안면비대칭, 왜 생길까? 교정이 필요한 기준과 윤곽수술의 한계ㅣ비티성형외과

환자분들이 상담을 오시면 항상 말씀하시는 게 있습니다. “비대칭인 것 같다”, “내 얼굴이 비대칭이다”라고 말씀하시는데요. 왼쪽과 오른쪽 얼굴 모양의 차이를 보통 비대칭이라고 합니다. 오늘은 이에 대해 말씀드리겠습니다.

비대칭의 원인은 선천적인 경우가 있습니다. 태어났을 때부터 왼쪽과 오른쪽이 따로 만들어지기 때문에 똑같이 만들어지지 않고, 유전적으로 다르게 만들어지는 경우가 있습니다.

그 외에 후천적인 경우에는 생활 습관이 원인이 될 수 있습니다. 한쪽으로 많이 씹는다든지, 턱을 계속 오른쪽으로만 움직인다든지, 삐딱하게 어디에 눌려 있는 습관 때문에 서서히, 5년·10년·20년이 지나면서 턱관절 자체가 비대칭으로 이동하는 경우가 있습니다.

또 사고나 외상 때문에 뼈가 부러지거나 뼈의 위치가 살짝 바뀐 상태로 자라면서 비대칭이 생기는 경우도 있습니다. 그 외에는 질병에 의해 여러 가지 안면 질환이 생기고, 그 때문에 뼈 자체가 짝짝이로 자라거나 왼쪽과 오른쪽이 전혀 다르게 자라는 경우도 있을 수 있습니다.

기능상 문제가 있으면 치료해야 합니다. 입을 벌렸을 때 한쪽이 잘 벌어지지 않는다든지, 입을 다물었을 때 치아가 맞지 않는다든지 하는 경우인데요. 주로 얼굴에서는 교합의 문제입니다. 그런 경우에는 수술이 반드시 필요하다고 할 수 있습니다.

비대칭을 치료해야 하는 기준 같은 게 있을까요?

없어요. 그런 게 어디 있어요. 하고 싶은 만큼 하는 거죠.

100%는 아니지만, 대부분의 경우에는 뼈의 높낮이와 뼈의 두께, 근육의 두께, 또는 턱뼈의 위치 때문에 비대칭이 보입니다. 이런 부분은 개선이 가능합니다.

대부분의 경우 개선은 가능하지만, 근본적으로 축이 많이 틀어져 있는 경우가 있습니다. 상악과 하악의 관계 자체가 축을 따라 틀어져 있는 경우에는 윤곽수술로 어느 정도 개선은 가능하지만, 입 모양이 변한다든지 축의 변화로 휘어진 것이 완전히 똑바르게 된다든지 하는 것은 윤곽수술로 불가능합니다.

넓이가 다르다거나 높이가 다르다는 비대칭이 개선 가능한지는 본인이 알 수 없습니다. 다만 의사에게서 윤곽수술로 개선이 가능하다, 양악수술을 해야 한다, 또는 이 수술들을 모두 해도 개선이 어렵다는 식의 답변을 받을 수 있을 것 같습니다.

거의 90% 이상의 환자분들이 본인의 얼굴이 비대칭이라고 말씀하시는데요. 어느 부위에 비대칭이 있는지, 비대칭의 원인이 무엇인지는 본인이 알 수 없습니다. 따라서 상담을 오시면 반드시 CT를 촬영하고, 환자분의 문제를 파악한 뒤 진찰을 해서 윤곽수술이나 양악수술로 해결할 수 있는 비대칭인지 확인해야 환자분도 충분히 이해하실 수 있을 것 같습니다.

비대칭이 있으신 분들은 너무 고민만 하지 마시고, 해결이 가능한 비대칭인지 아닌지 전문가에게 상담을 받아보시는 것이 가장 좋은 방법이라고 생각합니다.

이상 비티성형외과 원장 이호빈이었습니다. 감사합니다.