밥 먹자는 거 아니에요, 그죠. 그 사이에 밥은 어떻게 먹으라고요? 밥 먹는데 도움을 주는 치과의사 김민수입니다. 심지어는 치주 질환이지만 임시 치아도 올려서 식사까지 할 수 있게 만들 수도 있어요. 그럼 1년 걸려요? 1년 동안 밥 못 먹어요?

안녕하세요. 라임나무치과병원 원장 김민수입니다. 임플란트 치료를 받기 위해서 내원하시는 환자들을 보면요, 이가 다 빠져서 이미 잇몸도 울고 뼈도 있는 좋은 상태로 오시는 분들도 계시지만요, 이에 문제가 생긴 상태로 그대로 오시는 분들도 많으시거든요. 그런 상태에서 내원하시게 되면 이를 뽑아야 돼요. 이를 뽑고 기다려야 되는 거 아니야? 이렇게 생각하시는 분들도 많으시고요. 어떤 경우에는 기다려야 될 경우도 있습니다.

그렇지만 밥 먹자는 거 아니에요, 그죠. 빨리 해야겠죠. 이를 뽑고 거기에 임플란트를 심을 수 있다면 당일날 이것을 동시에 할 수도 있습니다. 오늘은요, 발치 후 즉시 임플란트에 대해서 한번 알아보겠습니다.

발치 후에 임플란트를 동시에 하는 것은요, 충분히 가능합니다. 물론 간혹 어려운 케이스도 있습니다. 그러나 발치 후에 임플란트를 심는다는 것은 발치한 게 있습니다. 이를 빼고 나서 분화구 같이 생긴 것 있죠? 그게 발치와예요. 발치와가 생기면 우리 몸은 이걸 빨리 낫게 하고자 하는 모든 작용이 일어나요. 보통 한 달에 한 1mm 정도의 뼈가 생긴다고 생각하시면 돼요. 3mm면 3개월, 6mm면 한 6개월 정도 기다려야 뼈가 차오릅니다. 그래서요, 뼈가 차오르는 것을 이용해서 임플란트를 심으면 임플란트가 잘 굳게 됩니다.

일반적으로는 이를 빼고 기다렸다가 다 나으면 거기에 심지요. 그럼 그 사이에 밥은 어떻게 먹으라고요? 밥 먹자는 거 아니에요. 1년 동안, 뭐 6개월 동안 그 정도 기다려야 되는 경우도 있어요. 그러고 나면 시간이 너무 많이 걸리고, 주위의 치아들은 이가 빠진 곳을 향해서 계속 달려오고 있습니다. 그러면 교합의 문제도 생기겠죠. 여러 가지 삶의 질이 떨어집니다. 그래서 이를 빼자마자 심는다는 것은 난이도가 있지만, 할 수 있으면 이를 빼자마자 발치와 치유력을 이용해서 심는 것도 좋은 방법이라고 생각을 합니다.

발치하고 즉시 임플란트를 심기 위해서는 예를 들어서요, 이를 빼자마자 발치의 치유력을 이용해서 임플란트를 심을 수 있다고 말했죠. 그 발치가 또 어느 정도 크기가 크냐에도 관계가 있습니다. 어금니 같은 경우에는 발치가 크겠죠. 작은 어금니 같은 경우에는 발치가 작겠죠. 그래서 발치가 작은 것은 성공확률이 높고, 어금니는 성공확률이 떨어질 수도 있죠. 그럼 그 성공률을 높이는 것은 의사의 노하우가 더 플러스알파가 된다고 생각을 하시면 됩니다.

또 하나는요, 어금니 같은 경우에는 즉시 임플란트를 심고 임시 치아를 올려서 첫날부터 식사하게 만들면 앞니는 힘을 많이 안 받지만 어금니는 힘을 많이 받기 때문에, 고정력도 잘 만들어야 되고 뼈이식도 더 많이 할 수밖에 없겠죠. 뿌리 자체가 크기 때문에 빠진 치아의 공간들을 더 채워야 되거든요.

또 하나는요, 이가 썩어서 빠졌느냐, 치주 질환 때문에 빠졌느냐에 따라서도 달라요. 이가 썩어서 빠진 경우에는 이 자체는 썩었어도 뼈 자체는 문제가 없는 경우가 많거든요. 그럼 이를 빼고 나서 문제가 없는 아주 깨끗한 뼈에 임플란트를 심기 때문에 성공확률이 높아지겠죠.

반면에 치주 질환이 있는 경우라면 얘기가 조금 다릅니다. 이때는 난이도가 굉장히 높아져요. 첫째로는 치주 질환이 있다는 것은 잇몸뼈에 세균이 남아 있을 수 있어요. 그러면 감염의 위험이 있겠죠. 발치와 동시에 심는 것이 위험할 수가 있어요. 치주 질환이 있다는 얘기는 뼈를 녹였다는 얘기기 때문에 발치와가 굉장히 커집니다. 그러면 임플란트가 거기서 있기 어려운 경우가 있어요. 이런 경우에는 첫날 심는 것이 어려운 경우도 있습니다.

이를 빼자마자 뼈이식을 하는 것은요, 케이스마다 천차만별입니다. 그리고 선생님들이 추구하는 방향이라는 게 있잖아요. 거기에 따라서도 뼈이식을 동시에 할 수도 있고 못 할 수도 있어요. 어떤 선생님은 뼈이식을 동시에 하는 것을 꺼리는 선생님도 있어요. 감염의 위험이 있기 때문에요. 그러나 만약에 그 감염의 위험 요소를 제거를 다 하고 치료를 할 수 있다면 성공률이 또 높아지겠죠. 보통 썩어서 빠진 경우에는 뼈이식을 하면서 임플란트를 하는 경우가 많고요. 치주질환이 있는 경우에는 선생님들마다 차이가 많습니다.

첫날 발치하고 심고 뼈이식하고, 심지어는 치주 질환이지만 임시 치아도 올려서 식사까지 할 수 있게 만들 수도 있어요. 그래서 이거는 무 자르듯이 이건 할 수 있어, 이건 할 수 없어 이렇게는 할 수가 없어요. 왜 사람이잖아요. 아주 어려운 케이스, 이런 것들은 그 선생님이 얼마나 그 케이스를 많이 해봤냐에 따라서 노하우가 다르다고 말씀드릴 수 있습니다.

발치의 즉시 임플란트를 했을 때 장점은요, 첫째로 빨리 된다는 거예요. 치료 기간이 단축된다는 겁니다. 이가 빠졌습니다. 빠지고 나서 얼마나 오래 기다릴 수 있겠습니까? 치료 기간을 단축한다는 거는요, 이를 빼고 기다리면 3개월에서 6개월, 그 뒤에 또 심고, 그리고 또 3개월에서 6개월, 그럼 1년 걸려요. 1년 동안은 못 먹어요. 첫날 임시 치아까지 해서 첫날부터 식사하고, 내가 이길을 뺐는지 안 뺐는지 느끼는 것은 한 일주일 정도예요. 뭘 택하시겠어요, 여러분 같으면.

또 하나의 장점을 말씀드리면 잇몸뼈의 보전입니다. 예를 들어서 앞니 같은 경우에 이를 빼 보잖아요. 그러면 앞니 바깥면은 종이짝처럼 얇아요. 뼈가 이를 빼고 놔뒀다 그 뼈가 흡수가 돼서 앞이 푹 꺼져 버립니다. 그 뼈의 양을 유지하기가 참 어려워요. 그런데 당일날 빼고 임플란트 심고 거기에 뼈이식을 해 놓으면 원래 본인이 갖고 있던 뼈의 양을 유지할 수가 있겠죠. 그게 제일 좋거든요. 그래서 뼈의 양을 유지할 수 있다는 면에서는 아주 장점이라고 할 수 있습니다.

모든 치료는 장단점이 존재하죠. 임플란트 즉시 식립의 경우에도 분명히 단점은 있습니다. 이를 빼자마자 심게 되면 이를 뺀 공간이 있기 때문에 초기 고정력을 얻는데 어려운 경우가 간혹 있습니다. 초기 고정력을 얻을 수 없다면 뿌리는데도 조금 어려워지고, 하중을 받는데 문제가 되겠죠. 첫날 임시 치아까지 해서 밥 먹는데 있어서는 좀 어렵게 되겠죠. 그런 단점이 있습니다.

또 하나는요, 이 시술의 난이도예요. 뼈가 충분한 곳에 할 때는 아무데나 심어도 다 되겠죠. 이가 빠진 곳에 즉시 식립을 할 경우에는 이를 빼야죠, 뼈도 넣어야죠, 임플란트도 넣어야죠, 고정도 만들어야죠. 난이도가 높아집니다. 즉시 식립 임플란트에 대한 경험이 풍부한 치과의사에게 진료받는 것이 중요하겠죠.

오늘은요, 이를 빼고 즉시 임플란트를 식립해도 되는지에 대해서 알아보았습니다. 발치 후에 즉시 임플란트를 식립한다는 것은요, 굉장히 어려운 것입니다. 내가 이를 빼고 즉시 식립해도 되는지 아닌지는 환자로서는 알 수 없어요. 라임나무치과병원에 오시면요, 즉시 임플란트를 해도 되는지 아닌지에 대해서 제가 아주 친절하게 상담해드리겠습니다. 그럼 다음에 더 유익한 정보로 라임나무치과병원이 찾아오겠습니다. 감사합니다.

발치, 임플란트, 식사까지 모두 당일에?!ㅣ라임나무치과병원