어쩌다 보니 유투브 영상을 찍게 되었습니다. ^^
유투버로는 아마추어 이지만
그래도 많은 분들이 조회해 주셨네요~
보통 우리가 '기미' '잡티' 정도 로 이야기 하지만 색소는 많이 세분화된 분류로 일컬어 지고 있습니다.
기미 (Melasma)역시 표피층, 진피층으로도 나누어 접근할 수 있으며,
흑자(Lentigo)의 경우 그 양상에 따라
agminated lentigenosis- 군집성 흑자증, partial unilateral lentigenosis - 부분 편측성 흑자증, unilateral lentigenes -일측성 흑자증 ,
오타양 반점 (Abnom)
그리고 색소 인줄 알았는데 알고보니 편평사마귀 였던 것까지..기타등등 종류가 다양하지요
#흑자 #난치성색소 #서울대입구피부과 #오타모반 #기미 #주근깨 #오타양모반 #흑피증 #편평사마귀
이러한 색소들은 본원의 경우 다양한 레이저로 접근 하며 기본적인 원칙은 흡광도에 따라 1064nm 파장대의 롱펄스, 숏펄스 를 병합해서 치료하며
여기에 이러한 ND YAG 파장보다
좀더 색소에 선택적인 755nm alexandrite 파장대의 레이저 혼합치료를 병행합니다.
레이저 뿐만 아니라
민감성, 복합성 피부
피부장벽 손상
재생중심 치료
즉, 손상된 피부장벽을 같이 개선해주면 색소치료도 더 효과를 볼 수 있습니다.
레이저할때 전원장은...
얼굴이 환자에 딱붙어서 목이 없어집니다. (안그래도 거북목인데..)
머얼리서 보안경 끼고 보면
피부표면의 레이저 반응이 잘 안보여서요.
보안경 안끼고 즉각적인 반응을 보다가 잘못 타이밍을 맞춰 눈뽕 당하기도 합니다 ( 으악 -)
전... 괜찮아요(하하)
그래도 아직 실명 안되고 잘 살고 있습니다.
근데 이렇게 언제까지 할 수 있을까요? (먼 산)
ㅎㅎㅎ
레이저의 종류는 그 파장대에 따라,,,,
수입이냐 국산이냐 에 따라,,,
마케팅이 많이 된
(대개 마케팅을 많이 해서 고가이고. 그래서 많이 알려져 있는) 레이저들도 있지만
대개 수백여 가지 입니다.
그러나 유명한레이저를 좇기 보다는 출력이 안정적이고 레이저 빔 퀄리티가 좋은 레이저를 사용해야 하며,
펄스폭 (pulse duration, PD값)과
저출력, 고출력의 fluence를
자유자재로 구사할 수 있는 의료진에게
받으시는 것이 좋습니다.
만약, 표피(Epidermis)를 타겟으로 하면
표피에 맞는 PD값을 찾아야하는데
타겟이 되는 조직이 어디냐에 따라
선택성을 확보하기 위해
PD값을 조절해야 하기 때문입니다.
개인적으로 또한 물리적으로 에너지가 전달되는 반응 또한 다르기 때문에 시술자가 정확한 의도를 갖고 시술방향을 결정해야 합니다.
무조건 레이저토닝 몇샷 이런 개념은
좋지 않다고 생각합니다.
1000샷을 쏘더라도 어떻게 쏘느냐가 중요하지 2000샷을 쏜다고 더 좋은것이 아닙니다.
일명 떡진 기미입니다.
치료가 쉬운 색소는 아닙니다.
약 6개월동안 20회정도 치료하셨구요.
진피층의 콜라겐 리모델링을 시키느라
오래 걸린 편입니다.
엉겨있는 유멜라닌을 분해시키고
밖으로 배출시키기위해
큐스위치레이저를 많이 쓰다보니
약간의 저색소(hypopigmentation)가 동반되기도 하였습니다.
그래서 롱펄스 레이저와 병합해서 사용합니다.
치료방식은 회차마다 다르며 강도와 걸리는 시간 도 그때그때 달라집니다.
저희병원 다니면 다 좋아지냐고요?
...제일잘된거 올린겁니다...
레이저토닝은 다 10번 해야 되나요?
아닙니다.
한번만 해도 옅어지는 색소가 있는 반면
여러번 받아야 옅어지는 색소가 있습니다.
다만 제가 상담할때 3회 이상 이야기 하는 이유는 레이저 후의 반응을 보아야 하고,
피지선이 자극이 되어 모낭염이 생길 수도 있으므로 서서히 강도를 올려 나가기 때문입니다.
우측 뺨 아래 부위의 Solar Lentigo. 비교적 잘 제거 됩니다. 한번 시술한 사진입니다.
근데 이분은 왜 한번 밖에 안오셨냐구요?
저희 엄마시거든요...ㅎㅎㅎ
멀리 계시기도 하고..딸래미 바쁘다고 자주 안오십니다.
시술후 사라져도 수년뒤 다시 생길 수있으니 꾸준한
관리가필요합니다.
옆볼 필러도 권해드리고 실리프팅으로 쫘악 땡겨드린다고도 했는데
이나이에 얼굴 많이 변하는게 싫으시대요.
^^ . 그저 가장좋은 결과물을 낼 수 있도록
하루 하루 최선을 다하고 있습니다
그럼 색소레이저는 언제하는 것이 좋을까요?
꼭 겨울이 좋을까요?
여름은 죽어도 안하는게 좋을까요?
결론은 as soon as possible!! 입니다.
색소레이저는 박피성 레이저가 아니기 때문에 일상 생활에 크게 불편함이 없고요
한겨울처럼 가리고 다니실 필요도 없습니다.
썬크림만 잘 발라주시면 되어요.
(저희병원 오시는분들한테
제가 늘 귀 따갑게 말씀드리는.
출근전에 한번,
점심먹기 30분 전 한번 ,
이렇게 두번요)
얼굴 좋아지는데 오늘 내일이 있습니까
오늘부터 좋아지면 오늘 더 즐거워 집니다.
저는 왜 피부미용을 할까요?
여기서 궁금증 , 저는 왜 피부미용을 하게 되었을까요? 영상에 나오긴 하지만
^^
밤낮 안 가리며 공부 열심히 했고..
생과 사를 넘나드는 곳에서 있었고
응급실에서 목숨이 왔다갔다 하는
환자들도 많이 겪어봤지만
전문의 취득 후 한동안 로컬피부과에 있으니 이제는 할줄 아는게 이것(피부미용)밖에 없습니다.
줄 수 있는것도 이노래,
아니 이경험 밖에 없습니다.
'슬기로운 의사생활' 이라는 드라마를 봤어요
현실과 비현실이 섞여 있었는데요
재미는 있는데 보다보니
제가 왠지 대학병원에서 계속 일하는 기분이 들어서
마음이 편하지가 않더라구요..ㅜㅜ
저희는 그시절이 그러니까 ..
제대만 기다리는 군대같은
"라떼는 말이야 "했던
(아 지금 전공의들은 주80시간 근무제가 도입되어서 예전보다 집에도 더 가고. 밤도 덜 샌다고 하는데요 .안좋은건 답습하지말고 없어져야죠..여튼다행입니다)
수없이 숨죽여 울고 아쉬워하고 안타까워하고 불의에 불같이화를 내기도하고 그러다가도 가끔 웃던 추억이 있던
진짜 얼른 고년차가되고 제발 전문의시험 보고
보드만따길..고대했던 힘든 시간이었거든요
인턴때 저년차때는 제발하루6시간만 잤으면좋겠다
인간답게 살았으면 좋겠다
그런 꿈을 꾸며 잠들었던것 같아요
그래서지금이 좋아요
10년 젊어진다고해도 돌아가고싶지는 않은 그런..ㅎ
거기나오는 배우들은 스텝(교수직)이라서 그런지 여유가 넘치더군요. 미화가많이 되었어요.
현실은 시궁창입니다 허허허
여튼,, 저에게 대학병원은 환자로도, 의사로라도 다시 가고싶지 않은 무거운 곳입니다.
생명의무게는 그만큼 의료진의 어깨를 짓누르지요
잡설이 길었네요.
몸도 마음도 아프지 말고 행복하세요~~