안녕하세요!
서울바르디치과 원장입니다.
▼ 치과 위치 확인 ▼
| 본 게시물은 의료광고 법 제56조 1항을 준수하여의료 정보 제공 목적으로 서울 바르디 치과에서 직접 작성하였습니다.제공된 정보는 참고만 하실 것을 권유 드리며 증상 파악 및 정확한 관리 방법은 의료기관에 내원 후 의료진을 통해 안내받으시길 바랍니다.치과에서 진행되는 모든 시술 / 수술은 개인에 따라 (염증, 출혈, 부기 등) 가능성이 있습니다.사전에 의료진과 충분한 상담을 통해 결정하시길 바랍니다.게시물의 치료 사례는 실제 본원에서 치료를 마친 환자분들의 동의하에촬영되었으며 전, 후 사진은 동일 조건에서 촬영되었습니다. |
| 오시는 길 안내 |
돌출된 입을 넣으려고 교정을 시작했는데,
중간에 오히려 입이 더 나와 보여
스트레스를 받는 분이 많습니다.
거울 보기가 싫어질 만큼 힘든 시기인데요,
결론부터 말하면 이건 대부분
교정 과정 중에 잠깐 거치는 과도기 현상입니다.
왜 그런지,
언제쯤 좋아지는지
정리해 드릴게요.
| Chapter 1. 교정 초·중기엔 입이 더 나와 보일 수 있습니다 — 정상적인 과정 |
예시 사진
교정은 삐뚤어진 치아를
한 번에 안으로 넣는 게 아닙니다.
먼저 전체 치아를 가지런히 정렬하고,
공간을 만든 다음,
그 공간으로 앞니를 뒤로
이동시키는 순서로 진행돼요.
문제는 첫 단계인 '정렬'에서 생깁니다
겹쳐 있던 치아를 펴려면
앞니를 일단 바깥쪽으로 살짝 기울여
공간을 확보하는 경우가 많거든요.
이때 앞니가 앞으로 기울면서 입술도 같이
밀려 나와 보입니다.
(J 정렬·레벨링 연구)
실제로 정렬 단계를
추적한 3D 연구에서,
볼과 관자놀이 쪽은 들어가는 대신
입술 부위는 오히려 더 돌출됐고,
이 변화는 치료 첫 3개월에 가장 빠르게 나타났습니다.
(PMC, 3D 형태계측 연구)
즉 "더 나와 보이는"
느낌은 착각이 아니라
실제로 일어나는 변화이지만,
뒤로 빼는 단계 전의 '준비 과정'이라는 거예요.
| Chapter 2. 장치의 부피와 입 근육 변화도 한몫합니다 |
예시 사진
두 번째 이유는
장치 자체입니다.
브라켓과 와이어가 치아 앞면에 붙으면
그 두께만큼 입술이 밀려,
처음엔 입이 더 나온 것처럼 보입니다.
흔히 '오리 입'이라고 부르는 시기인데,
대부분 시각적인 효과라 치아가 정렬되면서 점차 가라앉습니다.
(Total Health Dental Care)
투명교정도 예외는 아니에요.
치아를 움직일 힘을 주려고
표면에 작은 돌기(어태치먼트)를 붙이는 경우가 있어,
장치 두께만큼 비슷한 느낌이 들 수 있습니다.
| Chapter 3. 세 번째는 입 주변 근육입니다. |
예시 사진
장치를 끼면 입을 다무는 방식,
말할 때 쓰는 근육이 달라질 수밖에 없어요.
특히 발치한 빈 공간을 가리려고
입을 꾹 다무는 분들이 많은데,
안 쓰던 근육에 긴장이 생기면서
입매가 돌출돼 보일 수 있습니다.
실제로 정렬 단계에서
입둘레근 같은 표정근의
긴장도가 유의미하게 변한다는 연구도 있습니다.
우리 몸이 새 환경에 적응하는 신경근 변화예요.
(PMC, sEMG 연구)
정리하면 교정 중 입이 더 나와 보이는 이유는
① 앞니를 펴는 과도기
② 장치의 부피
③ 입 근육의 일시적 긴장으로
정리해 볼 수 있습니다.
| Chapter 3. 그래서 최종적으로는 어떻게 될까요? |
예시 사진
가장 궁금하실 부분이죠.
결론은, 제대로 계획된 교정이라면
마지막엔 입이 들어갑니다.
발치로 공간을 만들고
앞니를 뒤로 이동시키면,
입술이 따라 들어가면서 옆모습이 개선됩니다.
양악 돌출을 소구치 발치로 치료한 연구들에서
일관되게 확인되는 결과예요.
(PMC, 연조직 변화 연구)
한 대규모 분석에서는
진단 기준에 맞게 시행한 경우,
네 개 소구치를 발치한 환자의 약 80~90%가
옆모습이 개선되거나
만족스럽게 유지됐습니다.
다시 말해 지금 더 나와 보이는 건
앞니를 펴느라 잠깐 앞으로 보내둔 단계이고,
뒤로 빼는 단계가 남아 있다는 뜻입니다.
< 앞니만 부분교정 가능? ↓↓↓>
마치며
교정 중 입이 더 나와 보이는 건
대부분 과도기 현상입니다.
앞니를 펴는 단계, 장치의 부피,
입 근육의 적응이 겹쳐 생기는 일시적인 변화이고,
뒤로 빼는 단계를 거치면서 정리됩니다.
다만 힘든 시기인 것도 잘 압니다.
혼자 속앓이하지 마시고,
느낌이 아니라 전후 비교 사진과 치료 단계로
지금 어디쯤 와 있는지 주치의와 확인해 보세요.
그것만으로도 불안이 한결 줄어듭니다.
자연스러운 길목에 계시니
조급해하지 않으셔도 됩니다.
감사합니다.
[참고]
PMC — Soft tissue facial changes during alignment stage of orthodontic treatment (정렬 초기 입술 부위 돌출, 첫 3개월에 변화 가장 빠름)
J Orthod — 정렬·레벨링 단계의 앞니 순측 경사(proclination)
PMC — Dynamic Changes in Mimic Muscle Tone During Early Orthodontic Treatment, sEMG (정렬 단계 입둘레근 긴장도 변화)
PMC — Orthodontic incisor retraction and soft tissue profile changes (발치·후방이동 후 입술 후퇴·옆모습 개선)
AJODO — 네 개 소구치 발치 환자 80~90%에서 옆모습 개선·유지
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