안녕하세요. 노트성형외과 주연 원장입니다. 사각턱 수술에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 사각턱 수술은 실제보다 작아 보이는 얼굴, 나이보다 어려 보이는 얼굴을 만드는 데 가장 중요한 요소라고 생각하실 수 있습니다.

우리가 실제로 연예인들의 사진을 봤을 때 그 연예인의 실제 얼굴 크기를 전혀 알 수 없음에도 불구하고, 사진만 보고도 “얼굴이 너무 작다”, “너무 어려 보인다”고 생각할 수 있는 이유는 그 얼굴이 그런 요소들을 잘 갖추고 있기 때문입니다. 여러 가지 요소 중에서도 사각턱 부위가 부드럽고 깔끔하게 줄어드는 것이 가장 중요하다고 생각할 수 있습니다. 그렇기 때문에 연예인이나 아이돌 지망생들이 가장 많이 수술받는 부위이기도 하죠.

많은 분들이 사각턱 절제술을 하면 각진 부위만 잘 잘라 내면 된다고 생각하시는 경우가 많은데, 예전에는 실제로 그렇게 수술이 많이 진행되었습니다. 각진 부위만 단순히 처리하게 되면 이차적으로 여러 가지 문제가 발생할 수 있기 때문에, 수술 방법은 그동안 많이 진화되었습니다. 사각턱 수술은 각각의 길이와 전체적인 하악골의 윤곽, 신경선 등 여러 가지 요소를 잘 고려해서 진행해야 하는 복잡한 수술이라고 생각하시면 됩니다.

제가 생각하는 사각턱 수술의 가장 중요한 목표는 정면에서 바라봤을 때 꺾이는 각 없이 부드럽게 이어지는 선을 만들고, 반대로 측면에서 봤을 때는 충분한 각이 남아 있는, 약간 이중성을 가진 모습을 만드는 것입니다. 사각턱 수술을 할 때는 항상 신경선의 위치를 고려하고, 뼈에서부터의 깊이와 아래턱뼈의 형태 등 모든 것을 3차원적으로 고려해서 최대한 효과를 볼 수 있는 구체적인 계획을 수립하는 것이 가장 중요할 수 있겠습니다.

실제 케이스를 보면서 설명드리도록 하겠습니다. 굉장히 발달된 사각턱을 가지고 계셨는데요. 굉장히 갸름한 정면을 만들기 위해서 이런 라인으로 잘라 주게 됩니다. 물론 정면에서는 갸름하고 부드러운 라인을 만들 수 있지만, 측면에서 이런 식으로 잘라지는 양이 너무 많고 이렇게 많은 양을 잘라 내게 되면 소위 말하는 개턱이 만들어질 수밖에 없습니다. 너무 많은 양을 잘라 내기 때문에 우리가 만들어 낸 뼈 모양을 연부 조직이 따라가지 못해서 늘어지는 모양이 만들어집니다.

그래서 뒤쪽에 각이 확실하게 남아 있을 수 있게 감싸 주고요. 부족한 부분은 정면에서 보이는 각을 여러 가지 방법을 통해 추가적으로 해결하게 됩니다. 피질 절제술에 대해서 다시 한번 말씀드리자면, 뼈의 겉면을 갈아 주거나 잘라 내 주는 것이 피질골 절제입니다. 피질골의 양이 그렇게 많지는 않습니다. 전체적으로 다 없앤다고 하더라도 줄어드는 양에는 한계가 있습니다. 피질골을 잘라 내는 것으로 얼굴이 훨씬 더 갸름해집니다.

생각하시는 것보다는 측면에서는 각이 살아 있고, 정면에서는 부드러워 보이는 이 라인을 만들어 주기 위해 디테일을 조정해 주는 수술 방법 정도로 생각해 주시면 좋을 것 같습니다.

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