실패한 이중턱 수술, 어디서부터 잘못됐을까?

화면을 보시면, 이 환자분은 이중턱 흡입을 받고 저희 병원에 재수술을 위해 내원하신 케이스입니다. 턱선을 기준으로 턱 밑에 볼록하게 이중턱이 발달한 모습을 확인할 수 있습니다. 이 부분을 전반적으로 개선하고 호전시키기 위해 내원하셨습니다.

이중턱의 구조를 보면, 활경근을 기준으로 활경근 위에 피하 지방이 있고, 활경근 안쪽에는 속지방이 있습니다. 속지방 안쪽에는 이복근과 턱밑 침샘이 존재합니다. 따라서 수술의 목적은 활경근 위에 있는 피하 지방을 먼저 흡입하고, 활경근 안쪽에 있는 속지방을 제거한 다음, 심하게 튀어나온 이복근을 부분적으로 절제하고 활경근과 침샘을 묶어주는 것입니다.

하지만 첫 수술보다 재수술 환자의 경우에는 피하 지방이 거의 없습니다. 이미 흡입을 했고 여러 가지 시술을 받았기 때문에 피하 지방량이 거의 남아 있지 않습니다. 다만 활경근 안쪽에 있는 속지방과 침샘에 대한 조작이 없기 때문에 환자분이 약간의 불편함을 호소하시는 것입니다. 따라서 재수술 환자의 경우에는 속지방과 턱밑 침샘을 개선하는 데 초점을 맞춰야 합니다.

아까 설명드린 대로, 이 환자분은 턱선을 기준으로 턱 밑의 피하 지방이 거의 없는 상태였습니다. 이 부분에는 속지방과 침샘이 남아 있었고, 이번 수술에서는 피하 지방과 속지방이 제거되면서 피부가 접히는 부분을 고려해 피부 절제를 목표로 수술적 접근을 시행했습니다.

이분은 수술 후 한 달이 경과한 상태입니다. 보통 첫 수술 환자는 한 달째 경과를 봤을 때 이렇게 심하게 튀어나오지 않고 전반적으로 약간 딱딱한 상태를 보입니다. 그런데 이분은 딱딱한 것과 더불어 턱 밑 침샘 부위가 볼록하게 튀어나왔고, 턱 밑 절개 부위의 흉터 조직도 양쪽으로 굉장히 볼록하게 튀어나온 것을 확인할 수 있습니다. 오히려 한 달째에는 수술 전보다 더 튀어나온 상태를 보이고 있습니다.

두 달째 경과를 보면, 앞서 튀어나왔던 침샘 부위와 흉터가 튀어나온 부분이 조금 해소된 것을 확인할 수 있습니다. 3개월째 경과에서는 전반적으로 튀어나온 부분이 많이 개선되었고, 흉터의 돌출된 부분도 많이 좋아졌습니다. 다만 약간의 착색이 남아 있는 상태입니다. 이런 착색은 착색 레이저를 통해 주변 피부색과 일치시킬 수 있습니다.