길고 짧은건 대봐야지ㅣ무턱성형ㅣ비티성형외과

안녕하십니까. BT성형외과 원장 이호빈입니다. 오늘은 무턱에 대해서 알아볼 건데요. 무턱이 어떤 건지, 어떤 방식으로 무턱을 교정할 수 있는지 자세하게 말씀을 드리도록 하겠습니다.

옆에서 봤을 때 코끝이랑 입술의 연장선을 그었을 때 턱끝이 딱 닿는 정도의 라인이 이상적인 라인이라고 봤을 때, 여기가 뒤로 밀려 있어서 공간이 생기고 볼륨이 없어 보이는 현상, 그런 정도로 본인이 작아진다고 할 수가 있을 것 같습니다.

무턱의 수술은 턱이 들어가 보이고 볼륨이 없기 때문에 턱을 나와 보이게 해 주기 위해 어떤 방식으로 채워 주면서 앞으로 나와 보이게 하느냐입니다. 대표적으로 뼈 수술을 해서 뼈를 실제로 앞으로 잡아당겨 주는 수술이 있는가 하면, 두 번째로는 이물질이나 지방이나 어떤 물질을 보충해서 쉽게 말해 뼈를 그대로 놔둔 상태에서 턱에 있는 연부 조직의 볼륨을 채워 주는 방식으로 수술하는 방법이 있다고 보시면 됩니다.

무턱이 있는 분들은 대체로 턱 자체가 작으신 분들이 많습니다. 그래서 보형물의 부작용이라고 하죠. 감염이라든지, 아니면 뼈가 어느 정도 흡수가 될 수 있다든지, 보형물을 고정을 제대로 안 하면 보형물이 움직일 수 있다든지 이런 단점이 있긴 하지만, 뼈를 절제하고 이동했을 때 얻을 수 있는 것보다 잃을 수 있는 부작용이 훨씬 많기 때문에 그런 분들은 보형물로 해결을 해 줘야 하고요.

반대로 턱의 길이가 충분하고 턱이 큰 환자분들은 뼈를 잘라서 폭을 줄이면서 전진을 한다든지, 길이를 줄이면서 전진을 하면서 턱을 작게 할 수 있는 등 여러 가지 장점이 있기 때문에 그런 분들은 턱의 전진 수술이 유리하다고 할 수가 있습니다. 그래서 뼈의 크기나 뼈의 위치, 교합 문제 등 모든 것을 고려하지 않으면 환자분이 무엇이라고 말씀드리기는 어렵기 때문에 본인의 턱이 어떤 모양으로 생겨 있는지를 정확하게 진단하는 게 가장 중요합니다. 모든 수술이 그렇듯 진단이 정확히 돼야 정확한 수술법을 알 수가 있고요. 이것에 대해서는 당연히 병원에 가서 엑스레이를 촬영해서 전문가의 소견을 알아볼 필요가 있습니다.

보형물 같은 경우는 살을 넓게 박리해 보형물을 넣고 살 자체를 당겨서 꿰매 주거든요. 그러기 때문에 여기 있는 살이 좀 늘어나서 이중턱이 좀 좋아지는 양상을 보이고요. 턱끝 전진술은 여기를 잘라주고 여기 뒤에 붙어 있는 근육을 그대로 당겨 오기 때문에 근육이 좀 늘어납니다. 무턱을 수술하게 되면 좋아지는 게 앞턱의 볼륨이 생기면서 옆 라인 자체가 아주 부드러워지는 것뿐만이 아니라 턱 밑에 있는 이중턱이 지금보다 좋아지게 되면서 이중턱의 지방이 빠진 것 같은 느낌, 그런 식으로 여기가 좀 늘어나서 좋은 프로젝션을 보일 수 있는 현상까지 얻을 수가 있습니다.

그렇기 때문에 저는 개인적으로 무턱이 있으면서 이걸 해결했을 때 환자분의 만족도는 사각턱을 했을 때 환자분들의 만족도 못지않게 훨씬 더 좋은 수술이라고 생각하고요. 의사 입장에서도 큰 노력을 들이지 않고도 환자분들이 만족할 수 있는 수술 중에 하나이기 때문에 상당히 좋아하는 수술이긴 합니다.

뼈 수술 같은 경우는 턱이 짧을 때는 추천드리고 싶지 않고요. 전진 시에는 뼈에 이차각이 생기기 때문에 절제를 해야 되는데, 절제하게 되면 그만큼 뼈에 볼륨이 없어져서 턱이 작은 사람 같은 경우에는 턱이 더 작아져 버려서 더 처짐이 발생할 수가 있고 그에 따른 꺼짐도 발생할 수가 있죠. 앞턱을 뼈로 전진하는 데 있어서는 실제로 뼈의 두께가 1.1cm, 2cm 정도밖에 안 되기 때문에 6, 7mm 이상 전진을 할 수가 없습니다. 그래서 뼈 수술은 전진의 한계가 있고, 또 고정핀이 만져지기 때문에 고정핀 때문에 생기는 여러 가지 불편함이 있을 수가 있습니다.

보형물의 단점이라고 하면 아무래도 감각이 많이 이물감이 느껴진다는 거고, 고정을 제대로 안 하면 이게 움직일 수가 있다는 얘긴데, 뼈가 고정을 제대로 안 한 경우가 상당히 많습니다. 보형물을 이렇게 뒤틀려서 고정이 된다든지 아니면 신경이 나오는 구멍까지 넓게 고정이 된다든지 하는 경우도 있습니다. 무슨 수술이든 마찬가지지만 어떤 방식을 쓰든 수술만 제대로 되면 문제가 없다는 걸 알고 계셔야 하고, 절골을 하든 보형물을 넣든 수술을 잘못하면 어떻게든 부작용이 많이 생길 수 있는 거기 때문에 어떤 방식이 안 좋다 이런 식으로 접근하시는 것은 매우 잘못된 방식이라고 생각하시면 됩니다. 그렇기 때문에 환자분이 어떤 방식을 선호해서 어떤 방식으로 하고 싶다는 생각은 단편적인 생각으로 본인의 플랜을 판단하는 것이기 때문에 반드시 정확한 진단을 받는 게 중요합니다.

네, 오늘은 무턱에 대해서 알아봤는데요. 처음에 말씀드린 대로 무턱의 원인이 여러 가지가 있고 본인이 자가진단을 한다고 해도 정확하게 무턱의 원인이 뭔지를 알 수가 없기 때문에 이에 대한 해결책은 전문가와 상의를 한 후에 반드시 치료법을 생각해 보셔야 한다고 말씀드릴 수 있습니다. 그래서 무턱에 대한 고민이 있으시거나 본인이 무턱이 있는지 없는지, 어떤 방향으로 수술을 진행해야 되는지 궁금하시면 일단 병원에 와서 상담을 받는 것을 권해드리고 싶습니다. 비티성형외과 원장 이호빈이었습니다. 감사합니다.