보형물 없이도 오똑한 코를 만들수 있다 or 없다?!

콧대가 좋아요. 콧대가 높아요. 심지어 콧대에 매부리까지 파여 있어요. 그런 분들은 굳이 보형물을 넣을 필요가 없잖아요. 그냥 매부리는 깎아 주고 코끝 성형만 해 주면 돼요.

네, 그런 추세가 있는 것 같아요. 특히 일본 환자분들인데요. 그러다 보니까 무보형물 코 수술을 좀 많이 하게 되는데, 콧대가 좋고 높고, 심지어 매부리까지 있는 분들은 굳이 보형물을 넣을 필요가 없잖아요. 물론 단차가 생길 거예요. 콧대는 꺼져 있고 매부리가 있고, 또 꺼진 부분을 귀연골로 이식해서 메워 주는 거죠. 이게 1차원적인 무보형물 수술이에요.

기본이 되는 두 번째, 약간 고차원적인 무보형물 수술은 콧대가 낮은데 보형물을 쓰기 싫어하는 경우예요. 그런 경우에는 자가 조직을 써야 돼요. 자가 연골을 쓴다거나, 엉덩이 진피를 쓴다거나, 두피 근막을 채취해서 콧대를 만들어 준다거나, 여러 가지 방법을 통해서 콧대를 무보형물로 만들고 그다음에 코끝 성형을 하게 되는 겁니다.

이게 무보형물 수술의 큰 틀이에요. 아예 콧대를 만들 필요가 없는 방법, 콧대까지 무보형물로 만드는 방법이 있는 거죠. 그런데 콧대까지 무보형물로 만드는 방법은 손이 좀 많이 가요. 그리고 단점은 모양이 실리콘처럼 예쁘게 나올 수 없다는 거예요. 흡수가 되거든요. 작아지니까 아무래도 초반에는 볼륨감이 있지만, 흡수가 되면서 볼륨이 떨어져요. 엉덩이 진피도 마찬가지예요. 최대한 다듬어서 이식을 하더라도 흡수가 돼요. 그래서 수술 직후의 모습은 마음에 들지만, 경과를 지켜보면 약간 아쉬운 경우가 나타날 수 있는 게 자가 조직을 이용한 콧대·코끝 성형 수술의 단점일 수 있습니다.

하지만 보형물이 없다는 장점도 있죠. 코끝이 이미 높아서 보형물 자체를 넣을 필요가 없는 분들은 매부리를 자른 다음에 코끝 성형만 하면 되기 때문에 훨씬 부담이 덜하고, 무보형물이기 때문에 염증 가능성도 훨씬 현저히 떨어집니다. 염증이 아니더라도 재채기를 심하게 했다거나, 혹은 어디에 부딪쳤다 하면 실리콘이 피부를 뚫고 나오는 경우가 있단 말이에요. 무보형물은 그런 위험 가능성에 덜 노출돼 있기 때문에 그런 면에서는 무보형물이 훨씬 좋습니다.

그리고 더 중요한 것은 의사 입장에서 모양 만들기가 아주아주 어렵다는 거예요. 콧대에 굴곡이나 단차가 있는 것도 실리콘을 넣으면 다 커버가 돼요. 그런데 무보형물은 매부리를 잘라야 하고, 매부리를 자르고 꺼진 부분을 이식해야 해서 디테일한 라인을 만드는 데 손이 더 많이 가고 더 힘들어요.

환자마다 환경과 조건이 다 다르기 때문에 재료도 달라요. 재료가 풍부할 때도 있지만 턱없이 부족할 때도 있어요. 그런데 수술이 끝나고 환자분께 “환자분, 귀연골이 너무 없어요. 비중격이 너무 작아서 수술을 못 했어요”라고 말할 수는 없잖아요. 재료가 없어도 어떻게든 성형외과 전문의가 모양을 만들어 내야 돼요. 수단과 방법을 가리지 않고 예술품을 만들 수밖에 없어요. 본의 아니게 화가들도 작품을 하고 나면 뭔가 뿌듯하지요. 작품 하나를 만들면 그런 게 있거든요.

코 같은 경우는 보형물을 하고 이제 7일째 때거든요. 딱 뗄 때 내가 예상했던 모양이 나올 때의 그 쾌감, 그리고 그 7일째가 기다려지는 거예요. 여자친구를 만나는 설레는 기간과 같은 느낌이 드는 거죠.

그래서 환자분들 중에 보형물을 두려워하거나 꺼리시는 분들이 있다면 무보형물 코 수술도 충분히 가능하니까 내원하시면 되고요. 콧대를 만들 필요가 없을 정도로 높은 상황에서의 무보형물 수술은 충분히 기술적으로 커버해서 가능하기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 모양을 만들기 어려운 케이스인데도 환자분이 무보형물 수술을 하고 싶어서 내원하셔도, 저희 성형외과 전문의 원장님들은 수단과 방법을 가리지 않고 최대한 최선을 다해서 모양을 만들어 드리니까 걱정하지 마시고 내원하시길 당부드립니다.

우리 두 번 다시 만나지 맙시다. 저와 마지막 수술을 함께합시다. 성형외과 전문의 이원입니다. 구독과 좋아요, 알림 설정 눌러 주세요.