안녕하세요. 노트성형외과 권순근 원장입니다. 오늘은 뾰족가슴, 원뿔형 가슴이라고 불리는 수축형 가슴의 개념과 수술 방법에 대해 이야기해 보도록 하겠습니다.

흔하지는 않은 경우지만, 간혹 원뿔형 가슴 모양의 개선을 원해 내원해 주시는 환자분들을 마주하는 일이 있습니다. 환자분들 대부분은 남들과 가슴 모양이 다르다는 것은 알고 있지만, 왜 그런지 명확한 이유를 모르고 내원하는 경우가 상당히 많은 것 같습니다.

수축형 가슴이 발생하는 원인은 유선 조직을 둘러싸고 있는 막이 너무 단단하게 조직을 둘러싸고 있기 때문입니다. 이로 인해 가슴 발육이 비정상적으로 일어나 유륜 쪽으로 많이 발달하게 되고, 우리가 흔히 알고 있는 원뿔형 모양으로 가슴 형태가 변형되는 것입니다.

수축형 가슴 모양의 특징은 가슴 윗선과 밑선이 짧고, 양쪽 유방 간의 거리가 멀며, 유륜의 모양이 크고 두터운 경우가 많다는 점입니다. 유륜이 돌출된 경우도 있습니다. 가슴의 형태가 곡선이 아닌 원추형으로 보이는 특징이 있습니다.

우리가 흔히 생각하는 정상적이고 예쁜 가슴의 형태를 물방울 모양이라고 가정한다면, 원추형 가슴의 경우 유륜이 커지고 돌출되어 있으며 유륜 쪽으로 유선 조직들이 몰려 있어서 아래쪽 가슴이 짧아 보이는 특징이 있습니다. 이건 틀린 말도, 맞는 말도 아닙니다. 당연히 모든 뾰족가슴이 수술했을 때 물방울 모양이 되는 것은 아니고요. 하지만 개선이 힘든 수술인 것은 맞습니다. 그래서 더욱 정확한 체형 파악과 보형물의 선택, 그리고 수술 방법이 굉장히 중요한 수술입니다.

같은 뾰족가슴이라고 하더라도 심하지 않은 경우에는 수술에 크게 문제가 되지 않습니다. 단순히 밑가슴이 조금 짧아 보이는 정도라면, 아래 가슴의 피부를 늘리는 수술과 이중 평면의 그레이드를 높이는 것만으로도 어느 정도 자연스러운 형태를 만들 수 있습니다.

하지만 그레이드가 높은 심한 뾰족가슴일 때, 특히 밑선의 경계가 선명한 경우에는 이중 라인이 생길 가능성이 조금 더 높아질 수 있습니다. 그림으로 쉽게 설명해 드리자면, 보통 가슴이 커지면 유륜을 중심으로 가슴의 직경이 위쪽, 안쪽, 바깥쪽뿐만 아니라 아래쪽으로도 늘어나야 합니다.

밑선이 짧은 경우에는 저희가 새롭게 밑선을 디자인해서 아래로 내려 줘야 합니다. 그때 아래쪽 피부의 두께와 유선 조직이 많이 몰려 있는 위쪽 피부의 두께가 달라서, 그 부위가 선명하게 경계지는 경우가 있을 수 있습니다.

그림으로 표현해 보자면 이런 경우라고 할 수 있는데요. 기존 밑선의 경계가 화살표 지점이라고 했을 때, 아래쪽 피부는 두께가 얇고 위쪽 부분은 두께가 두껍기 때문에 이렇게 층져 보이는 느낌, 흔히 이야기하는 더블 라인이 생길 수 있습니다.

그래서 이런 경우에는 아래쪽 가슴의 피부를 최대한 많이 늘려 주는 수술을 시행하게 됩니다. 이때 유선을 싸고 있는 막을 잘 터 주는 것이 피부를 최대한 늘릴 수 있게 하는 방법 중 하나입니다. 유선 조직을 감싸고 있는 구조물이 잘 펴질 수 있도록 절개선을 넣어서, 최대한 보형물의 힘으로 밀어내는 원리라고 보시면 될 것 같습니다.

이러한 경우 겨드랑이 절개를 해서 내시경으로 진행하기에는 유선을 둘러싸고 있는 막을 절개하기 어려움이 있기 때문에, 대부분 밑선 절개로 하는 것이 훨씬 더 유리하다고 판단하고 있습니다. 결국 밑선 절개로 접근하는 것이 유선 조직을 싸고 있는 막을 절개하는 데 훨씬 더 유리하기 때문에, 더블 라인이 생길 가능성을 더 줄여 줄 수 있습니다.

마지막으로 수축형 가슴성형의 경우 일반적인 가슴 확대 수술과는 다르게 난이도가 있고 경험이 정말 중요한 수술이기 때문에, 본인의 가슴에 맞는 수술법과 방법에 대해 경험이 많은 성형외과 전문의와 상의한 후 수술하는 것을 추천드립니다.

지금까지 노트성형외과 권순근 원장이었습니다.

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