자, 화면 보시면 이 환자분은 이중턱 흡입을 하고 저희 병원으로 재수술을 위해서 내원하신 케이스입니다. 보시면 턱선을 기준으로 턱 밑에 볼록하게 이중턱이 조금 발달된 모습을 확인할 수 있어요. 이 부분도 마찬가지고, 여기 전반적으로 이 부분이 쭉 튀어나와 있는데요. 그 부분을 좀 개선해서 조금이나마 호전시키기 위함으로 내원하셨습니다.

자, 이중턱을 보면 구조가 활경근을 기준으로 활경근 위에 있는 피하 지방과, 활경근을 기준으로 활경근 위에 있는 속지방, 속지방 안쪽에 이복근, 그다음에 턱밑 침샘이 존재하고 있습니다. 그래서 우리 목적은 이 활경근 위에 있는 피하 지방을 먼저 흡입하고, 활경근 안쪽에 있는 속지방을 제거한 다음에 심하게 튀어나온 이복근을 부분적으로 절제하고, 활경근을 묶어 주고 침샘을 묶어 주는 수술이라고 보시면 됩니다.

하지만 첫 수술보다 재수술 환자의 경우는 피하 지방이 거의 없어요. 이미 흡입을 했고 여러 가지 시술을 했기 때문에 피하지방량은 거의 없습니다. 다만 활경근 안쪽에 있는 속지방과 침샘의 조작이 없기 때문에 환자분이 약간 불편함을 호소하시는 거기 때문에 재수술 환자의 경우는 속지방과 턱밑 침샘을 개선하는 쪽에 초점을 맞춰야 합니다. 그래서 아까 설명드린 대로 이 환자분 같은 경우는 턱선을 기준으로 턱 밑에 피하 지방은 거의 없는 상태고요. 이 부분에 속지방과 그다음에 침샘, 그리고 이번에 여기 있는 안에는 피하 지방과 속지방이 제거되기 때문에 피부가 접히게 됩니다. 그래서 피부 절제를 타깃으로 해서 수술적 접근을 시행했습니다.

이분은 수술하고 한 달 경과합니다. 보통 첫 수술 환자의 케이스는 한 달째 경과 때 이렇게 심하게 튀어나오지 않고 전반적으로 약간 딱딱한 상태를 볼 수 있는데, 이분은 딱딱한 것과 더불어서 여기 턱밑에 침샘 부위가 볼록 튀어나왔고, 그다음에 여기 턱밑에 절개 부위 흉살이 굉장히 볼록하게 양쪽으로 튀어나온 것을 확인해 볼 수 있어요. 오히려 한 달째 더 수술 전보다 더 튀어나온 상태를 보이고 있는 상태죠.

그리고 이번에 두 달 차 경과하게 되면 아까 튀어나왔던 부위가, 침샘 부위와 그다음에 흉터가 튀어나온 부분이 조금 해소된 것을 확인해 볼 수 있습니다. 그리고 3개월 차 경과를 보면 전반적으로 이제 튀어나온 부분이 많이 개선되고 흉터의 튀어나온 부분도 많이 개선되고, 약간 착색이 좀 남아 있는 상태입니다. 이런 착색 같은 경우는 착색 레이저를 통해서 주변 피부색과 일치시킬 수 있겠습니다.

실패한 이중턱 수술, 어디서부터 잘못됐을까?