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21성형외과의원 · 21성형외과 21Plastic Surgery · 2023년 6월 22일
자늑코를 하실 생각이 있다면 저는 조각하는 것도 좀 배워야 한다고 생각합니다 "재수술에 지친 당신이 지금 바로 만나야 할 단 한명의 성형외과 전문의" 재수술에 대한 모든 것을 알려드립니다 우리 두 번 다시 만나지 맙시다 안녕하세요 "우리 두 번 다시 만나지 맙시다" 성형외과 전문의 이원입니다 오늘은 자늑코에 대해서 한번 이야기를 나눠볼까 합니다 Q. '자늑코'가 뭔가요? '자가 늑연골...
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자늑코를 하실 생각이 있다면 저는 조각하는 것도 좀 배워야 한다고 생각합니다 "재수술에 지친 당신이 지금 바로 만나야 할 단 한명의 성형외과 전문의" 재수술에 대한 모든 것을 알려드립니다 우리 두 번 다시 만나지 맙시다 안녕하세요 "우리 두 번 다시 만나지 맙시다" 성형외과 전문의 이원입니다
오늘은 자늑코에 대해서 한번 이야기를 나눠볼까 합니다 Q. '자늑코'가 뭔가요? '자가 늑연골 코 수술'입니다 자가늑연골은 우리몸의 조직에 있는 늑연골의 5,6,7번을 주로 사용하게 되는데 7,8,9번을 쓰시는 원장님도 있고
쓰는 거는 뭐 원장님마다 개인의 취향껏 채취를 하게 됩니다 채취를 해서 그 자가 늑연골을 가지고 재료로 쓰게 되는데 첫 코에 쓰기도 하고요, 드물지만 외국인 환자분들 같은 경우는 처음부터 수려하고 화려한 코를 원하시기 때문에 첫 수술이지만 자가 늑연골을 써서 수술하기도 합니다 하지만 대개는 자가 늑연골은 재수술의 영역에서 많이 쓰는 재료입니다
Q. '자가늑연골'을 쓰는 이유? 코 수술에 있어서 재료는 뭐가 있냐면 귀연골이 있고 그 다음에 가운데 있는 비중격연골이 있어요 근데 귀연골은 역할이 조금 달라요 이게 약간 커브드하게 생겨가지고 조금 부드러워요 그래서 튼튼하게 기둥 역할을 하는데는 좀 힘이 모자랍니다
그래서 가운데 있는 비중격은 지지대 역할을 하는 좋은 연골이에요 근데 이 비중격 연골을 이미 썼거나 혹은 있는데 너무 얇아서 자꾸 휘거나 혹은 채취량이 너무 작아서 기둥을 세우는데 부족하거나 이런 경우에는 자가늑연골을 쓰게 되는데 자가늑연골은 큰 덩어리의 연골을 다듬어 가지고 판처럼 만들어서 두 가지 기둥을 덧대가지고
튼튼하게 기둥을 만들어 주는 재료로 쓰이고 있습니다 갈비뼈는 오로지 뼈로 구성된 부분과 연골로 구성된 부위가 있단 말이에요 가운데 쪽으로 갈수록 연골, 이쪽 바깥쪽으로 갈수록 뼈인데 , 저는 여자분들 같은 경우는 가슴 밑선 라인에 가려지게끔 절개하기 때문에 5번이나 6번을 주로 채취하고요
다른 분들은 아래쪽 7,8번을 하기도 하는데 저는 흉터를 최소화하기 위해서 5,6번을 채취하고 있습니다 조각을 해야 돼요 처음에는 조각하는게 굉장히힘들었는데, 지금은 익숙해졌지만, 자늑코를 하실 생각이 있다면은 저는 조각하는 것도 좀 배워야 한다고 생각합니다 (의사분들이) 실제로도 조각 도구를 샀어요
사가지고 비누 같은 거 깎는 연습도 하고 막 그랬어요 초반에는, 의사마다 다른데 통으로 떼시는 분이 있고 예를 들어 뼈가 통이에요, 저는 일부만 채취합니다 브릿지는 살려두고, 그래서 연속성은 유지가 돼요 하지만 어떤 분들은 그냥 통으로 통짜로 다 떼시는 분들이 있어요 그럼 연속성이 끊기겠죠, 아무래도 없는게 만져 지겠죠 근데 그게 그냥 연골이 없는 것뿐이지
연골을 싸고 있는 막으로 보호가 되기 때문에 폐가 뚫리는 건 아니에요 여기서 중요한 거... 자가늑연골 채취하는데 간혹 구멍이 뚫린 경우가 있어요 바람이 숭숭 나옵니다 그러면 이제 체스트 튜브 박고서 응급실 가고 해야 됩니다 그래서 자늑 떼는 것도 굉장히 경험 많은 성형외과 전문의에게 받으셔야 합니다 Q. '자가늑연골 코'는 휜다는데 사실인가요?
연골이 이제 통뼈로 이렇게 뼈 모양처럼 나오거든요 그리고 반을 딱 갈라요 갈라서 다듬어요 다듬다 보면은 '와핑'이라고 표현하거든요 이렇게 휩니다 어느 쪽으로 휠지를 알아요 알기 때문에 다듬을 때 그걸 감안해서 다듬습니다 예를 들어서 이렇게 할 것 같아요 그러면 어떻게 다듬어야 될까요 가운데를 파고 이쪽으로 휠 거니까 뭐 이쪽은 많이 안다듬고
이런 식으로 카빙 스킬로 휘는 거를 극복하고 커버하는 거예요 그 휨과 휨을 이용해서 대칭을 맞춰서 두 개 패턴 타입으로 기둥을 세우게 됩니다 그렇기 때문에 자늑코 수술이 휘는 거는 전혀 걱정할 건 없습니다 경험 많은 성형외과 전문이라면 누구나 자기만의 노하우를 가지고 자늑코를 휘지 않게 하는 방식을 다 알고 있습니다 Q. '자가늑연골 코'는 녹는다?! 사실인가요?
아무래도 코는 다 인체 조직에 있는 재료를 써서 코수술을 하기 때문에 흡수가 되는 거는 어쩔 수 없는 부분이에요 흡수가 되는 것을 감안해서 약간의 과교정이 필요한 부분도 있고 그리고 자늑코 같은 경우는 자체도 채취한 부분도 아무리 카빙하고 다듬지만 그 부분도 일부가 흡수가 됩니다 그래서 흡수가 되지 않게 그것도 모양에 맞춰서
저만의 노하우를 가지고 다듬어서 하게 되면 흡수량도 최소한으로 줄일 수가 있겠습니다 예전에는 이제 귀연골, 실리콘, 두피 근막, 엉덩이 진피, 자가늑연골 등 엄청 많은 재료가 있어요 기증 늑연골도 있어요 코로나 전에는 기증 늑연골을 엄청 많이 썼습니다 왜냐면 여기 흉터도 안 남고 그 다음에 수술 시간도 단축되고 근데 요즘 중국에서 수급이 안 돼 가지고 이제 기증 늑연골이 다 안 되니까
자가 늑연골로 많이 트렌드가 바뀌었는데 요즘은 또 '말기늑'을 쓴다는 말이 있더라고요, 여기 옆에 영상 보시면은 지난번 영상이 있으니까요 참고해 주시길 바랍니다 오늘 자가늑연골 코 재수술에 대해서 이야기를 해봤는데요 코 재수술에 있어서 자가 늑연골만큼 지금 좋은 재료는 사실 저는 개인적으로 없다고 봅니다 코재수술을 생각하신다면 자가늑연골에 대해서
좀더 열린 마음을 가지고 접근하는게 좋은 방법일거 같고요 자가 늑연골이 여러가지로 휜다거나 뭐 흡수가 많이 된다거나 그런 걱정을 많이 하시는데, 성형외과 전문의, 혹은 저는 개인적인 노하우를 가지고 극복하고 있기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다 두 번 다시 만나지 맙시다 저와 마지막 수술을 함께 합시다
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