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진짜 전문가의 팁! 남다른 환자들을 위한 심도 있는 이중턱 Q&A

21성형외과의원 · 21plasticsurgery · 2025년 3월 6일

환자분들이 자주 질문하시는 깊은 지방과 흉터 범위, 피부 절제에 대해 설명드렸습니다. 저희 병원에서는 바깥 지방뿐 아니라 안쪽 지방까지 함께 제거하고, 흉터 관리도 병행합니다.

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最小限의 범위로 절개 부위가 존재합니다. 그래서 저희 병원에서 절개하는 범위가 어느 정도냐 하면…

안녕하세요. 21미용외과의 이원장입니다. 똑똑해진 환자분들을 위한 자세한 수술 설명, 그리고 오늘은 이중턱 수술 사례 중 환자분들이 자주 질문하시는 내용에 대해 답변하는 시간을 가져보려고 합니다.

환자분들 중 내원하셔서 “제 깊은 지방도 제거하나요? 안쪽에 있는 지방도 제거하나요?”라고 질문하시는 분들이 많습니다. 그렇다면 깊은 지방, 안쪽 지방이란 무엇일까요?

화면을 보시면 광경근이 두 갈래로 나뉘어 있습니다. 광경근은 영어로 platysma 근육이라고 표현하고, 사람마다 이 광경근의 형태는 각기 다릅니다. 광경근이 여기서 갈라지는 분도 있고, 조금 위에서 갈라지는 분도 있고, 더 위에서 갈라지는 분도 있습니다.

이처럼 다양한 광경근의 위에는 턱을 보호하기 위한 pre-platysmal fat, 즉 광경근 바깥쪽 지방이 존재합니다. 그리고 안으로 들어가면 내측에도 지방이 존재하죠. 보시는 것처럼 이 부위가 post-platysmal fat, 즉 안쪽 지방이라고 표현합니다. 광경근 안쪽의 지방입니다.

그래서 보통 이중턱 수술이나 재수술(수정) 때는 광경근 위쪽에 있는 바깥 지방을 캐뉼라를 사용해 충분히 제거하게 되는데, 그 안쪽에 있는 깊은 지방은 간과되는 경우가 매우 많습니다.

환자분들 중 내원하셔서 “제 깊은 지방, 혹은 안쪽에 있는 지방도 제거하나요?”라고 질문하시는 분들이 많지만, 저희 병원에서는 깨끗하게 모두 제거하고, 그 안쪽에 있는 광경근도 당겨 묶은 뒤, 이어서 여기 보이는 침샘 부위까지 함께 침샘 묶기를 통해 개선하고 있습니다.

다음으로, 이중턱 근육 묶기에서 절개 범위는 어느 정도인가요?라는 질문이 있습니다. 역시 환자 입장에서는 흉터 범위가 중요하죠. 흉터가 너무 크면 보기에 좋지 않기 때문입니다.

저희 병원도 최소한의 흉터로 환자분들을 케어하기 위해 최선을 다하고 있지만, 수술을 하려면 광경근을 이 설골 아래쪽까지 최대한 당겨 묶기 위한 최소한의 절개 범위가 존재합니다. 저희 병원에서 정해 둔 범위는 2.5cm, 많아도 3cm입니다. 3cm를 넘지는 않습니다. 따라서 2.5~3.0cm 정도가 저희 병원에서 절개하는 흉터 부위라고 이해하시면 되겠습니다.

사진을 보시면 흉터는 이 정도 남습니다. 보이시나요? 대략 이 정도입니다. 이 부위가 됩니다. 2~3cm 정도 흉터 범위가 남습니다.

흉터를 많이 걱정하시는데, 흉터는 본인이 보려고 해도 거울로 이렇게 봐야 하고, 다른 사람이 보려고 해도 이렇게 봐야 합니다. 결국 다른 사람도 보기 어렵고 본인도 보기 어렵기 때문에, 흉터가 그렇게 큰 스트레스 요인은 아니라고 생각합니다.

그리고 저희 병원에는 흉터 관리를 위한 시스템이 있어서, 흉터 주사, 흉터 연고, 그리고 흉터 레이저를 시행하고 있습니다. 필요하면 추후 흉터 절제 수술도 진행합니다. 그래서 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮습니다.

다음으로, 내원하신 환자분들께 “저희 병원에서는 피부 절제도 합니다”라고 말씀드리면, 피부를 왜 절제하느냐고 질문하시는 경우가 있습니다. 피부는 턱 밑 이중턱 지방의 볼륨이 없어지면 피부가 남게 됩니다.

그래서 저희 병원에서는 앞서 말씀드렸듯이 2~3cm 정도 피부를, 보시는 것처럼 절개 범위 안에서 절제합니다. 위쪽의 볼륨과 아래쪽 피부 볼륨을 조금 절제하게 되는데, 이 정도 절제량이 나옵니다. 이렇게 절제하면 피부가 남는 현상을 예방할 수 있습니다.

아주 드물게 피부 절제를 하지 않아도 되는 분들이 있습니다. 피부 탄력이 좋은 경우에는 원래 상태처럼 평평해질 수도 있지만, 대부분은 피부가 남아 접히게 됩니다. 매우 보기 좋지 않기 때문에 다시 수술해야 하는 경우가 생깁니다. 한 번 수술했는데 또 수술해야 하고, 흉터가 다시 남게 되므로 저희 병원에서는 피부 절제를 함께 병행하고 있습니다.

이번에는 이중턱 수술 환자분들이 가장 궁금해하시는 포인트에 대해 설명드리는 시간을 가져봤습니다. 여러분은 예뻐집니다. 왜냐하면 여러분은 예뻐지기로 결심하셨기 때문입니다.

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