피막이 생길 만하면 마사지를 해서 또 상처를 내고, 다시 피막이 생길 만하면 또 상처를 내고, 그러면 어떻게 될까요? 이 과정에서 점점 더 피막이 두껍게 생성되어 오히려 구형 구축의 원인이 될 수 있습니다. 그래서 현재는 대부분의 병원에서 시행하고 있지 않습니다.

구형 구축은 대부분 비정상적인 피막이 생성되면서 시작되는데요. 이 피막이 처음 생길 때 피막 속의 여러 가지 성분 중 특정 성분 하나가 많이 생성되면, 피막 내 콜라겐 조직 생성에 관여하는 섬유아세포를 자극하게 됩니다. 그러면 결국 콜라겐 조직이 활발해져서 조직이 많이 만들어지고, 피막이 두꺼워지게 되는 건데요.

그래서 이 섬유아세포를 자극하는 성분을 조금 억제하는 데 도움이 되는 약을 먹는 것이라고 생각해 주시면 되세요. 그런데 사실 구형 구축은 정확한 원인을 찾기 어려워요. 감염, 출혈, 장액종, 이물질 등 상처의 회복이 지연될 때 발생되기 때문에, 이 약을 아무리 꾸준히 잘 드셔도 생길 수는 있습니다.

일단 0.1%라도, 1%라도 예방하는 것은 나쁘지 않기 때문에 처방을 하고 있으나, 원하지 않으시면 굳이 드시지 않으셔도 된다고 말씀드리고 있습니다. 이 약을 드시면서 속이 약간 메스껍고 가슴이나 얼굴 피부가 뒤집어진다는 분들도 계세요. 그런 경우 역시 복용을 중단하셔도 된다고 말씀드리고 있습니다.

오늘은 가슴 수술 후 관리 중 환자분들이 가장 많이 물어보시는 두 가지 소문에 대해 이야기해 봤습니다. 가슴 수술 후 마사지를 꼭 해야 할까, 구형 구축 약은 꼭 먹어야 할까 고민하셨던 분들이 계시다면, 고민을 해소하는 데 도움이 되었으면 좋겠습니다.

그러나 더 정확한 처치 방법의 결정은 수술을 해 주신 집도의에게 경과를 보이면서 상의하시는 게 가장 안전하다고 꼭 말씀드리고 싶습니다. 감사합니다.

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