골드 인레이 하방 이차우식 => E.max 인레이로 재치료 케이스

안녕하세요

서울바르디치과 대표원장 장태현입니다.

치과에 가면 보통 보철물의 수명은 8 ~ 10년이라고 많이들 이야기하십니다.

그런데 20년 30년씩 사용하셨는데 멀쩡한 보철물을 매일 매일,

하루에도 여러명을 만나는것을 보면

8 ~ 10년은 매우 보수적으로 이야기하는게 아닌가 싶습니다.

사실 보철물의 수명은 반영구적이라고 보는게 맞지않나싶습니다.

양치만 잘하고, 관리만 잘한다면 말이죠.

보철물에 구멍이 났거나, 경계부위에 2차충치가 생기거나,

보철물 주위의 잔존 치아가 깨져나가거나 해서 다시 하는 경우가

해당 보철물을 뜯고 다시 치료를 해야하는 대부분의 경우입니다.

오늘은 골드 인레이 하방에 이차 우식이 생겨

세라믹 인레이로 재치료한 케이스를 소개하려합니다.

10년도 더 전에 치료받으신 위쪽 어금니에 구멍이 난것처럼 계속 음식물이 낀다는 불편함으로 내원하신 분입니다.

치아 앞쪽에는 인접면 충치가 생겼고, 뒤쪽으로도 안좋은 부위가 보입니다.

마취를 하고 골드 인레이를 제거해봅니다.

골드 인레이를 제거하고나니, 치아 앞뒤로 안좋은 부위가 모습을 들어냅니다.

로우스피드와 손기구를 사용해 긁히는부분을 싹싹 긁어냅니다.

긁히지 않으면 변색으로 판단, 더 이상 제거하지않습니다.

까맣거나 갈색이라고해서 무조건 삭제하지않습니다.

치료후 잔통과 신경치료의 가능성만 높일뿐입니다.

자연치아 보존을 최우선으로 하는 요즘 치과 치료 트렌드상

선택적 우식제거는 필수입니다.

깊은 부위는 Theracal을 깔아 신경과민을 최소화되기를 기도하며

인레이로 진행하였습니다.

만일 충치 제거중 신경이 노출되 출혈이 된다면 최대한 빠르게 압박 지혈시킨후

MTA를 깔아 치수복조를 진행합니다.

(치수복조술은 신경치료를 최대한 피하기위해서 진행하는것일뿐, 100%가 아닙니다.

치수복조 이후에도 지속적인 증상을 호소하시는 경우, 신경치료를 들어가게됩니다)

다행히 치료를 완료한 이후에도 시리거나

씹을때 불편함과 같은 지각과민이 없어 정기검진으로 잡아드렸습니다.

위와같은 인접면 충치의 가장 큰 무서운점은 자각증상이 없는 경우가 태반이라는 점입니다.

아무리 충치가 깊어도 통증이 없어서

스케일링하려 오셨다가 우연히 발견하게되는경우가 많습니다.

주기적인 스케일링과 검진은 필수라고 하겠습니다~

감사합니다~