오늘 임플란트 심고, 내일 씹는게 가능하다고요?? (잔존골은 정답을 알고있다)

안녕하세요. 상일동역 넘버원 서울바르디치과의 이주리 대표원장입니다.

오늘의 주제는 조금 자극적이지요?ㅎㅎ

말 그대로 오늘 임플란트를 심었는데 내일 최종보철을 올려서 씹을수있게 해드린다니...

기존에 1년씩 기다리며 임플란트를 해보신

어르신분들이라면 이게 무슨 소린가 의아해하고 계실겁니다. 그죠~?

결론부터 말씀드린다면 오늘 심은 임플란트로 내일 씹는게 가능합니다.

치과계 용어로는 즉시로딩이라고 합니다. 심자마자 하중(씹는힘)을 부여한다는 의미입니다.

단, 조건이 있는데 임플란트를 심은 부위의 뼈가 튼튼해서 초기 고정력이 잘 나와야합니다.

최근 즉시로딩 케이스를 하나 소개드리자면

작은 어금니쪽은 뼈가 살짝 얇지만, 큰 어금니로 갈수록

가용할수있는 잔존골이 많은것을 확인할수 있습니다.

하지만 아래턱에 비해서 골질이 약할수밖에 없는 위턱에 심는 임플란트이고

잔존골의 폭경 또한 만족할만큼 넓진않았기때문에

임플란트 주위로 최소 1mm를 확보하기위해

직경이 얇은 임플란트와와 네비게이션 수술을 선택하였습니다.

이제 무절개 네비게이션으로 임플란트 식립을 시작합니다.

식립 이후의 파노라마 사진입니다.

수술 당시 골질은 D2정도로 상악임에도 단단하였고, 초기 고정은 각각 50N, 30N 이상, ISQ 또한 최대 80 가까이 나왔습니다.

네~ 이제 내일 오시면 됩니다.

다음날 오셧을때의 사진입니다. 깔끔하게 다 아물었네요.

이제 최종보철물을 올리고 씹으시면될것같습니다.

요즘은 가능한 무절개 네비게이션 수술을 지향하다보니

수술이 끝나도 출혈과 통증을 호소하시는 분은 잘 못본거 같습니다.

(술 후 통증의 대부분은 연조직, 즉 살을 많이 쨋을때가 심합니다. 뼈에는 신경 세포가 잇몸만큼 많지않아 임플란트를 뼈에 심었다고해도 잇몸을 최소한으로 절개하면 괜찮습니다. 술 후 통증의 원인은 잇몸을 길게 절개하여 열고 들어갔을때입니다. )

최종보철물을 올리고 나서 찍은 엑스레이입니다.

어제 심고 오늘 씹지만 몇일간은 불편함이 있을수있으니

부드러운 음식부터 적응하시라고 당부드립니다.

처음에는 단단한거 잘못씹으면 임플란트 빠지는거 아니냐고 매우 불안해하셨고,

초기엔 한달 간격으로 내원하셨었지만

지금은 6개월 이상 연락이 없으십니다.

(이글을 보신다면 검진 및및 스케일링 한번 받으러 오시면 감사하겠습니다)

무소식이 희소식인 경우가 아닌가 싶습니다.

빠르게 발전하는 임플란트 표면처리 기술 덕분에

뼈와 임플란트 표면이 골유착되는데 걸리는 시간은 점점 줄고있지만

그래도 아직은 대부분의 치과에서 3~6개월을 기다리고 있으며

많은 환자분들도 그런 사실을 알고계십니다.

더욱이 치조골의 상태가 많이 좋지 않았고, 뼈이식을 햇다거나

골질이 지나치게 약해서 고정력이 떨어진다면

6개월로도 부족하여 9개월,12개월을 기다리는경우도 간혹가다 생기고는 합니다.

사람마다 뼈의 단단함이나, 뼈가 차오르는 회복 속도가 다르고, 심지어 한 사람에서도 위턱,아래턱 혹은 앞니,어금니마다 상황이 달라지기때문에

사람에 맞게, 상황에 맞게, 수치를 보면서 판단하게됩니다.

감사합니다. 서울바르디치과 대표원장 이주리였습니다.

난이도 높은 증례는 많은데 작성할 시간이 많지 않은게 흠이네요.

다음에는 더 좋은 증례를 가지고 찾아뵙겠습니다.

오늘도 즐거운 하루되십시요^^