화살코, 긴코!! 다 이거 때문이야!!

코성형외과 김영기입니다. 오늘은 화살코와 긴 코에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 화살코나 긴 코를 가진 분들이 수술하고 나서 시간이 지나면서 코가 낮아지거나 코끝이 밑으로 처지는 경우가 많이 있습니다.

이 원인을 알기 위해서는 코 근육을 알아야 합니다. 코가 긴 사람 중에는 웃을 때 화살코 모양이 되는 분들이 있는데요. 특징적으로 코끝이 밑으로 내려가고 콧날개가 올라가면서 화살코 모양이 됩니다.

이런 현상은 웃을 때 코를 잡아당기는 근육 때문인데요. 이 근육은 평상시에는 역할을 하지 않으므로 대부분은 문제가 없습니다. 하지만 웃거나 얼굴 표정을 지을 때 코끝을 잡아당겨 코끝을 처지게 만드는 근육들이 있습니다. 비중격 내림근과 상순비익거근이라는 근육인데요. 비중격 내림근은 빨간색 화살표처럼 코끝을 밑으로 끌어내리는 역할을 하고, 상순비익거근은 파란색 화살표처럼 콧날개를 잡아 올리는 역할을 합니다.

따라서 옆에서 보면 코끝이 밑으로 처지고 콧날개가 위로 올라가는 모습을 보이게 됩니다. 정면에서 보면 코끝이 처지고 양쪽 콧날개가 위로 올라가는 모습을 보이게 됩니다. 비중격 내림근은 비중격부터 인중 쪽으로 이어져 있고, 상순비익거근은 코의 양쪽에 위치합니다.

비중격 내림근을 절단하지 않으면 수술 후에도 코끝이 지속적으로 처져서 코가 낮아지거나 코끝이 밑으로 처질 수 있습니다. 상순비익거근을 절단하지 않으면 웃을 때 팔자 부분이 깊어지면서 콧날개가 올라가게 됩니다. 이 두 근육을 절제해야만 수술 후에도 코의 모양을 유지할 수 있습니다.

두 근육을 절단한 경우를 보면, 이렇게 웃었을 때 코끝이 밑으로 처지지 않고 웃어도 코가 더 밑으로 내려가지 않으면서 모양을 유지하는 것을 볼 수 있습니다. 다른 케이스에서도 이렇게 웃을 때 코끝이 처지지도 않고, 웃어도 그 모양을 유지하는 모습을 볼 수 있습니다. 남성의 경우에도 코끝이 많이 처져 있었는데요. 두 근육을 절제하면 코의 높이가 유지되고 있습니다.

화살코 교정 수술은 처진 코를 들어 올려서 짧아 보이게 만드는 수술입니다. 길고 처진 코를 강하게 교정해야 수술 후 다시 처지는 것을 막을 수 있어 연골을 사용하는 경우가 많습니다. 하지만 화살코 교정을 위해서 가장 중요한 것은 웃을 때 코끝을 떨어뜨리는 이 두 개의 근육을 잘 절제해 주는 것입니다.

웃을 때 코끝이 밑으로 처져 보이거나 코만 두드러져 보인다거나, 수술 후 시간이 지나면서 코가 자꾸 낮아진다면 코의 근육에 문제가 있는 것은 아닌지 생각해 봐야 합니다. 수술 후에도 예쁘고 코가 잘 유지되도록, 그리고 웃을 때도 예쁜 코가 되려면 오늘 말씀드린 부분을 꼭 참고하세요.