안녕하세요.
21성형외과 대표원장 이원입니다^^
많은 분들이 거상은 ‘나중에 하는 수술’,
‘마지막 단계의 선택’이라고 생각하시죠.
하지만 진료를 하다 보면,
리프팅이 아니라 거상이 필요했던 얼굴도 분명히 있습니다.
오늘은 그런 케이스 중 하나를 소개해 드리려고 합니다.

이번 환자분은 50대 중반 여성분으로,
깊어진 팔자주름과 얼굴 전반의 처짐으로 인해
인상이 피곤해 보이고
하관이 무너져 보인다는 점을
가장 크게 고민하셨습니다.
겉으로 보기에 피부 탄력 저하도 있었지만,
진짜 문제는 피부 아래 구조,
즉, 근막(SMAS)과 얼굴 하부 조직 전체가
아래로 내려온 상태였습니다.
이런 경우에는
실리프팅이나 간단한 리프팅으로
일시적인 당김은 만들 수 있어도,
효과가 짧거나 인위적인 느낌만 남을 가능성이 높습니다.
그래서 이 케이스에서는
단순 리프팅이 아니라
안면목거상을 통해 구조 자체를
바로잡는 방향이 필요했습니다.
그래서 수술플랜은 이렇게 정했습니다.
수술플랜
안면 목거상, 앞볼 및 jowl 초음파(LSSA) 흡입
이중턱 흡입으로 채취한
지방으로 이식 : 앞턱 및 팔자

수술 1주후,
수술 과정에서 출혈이 최소화되어,
광범위한 멍보다는 옅은 황색 멍과
부기 정도만 동반된 상태입니다.
하관과 목선의 경계가 이전보다
또렷해지는 흐름은 이미 관찰되기 시작했죠.
얼굴이 전체적으로 아래로 쏠려 있던 느낌이 줄어들면서
윤곽이 위로 정리되는 방향성이 보이는 단계라고 보시면 됩니다.^^

수술 2주후,
눈에 띄게 붓기가 줄어들면서
얼굴 윤곽이 훨씬 자연스럽게 드러나기 시작하네요.
턱선과 목선의 경계가 분리되어 보이기 시작하며
얼굴 하부의 무게감이 눈에 띄게 완화된 게 보이죠.
이 시점부터는 윤곽이 자연스럽게 정리되는 느낌이 강조되며
과도한 당김 없이 안정적인 윤곽 정리가 이루어졌는지를
판단하는 중요한 시점입니다^^

수술 1개월차,
큰 붓기는 대부분 가라앉고
피부와 근막이 새로운 위치에 적응하면서
얼굴 전체의 균형이 안정되는 단계라고 보시면 됩니다.
특히 하관과 목선의 연결이 자연스럽게 유지되고,
수술을 했다는 느낌보다는
원래 얼굴이 이랬던 것처럼 편안한 인상이 만들어졌습니다.
안면목거상의 가장 중요한 목표는
시간이 지나도 어색하지 않은 결과인데,
이 시점에서 그 방향성이 잘 유지되고 있음을 확인할 수 있었습니다.

왜 리프팅이 아닌 거상이었을까요?
리프팅은 주로
피부와 피하지방층을 위주로 당겨
가벼운 처짐을 개선하는 방법입니다.
반면, 팔자주름이 깊고 하관이 무너지며
목까지 함께 처진 경우에는
처짐의 원인이 되는 구조 자체를 재배치해야
자연스럽고 오래 유지되는 결과를 기대할 수 있습니다.

저희 21성형외과는
일률적인 수술 권유가 아닌,
얼굴 구조와 처짐의 양상에 대한 정확한 진단을 우선합니다.
리프팅으로 충분한 경우도 있고,
구조적인 개선이 필요한 경우에는
안면목거상이 보다 자연스럽고
안정적인 결과를 만들어낼 수 있습니다.

실리프팅을 고민 중이시거나,
이전 시술의 효과가 기대에 미치지 못했다면
지금 내 얼굴에 가장 필요한 선택이 무엇인지
전문적인 진단을 통해
한 번쯤 차분하게 점검해 보셔도 좋겠습니다.
궁금하신 점이 있다면
언제든 편하게 상담 문의 주세요.
감사합니다.




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