안녕하세요.
서울바르디치과 원장입니다.
"치아에 구멍이 났는데
이거 그냥 때울 수 있을까요?"
거울을 보다가 치아에 난 구멍을 발견하면
덜컥 겁부터 나시죠?
하지만 안타깝게도 치과에 오시는 많은 분이
'보이는 게 다가 아니다'라는 사실을
뒤늦게 깨닫곤 하세요.
오늘은 충치가 깊어져 치아를 뽑아야 했던
안타까운 사례와 함께,
왜 충치 치료에 '적기'가 중요한지
알려드릴게요.
겉은 멀쩡한데 속은 텅 빈 치아,
임플란트로 해결한 환자 사례
어금니 구멍, 충치 솔직하게 말씀드립니다. 치과 공포증으로 미루신 분들 필독
환자분께서는 왼쪽 위 어금니(#26)에 난
구멍이 점점 커지는 걸 느끼면서도,
극심한 치과 공포증 때문에 수년간
내원을 미루셨다고 해요.

그동안 불편함을 참고 주로
오른쪽으로만 식사를 하셨는데,,
이제는 믿었던 오른쪽 아래 어금니(#47)까지
흔들리기 시작하자 더는 버틸 수 없어
저희 치과를 찾아주셨어요.
- 좌측 위 어금니 (#26)
입안을 보니 이미 치아가 충치로 인해
많이 삭아 있었습니다.

방사선 사진상으로는 상태가 더 심각했는데요.
보이는 것보다 충치가 훨씬 깊게 파고들어,
마치 겉면만 간신히 남고
속은 텅~비어버린 상태였어요.

- 우측 아래 어금니 (#47)

더 주의 깊게 보아야 할 곳은
겉보기에 큰 충치가 없어 보였던
오른쪽 아래 치아였습니다.
방사선 사진을 보니 치아 주위의 뼈가
상당 부분 소실되어,
치아가 잇몸뼈 위에 불안정하게
떠 있는 상태였거든요.

이대로 두면 염증이 옆 치아까지 번져
건강한 치아들까지 위험해질 수 있는
상황이었습니다.
치료 계획
어금니 구멍, 충치 솔직하게 말씀드립니다.
치과 공포증으로 미루신 분들 필독
진단 결과, 위아래 모두 치아를 살리기 어려워
발치 후 임플란트를 진행하기로 했습니다.
하지만 두 곳 모두 임플란트를 심을 뼈가 부족하여
뼈이식이 반드시 필요한 상태였는데요.
위쪽(#26): 상악동 거상술
위턱뼈 안쪽에는 '상악동'이라는
텅 빈 공기 주머니가 있습니다.

임플란트를 튼튼하게 심으려면
최소 7~8mm의 뼈 높이가 필요한데,
환자분은 뼈가 녹아
5.7mm밖에 남지 않으셨어요.

240527
이런 경우 얇은 상악동 막을
조심스럽게 들어 올린 뒤
부족한 높이만큼 뼈를 채워주는
'상악동 거상술'이 필요합니다.
아래쪽(#47): 신경관 인접성
오른쪽 아래 역시 CT 상에서 확인하니
뼈가 신경관 바로 근처까지 녹아 있네요.

240527
임플란트를 지탱해 줄 뼈가
거의 없는 상태였기에,
이럴 경우, 뼈이식을 진행하여
임플란트가 안정적으로
식립될 수 있는 환경을 먼저 만들어야 합니다.
치료 과정
어금니 구멍, 충치 솔직하게 말씀드립니다.
치과 공포증으로 미루신 분들 필독
뼈가 광범위하게 소실된 상태였기에,
뼈이식 후 바로 심지 않는
'지연 식립'을 선택했습니다.
지연 식립이라는 개념이 조금 생소하시죠?
왜 바로 심지 않고 기다림의 시간이 필요한지
그 상세한 이유가 궁금하시다면,
제가 이전에 정리해 둔 아래 글을
먼저 읽어보시면 큰 도움이 되실 거예요.
부족한 뼈를 먼저 보강하고
약 5개월 정도를 기다렸어요.


새로운 뼈가 잘 차오르기를 기다린 뒤,
임플란트가 흔들림 없이 지지받을 수 있도록
충분한 회복 기간을 거친 과정이라 보시면 됩니다.
"이제 식립까지 했으니,
바로 임플란트 완성할 수 있겠죠...?"
오랜 기다림 끝에 수술을 마치면
아마 이런 생각을 가장 많이들 하실 텐데요~
안타깝게도 임플란트를 식립한 후에도
바로 치아 모양의 보철물을
올리는 것은 아닙니다.
심어둔 임플란트 뿌리가 주변 뼈와
단단하게 '한 몸'이 되는 과정이
또 한 번 필요하거든요.

이처럼 임플란트는 무엇보다도
'뼈의 상태'가 치료 결과의 핵심이라고
할 수 있답니다.
워낙 뼈 상태가 좋지 않으셨던 분이라
식립 후에도 5개월 정도 여유 있게
기다렸어요
수치가 70이상이 나오면 뼈와 임플란트끼리
잘 굳은 것으로 봅니다.
이 환자분은 80이 넘는 수치가 나왔네요.^^

충분히 여유를 가지고 기다린 덕분에
뼈와 임플란트가 잘 굳었는 것을 확인할 수
있었습니다.
이제 마지막으로 본을 뜨는 과정이 남았는데요~
저희는 고무로 무는 방식이 아닌,
컴퓨터로 정밀하게 본을 뜨는 방식인
구강스캐너를 사용합니다.


250310
고가의 장비지만,
환자분들이 편안해하시는 모습을 보면
도입하길 참 잘했다는 생각이 듭니다.^^
무엇보다 디지털 데이터를 통해
제작하기 때문에 더욱 정교한 보철이
제작되는 건 당연한 결과겠죠?


250409
덕분에 큰 문제없이
지르코니아 보철로 마무리가 잘 되었네요~

240527(전) 250409(후)
치과는 '빨리' 오는 게 가장 이득입니다.
뼈가 많이 녹을 때까지 기다리면 그만큼
치료 기간도 길어지고,
뼈이식 비용 등
경제적 부담도 커질 수밖에 없습니다.
지금 치아에 작은 구멍이 보이거나
특정 부위가 불편하신가요?
그렇다면 지금이 바로 시간과 비용을 아낄 수 있는
'마지막 기회'일지 모릅니다.
더 늦기 전에 치과에 내원하셔서
환자분의 치아 상태를 꼼꼼하게 점검해 보세요~
감사합니다.^^
▼치과 위치 확인▼
어금니 구멍, 충치 솔직하게 말씀드립니다. 치과 공포증으로 미루신 분들 필독
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| 02-481-4278 |
| 본 게시물은 의료광고 법 제56조 1항을 준수하여의료 정보 제공 목적으로 서울 바르디 치과에서 직접 작성하였습니다.제공된 정보는 참고만 하실 것을 권유 드리며 증상 파악 및 정확한 관리 방법은 의료기관에 내원 후 의료진을 통해 안내받으시길 바랍니다.치과에서 진행되는 모든 시술 / 수술은 개인에 따라 (염증, 출혈, 부기 등) 가능성이 있습니다.사전에 의료진과 충분한 상담을 통해 결정하시길 바랍니다.게시물의 치료 사례는 실제 본원에서 치료를 마친 환자분들의 동의하에촬영되었으며 전, 후 사진은 동일 조건에서 촬영되었습니다. |