[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성

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가슴성형

[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성

Dr Lee Won

・ 2017. 5. 30. 16:51

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[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성 관련 이미지 1

성형수술에 있어서 보형물(실리콘, 고어텍스, 메드포어, 실리텍스 등등)이 들어가는 모든 수술(이마, 코, 광대, 팔자, 턱, 가슴, 엉덩이 등등)에는 염증의 위험성이 내재되어 있습니다.

가슴 역시 보형물에 의한 감염 및 염증을 배제할 수 없는데 다른 보형물 수술에 비하면 비교적 가능성은 적습니다.

그렇다고 조심해서 나쁠것은 없겠지요

감염 및 염증의 증세는 부기(swelling), 통증(pain), 발적(redness), 열감(heating sensation) 등이 있습니다.

[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성 관련 이미지 2

감염 및 염증의 증세가 있다면 가급적 빨리 조치를 취해야 합니다.

감염 부위가 넓지 않고 국소적으로 한정되어 있다면 항생제를 쓰면서 경과를 지켜봐야할 것입니다.

하지만 감염이 확실하고 점점 악화되는 조짐이 보인다면 즉시 보형물을 제거해야 합니다!!!

대게 한쪽 가슴에만 국소적으로 염증이 생기는 경우가 많은데 가급적 양쪽을 다 제거하는것이 환자의 심리적 안정을 유지하는데 도움이 됩니다.

[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성 관련 이미지 3

괴목짝가슴 - 김경원 작

그리고 보형물을 제거하게 되면 그 자리에 얇게 나마 피막이 형성되어 있는데 이것이 염증의 원인이 되기도 하며 추후에 구형구축의 빌미가 될 수도 있기 때문에 제거하는 것이 원칙이지만

과도한 피막의 제거는 유방의 외피가 얇은 환자에게는 치명적일 수 있습니다. 게다가 출혈도 심해서 2차 수술을 하기까지 불필요한 scar tissue 형성을 조장할 수도 있지요~

[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성 관련 이미지 4

가슴 보형물 제거 후 나온 피막

그래서 환자의 조직 상태를 파악해 가며 적절히 피막을 절제해야하겠습니다.

그러면 언제쯤 재수술이 가능할까요?

보통 3~~6개월 정도라고 말하는데~~ 저는 개인적으로 최소한 6개월을 기다리라고 말합니다. 감염 및 염증이 완전히 안정화되고 더 이상 흉터 조직(scar tissue)의 변화가 없는 상태에서 면역학적으로도 최적화된 상태에서 수술을 하고 싶어서 입니다.

6개월 경과 후에 재수술을 하게 되며 간혹 염증 및 감염으로 인해 국소적으로 함몰된 부위가 있다면 지방 이식이나 인공 진피(alloderm) 이식을 통해 보완을 하게 됩니다.

그리고 2차 수술은 가급적 이전에 사용했던 보형물 용적보다는 더 크지 않은 것을 사용해서 동일한 수술 방법으로 재수술을 시행합니다.

결국 가슴 성형 수술 시 감염 및 염증은 절대 생기면 안됩니다!!!

환자분도 고생이고 의사도 고생이지요~

원인은 다양하겠지만 우선 의료진으로서 무균적인 procedure, 짧은 수술 시간, 부드러운 조작, 출혈없는 내시경 수술 등으로 감염 가능성을 최소화 해야하며

환자 요인으로 금주, 금연, 규칙적인 생활 습관 및 식이, 청결 등이 있겠습니다.

개인적으로 저는 금주, 금연을 강조하는 편인데~ 흡연을 한다고 해서 꼭 염증 및 감염이 생기는 것은 아닙니다.

[가슴 수술] 염증(감염)의 위험성 관련 이미지 5

하지만

염증 및 감염 환자를 모아보면 거의 90% 이상 흡연자이거나 간접흡연 환경에 노출된 환자들입니다.

이것은 가슴에만 국한된 것이 아닙니다. 모든 보형물 수술을 하는 환자군에서 경험한 사실이지요~

그래서 저는 무조건 금연을 시키고 수술을 하고 있으며 (각서까지 받아가며...^^;) 단 한명의 감염 및 염증 환자도 만들지 않겠다는 마음 가짐으로 수술에 임하고 있습니다.

읽어주셔서 감사합니다^^

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