[그것이 알고싶다] 성형외과 의사가 알려주는 엔도타인 이마거상의 모든 것 #성형외과 #성형외과의사 #이마거상 #성형외과전문의 #엔도타인 #내시경이마거상술 #동안성형 #안검하수

엔도타인의 모양은 삼각형 모양을 하고 있어서, 여기에 흡수성 핀이 달려 있고요. 삼각형 모양을 머리 쪽 헤어라인 근처 뼈에 고정하는 거예요. 그래서 뼈에 이 핀을 고정시키고 두피를 끌어당겨서, 고정된 핀에 거상해서 올리는 그런 형식이 되는 거죠.

안녕하세요. 뮤토성형외과의 최준호, 이현지 원장입니다. 오늘은 내시경 이마거상술이라는 수술에 대해서 좀 알아보려고 이렇게 영상 앞에도 서게 됐는데요. 내시경 이마거상술이 일단 어떤 수술인지 한번 간략히 설명 좀 부탁드릴게요.

내시경 이마거상술 보시면 이제 단어가 여러 개가 있죠. 내시경 이마거상술. 원래 이마거상이라고 하는 게 두피를 절개해서 두피를 완전히 밖으로 벗겨낸 다음에 뭐 계두술을 하거나 아니면 골절에 대한 정복술을 한 다음에 당기는 그런 전통적인 수술 방법이 있었어요. 거기서 차용해서 이제 절개를 완전히 하고 이마를 끌어당기는 수술이 예전의 이마 거상술이라는 방법이죠. 그런데 내시경이라는 거는 그렇게 수술하는 게 미용적으로 봤을 때 두피에 흉터가 남거나 탈모가 생기거나 회복 기간이 너무 길다든지 해서 좀 침습적인 수술이다 보니까, 그 반대로 미용을 위해서 좀 더 비침습적인 수술로서 보완이 된 수술입니다. 두피 절개를 세 군데, 혹은 네 군데, 다섯 군데까지 할 수가 있고 그 두피 절개한 곳을 안쪽에서 내시경을 통해서 보는 거죠. 그래서 내시경을 통해서 하는 수술이고, 그 과정에서 이마를 당겨서 끌어올리는 수술이다. 그래서 내시경 이마거상술이라고 하고 있습니다.

수술이 꽤 어려운 수술인 것 같은데, 그러면 이런 수술이 좀 효과적인 사람은 어떤 분들에게 추천할 만한 수술일까요? 보통 내가 뭐 내시경 이마거상술을 하고 싶어요 해서 오는 경우는 많지 않고, 눈 수술 상담을 하러 오셨는데 눈뜨기가 답답하면서 동시에 눈썹이 쳐져 있거나 코등 가로주름이 많아서 눈 수술을 했을 경우에는 오히려 코등 가로주름이 더 악화된다든지 이런 경우에는 이마에서부터 눈썹까지의 조직을 중력 반대 방향으로 당겨 주는 거예요. 그래서 눈도 떠지기 편해지고 이 코의 가로주름이나 눈가 주름이 개선되고 동시에 인상이 좀 밝아지는 그런 수술입니다.

혹시 수술할 때 환자분들이 고려하면 좋을 점 이런 부분은 있을까요? 뭐 아까도 말씀하셨다시피 수술 자체가 좀 크고 위험하다 이렇게 생각하실 수 있어요. 하지만 요새 우리가 배 안에 있는 수술을 할 때 개복술을 하는 경우보다는 복강경으로 수술하는 경우가 많죠. 그래서 배꼽이나 골반 쪽에 구멍을 뚫어서 배 안에 공기를 채우고, 그 공기 안의 공간에서 내시경을 보면서 수술을 하기 때문에 수술이 크다고 생각할 순 있지만 실제로 몸의 회복 기간도 짧아지고 흉터도 많이 남지 않는 게 예전 개복술에 비교했을 때 복강경 수술의 장점입니다. 마찬가지로 이마 내시경 수술도 우리가 수술 자체는 좀 어그레시브하게 느껴질 수 있지만, 구멍 몇 개 내서 안에 공간을 보면서 내시경으로 눈썹을 내리거나 이마를 내리는 근육들을 좀 풀어 주고 공간을 확보한 다음에 두피에 고정 핀으로 이마 조직을 쭉 끌어올려서 고정해 주는 수술이기 때문에, 이거에 대한 경험이 있고 이해도가 충분히 있는 전문의의 수술이라면 얼마든지 믿고 맡기셔도 되는 그런 안전한 수술입니다.

이쪽에 보면 신경이나 혈관 같은 게 많이 있잖아요, 이마 쪽에. 그런 것도 되게 조심해야 되겠어요.

보통은 날카로운 그런 기구로 수술을 하는 건 아니고, 끝이 둥근 가위라든지 아니면 벌릴 수 있는 기구를 사용해서 신경이랑 혈관 사이에 잡고 있는 조직이나 근육을 풀어 주고 충분하게 풀어주면 위로 당겨서 고정을 하거든요. 그래서 엔도타인이라는 것도 개발된 지가 굉장히 오래됐는데, 해외 제품이고 정품 인증을 받은 병원에 수여해 주는 그런 패고요. 저희는 엔도타인을 사용하고 있고, 엔도타인의 모양은 삼각형 모양을 하고 있어서 여기에 흡수성 핀이 달려 있고요. 삼각형 모양을 머리 쪽 헤어라인 근처의 뼈에 고정하는 거예요. 그래서 뼈에 이 핀을 고정시키고 두피를 끌어당겨서 고정된 핀에 거상해서 올리는 그런 형식이 되는 거죠. 이런 안전한 인증받은 재료를 사용하면 특별히 문제 없이 염증 없이 잘 회복하실 수 있습니다.

엔도타인이 가짜도 있나요?

가짜는 없는데 나온 지 워낙 오래됐으니까 특허 기간이 만료돼서 국산 카피 제품들도 있는데, 물론 그 회사 제품들도 다 믿음이 가는 제품들이긴 해요. 우리가 엔도타인 회사에서 제공받은 자료나 그런 연구 결과를 보면 핀이 더 날카롭기 때문에 고정력이 더 세고, 그리고 재료 자체의 어떤 순도라고 할까요? 불순물이나 공기가 들어가거나 그런 표면이 균질한 정도를 현미경으로 봤을 때 훨씬 뛰어나다, 이런 점들을 장점으로 설명드리고 있습니다.

그런데 혹시 그러면 이 수술 자체적으로 약간의 수술 받고 나서 생길 수 있는 문제나 이런 거는 혹시 없을까요? 그래도 환자분들이 궁금해하실 수 있어서.

물론 이제 수술이기 때문에 두피를 절개하고 지혈을 하고 고정을 하게 되는데, 그 과정에서 좀 예측하지 못한 일들이 생기거나 불완전하게 마무리가 되면 문제들이 생길 수 있습니다. 지혈이 덜 될 경우에는 안에 피가 차서 우리가 수술 후에 앉아 있거나 서 있는 시간이 많으니까 멍이나 이런 것들이 붓기가 아래로 내려오면서 눈 뜨는 게 불편해질 수 있고요. 신경 주변을 건드리다 보니까 그게 이제 이마 쪽이랑 두피로 향하는 감각신경이거든요. 그래서 신경을 과도하게 건드려서 신경 기능이 둔화가 되면 몇 개월 동안 이마나 두피의 감각이 떨어지는 경우가 생길 수도 있겠죠. 그리고 고정하거나 이럴 때 두피 봉합을 좀 제대로 못 하거나 두피에서 피가 난다고 해서 너무 심하게 열심히 해서 두피 조직을 건드리게 되면 두피에 흉터가 올라오거나 두피 주변으로 탈모가 생길 수 있어요. 이런 것들도 수술하고 몇 개월 동안 지속될 수 있거든요. 물론 시간이 지나면서 대부분 다 좋아지는 문제들이긴 하지만, 이런 결과의 차이들 역시 수술하는 사람의 전문성이나 경험의 정도, 얼마나 세심하게 수술하고 관리를 잘하는가에 따라서 결과가 달라질 수 있습니다.

그러면 일단 수술하고 바로 한 3일까지는 어떤 식의 관리를 하면 좋을까요?

수술 후 3일까지는 붓기랑 멍, 그리고 지연성 출혈이 생기지 않게 조심해야 되겠죠. 그래서 보통은 수술하고 머리에 붕대를 감아 드리거든요. 그래서 붕대를 하루에서 이틀 정도 유지하시고 냉찜질을 열심히 해서 다시 한번 피가 나거나 이런 게 없게끔, 피가 나면 결국엔 멍이 들고 붓기가 생기고 오래 가거든요. 그래서 그런 부분도 주의를 해 주셔야 되고, 수술하고 3일에서 4일 정도 몸에 힘을 주거나 무리하는 행동, 운동을 하거나 사우나, 관리를 소홀하게 하지 않도록 주의를 해 주시면 충분히 잘 회복하실 수 있습니다.

수술하시고 나서 몇 년 정도 이렇게 유지가 되나, 피부라는 게 결국 또 내려오다 보니까 어느 정도 유지할 수 있을까 싶었어요.

한 달까지 좀 봐야 되는 것 같아요. 이게 고정을 해도 다시 근육 쓰고 피부가 늘어지면 좀 내려오는데, 수술 직후에는 거의 눈이 안 감길 정도를 목표로 당기거든요. 근데 이게 붓기 빠지고 한 달만 지나면 많이 내려와서, 올린 거에 한 50에서 60% 남는 것 같고요. 그 이후에 한 달 지나면서 유착 조직이 잘 생기면 그 남은 50에서 60%는 유지가 된다, 이렇게 이해하시면 좋을 것 같습니다.

지난번에 저희 영상 올렸던 거 중에서 이 원장님 외모 칭찬을...

아, 그거 아마 아는 분이 달아 주시는...

드신 건가요?

잘 모르겠습니다.

외모가 미쳤다, 뭐 이런 얘기.

아, 달아 주신 건 줄 알았는데.

아니에요. 저희 댓글...

모두가 다 달아준 거 아니냐? 이번 엔도타인 편은 여기서 마무리하겠습니다.

급하게 마무리.

인사 한번 하시고 마무리.

네. 질문 있으면 댓글로 남겨 주시면 저희가 친절하게 또 답변을 드리겠습니다. 지금까지 뮤토성형외과였습니다. 감사합니다.