콧구멍 비대칭 원인·교정·재수술 Q&Aㅣ비티성형외과

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안녕하세요. 비티성형외과 이승호 원장입니다. 코성형 상담을 하다 보면 콧구멍이 수술 후 어떻게 변하는지, 대칭인지 비대칭인지 많이 신경 쓰시는 분들이 꽤 계세요. 그래서 오늘은 비대칭이 생길 수 있는 원인이나 수술로 얼마나 개선할 수 있는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

일반적으로 콧구멍 비대칭 상담을 해 보면, 솔직히 제가 항상 말씀드리는 게 콧구멍이 100% 똑같이 일치하는 사람은 없다는 거예요. 눈도 자세히 보면 양쪽 크기가 조금씩 다르죠. 콧구멍도 마찬가지로 양측이 완전히 같은 경우는 없습니다.

일반적으로 코의 구조를 보면 코뼈가 있고, 코끝을 이루는 연골, 즉 상외측 연골과 하외측 연골이 있으며 그 위를 피부가 감싸고 있습니다. 콧구멍을 이루는 마지막 부분은 피부이기 때문에, 결국 피부의 차이라고 할 수 있습니다. 저는 이것을 정도의 차이라고 설명드리는데, 100% 똑같은 사람은 없어요.

하지만 눈으로 봤을 때 차이가 너무 많이 나는 분들도 있죠. 환자분들이 코성형을 하기 전에는 콧구멍을 이렇게까지 자세히 보지는 않아요. 그런데 수술을 하고 나면 거울을 자주 보게 되죠. 그러면 콧구멍이 비대칭으로 보이기도 합니다. 그래서 저희는 수술 전에 콧구멍이 비대칭인 분들에게 그 사실을 말씀드리고, 왜 비대칭인지 설명드립니다.

가끔은 콧구멍 비대칭이 수술로 인해 생기는 경우도 있습니다. 재수술 상담을 오신 분들 중에 비대칭이 있는 분들이 꽤 계세요. 원인은 어느 정도 상태를 보면 알 수 있습니다. 물론 수술 전부터 비대칭이 있었겠지만, 수술 후에 어느 부분의 비대칭이 더 심해졌는지 상담하고 확인해 보면 알 수 있죠. 수술 후에 비대칭이 더 심해질 수도 있습니다.

태생적으로 콧구멍의 차이가 나는 경우는 솔직히 완전히 고치기 어렵습니다. 대칭을 어느 정도 만들 수는 있지만, 100% 똑같이 만들 수는 없어요. 하지만 코 안의 비중격이나 비주가 틀어져서 콧구멍이 비대칭으로 보이는 분들이 있습니다. 그런 분들은 콧구멍으로 들어가는 코 안쪽, 비강의 시작 부위가 휘어 있는 부분을 고치거나, 비주가 휘어 있는 부분을 교정할 수 있습니다.

비주는 하외측 연골의 일부로 이루어져 있는데, 원래부터 틀어져 있는 부분은 어느 정도 맞춰 드릴 수 있습니다. 그 외에 코성형 후 비대칭이 심해진 분들도 경우에 따라 교정이 가능합니다. 피부가 많이 손상된 분들은 솔직히 어렵지만, 피부 손상이 아니라 봉합 과정에서 피부가 찝히거나 봉합이 잘못되어 비대칭이 심해진 분들은 재수술로 교정해 드릴 수 있어요.

코성형 후 콧구멍이 100% 대칭인 분은 없습니다. 미세하게 차이가 나는 것은 감안하고 계셔야 해요. 하지만 수술 후 누가 봐도 콧구멍이 많이 비대칭이 된 분들도 간혹 있습니다. 비주를 잘못 건드렸거나, 봉합을 잘못해서 피부가 찝히거나 절제가 잘못된 경우에는 당연히 재수술을 통해 어느 정도 맞춰 드릴 수 있습니다.

또 한 가지는 코가 3차원적인 구조라는 점입니다. 코가 휘어 있는 분들도 가끔 계세요. 코를 우선적으로 맞추어 휜 코를 교정하면 콧구멍이 비대칭이 되는 경우도 있습니다. 이 부분은 환자분들에게 설명드리고, 어떤 것이 더 중요한지 함께 생각해 봐야 합니다.

코가 많이 휘어 있어서 그것을 정확하게 맞추면 아래에서 봤을 때 비대칭이 되는 분들도 계세요. 그건 일종의 딜레마죠. 그 부분이 너무 싫다면 조금 덜 맞추거나, 코를 그런 방향으로 교정하는 방법도 있습니다.

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콧구멍을 별 모양처럼 만들 수도 있잖아요. 하지만 일반적으로 콧구멍 모양은 자연스러운 것이 좋지 않을까 생각합니다. 사람마다 콧구멍 모양이 조금씩 달라요. 코 모양도 다르고 피부도 다르기 때문입니다.

콧구멍을 많이 보이고 다니는 경우는 없지만, 전체적인 비율과 균형이 맞지 않으면 예쁘지 않을 수 있어요. 너무 퍼지거나 너무 당겨지는 경우가 그렇습니다. 그래서 코끝의 비율에 맞게 콧구멍의 길이와 콧구멍부터 코끝까지의 길이 사이의 균형이 맞도록 수술합니다.

가끔 코볼이 큰 분들은 코볼 축소를 통해 교정할 수도 있습니다. 하지만 코볼 축소 자체도 내측을 자르느냐, 외측을 자르느냐에 따라 달라져요. 내측을 너무 과도하게 자르면 콧구멍 모양이 변형될 수 있습니다. 그래서 저는 개인적으로 그 방법을 선호하지는 않습니다.

오늘은 콧구멍 비대칭과 코성형으로 인해 변할 수 있는 콧구멍 모양에 대해 알아봤는데요. 콧구멍도 코성형 전 상담에서 체크하고 수술하는 것이 환자분의 수술 만족도 측면에서 꼭 필요한 부분인 것 같습니다.

왜냐하면 한계점이 있기 때문입니다. 제가 항상 말씀드리는 것처럼 피부의 특성이나 피부로 인한 비대칭 등 피부적인 한계점은 분명히 존재합니다. 이것을 무리하게 교정하면 오히려 수술 결과가 더 안 좋아질 수 있어요.

콧구멍도 마찬가지입니다. 콧구멍의 형태를 잘못 건드리면 오히려 더 안 좋은 결과가 나올 수 있습니다. 결국 비대칭에 대해서도 환자분들이 어느 정도 인지하고 이해하시는지에 따라 수술 만족도가 달라질 수 있기 때문에, 상담 전에 꼭 확인하시고 수술을 진행하시는 것을 추천드립니다.

지금까지 비티성형외과 이승호 원장이었습니다. 감사합니다.

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