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[음악]
심부볼이 어디일까요? 얼굴을 한 꺼풀씩 벗겨 가면서 정확히 어디에 있는지 보여드릴 수 있을 것 같습니다. 안쪽에, 쉽게 말하면 씹는 근육 안쪽에 묻혀 있고 깊은 부위에 위치하는 지방층을 말하는데요.
안녕하십니까. BT성형외과 원장 이호빈입니다. 오늘은 환자분들이 심부볼 제거를 하느냐, 마느냐에 대해서 말씀드리고자 합니다.
심부볼 자체의 위치를 오해하고 계시는 분들이 상당히 많고, 심부볼이 아닌 곳을 심부볼이라고 이야기해서 환자분들이 혼란을 겪는 경우도 많습니다. 그래서 간단하게 정리를 해 드리면 좋겠다는 생각에서 심부볼 제거에 대해 말씀드리겠습니다.
정면에서 봤을 때 심부볼이 어디 있을까요? 얼굴을 한 꺼풀씩 벗겨 가면서 정확히 어디에 있는지 보여드릴 수 있을 것 같습니다. 피하지방층을 제거하면 얕은 근육층이 보이고, 또 한 꺼풀을 제거하면 지방층 밑으로 근육층이 보입니다. 얼굴의 경우에는 주로 표정근이죠. 표정을 짓거나 눈을 감을 때 사용하는 여러 가지 근육들이 이렇게 보이게 됩니다.
그 밑을 또 벗겨 내면 심부에 있는 지방이 보입니다. 여기서 이것을 또 제거하면, 심부볼은 안쪽에, 쉽게 말하면 씹는 근육 안쪽에 묻혀 있고 깊은 부위에 위치하는 지방층을 말합니다. 동그라미 친 곳이 정확히 심부볼이 되겠습니다.
옆에서 봤을 때 사람의 얼굴에서 심부볼 지방층이 어디에 있느냐 하면, 바깥에서 만져지는 지방층은 아닙니다. 바깥에서 만져지는 것은 피부와 근육, 그리고 바깥쪽에 있는 지방이기 때문입니다. 또 옆에서 봤을 때 한 꺼풀 벗겨 낸 층은 일반적으로 지방흡입을 하는 지방층에 해당합니다.
이것을 더 벗겨 내면 얼굴을 움직이는 근육층과 침샘, 그리고 침샘으로 이어지는 침샘관이 보이고, 그 밑에 저작근이 위치하게 됩니다. 그 침샘과 근육 안쪽에 넓게, 머리 쪽까지 퍼져 있는 층을 흔히 심부볼 지방층이라고 합니다.
광대뼈 안쪽을 보면 심부볼 지방은 앞쪽까지 넓게 퍼져 있습니다. 이런 심부볼 지방층은 깊이 있기 때문에 제거할 때 바깥에서 구멍을 뚫어 일반적인 지방 제거처럼 진행하지는 않습니다. 입안, 바로 점막 안쪽에 있기 때문에 일반 절개를 해서 제거하게 됩니다.
그러면 심부볼을 제거하면 어떻게 될까요? 이것이 심부볼을 제거하기 전입니다. 정면에서 봤을 때 볼이 불룩하게 나와 있는 분들이 심부볼을 제거하면 이런 식으로 안쪽이 꺼지는 느낌이 생깁니다.
입 옆에 있는, 쳐져 보이는 부분을 제거하고 싶어서 다른 병원에서 심부볼을 제거하자고 했다는 것은 어떻게 보면 전혀 반대의 이야기입니다. 심부볼을 끄집어내서 제거하면 그 부분이 더 꺼질 것 같기 때문입니다.
입가에 있는 심술보처럼 약간 불룩하게 나와 있는 부위는, 정확히 말하면 깊은 층이 아니라 얕은 층의 지방을 말합니다. 이 부분이 흔히 우리나라 사람들이 심술보라고 이야기하는 부위인데, 피부가 살짝 늘어지면서 이 부분의 지방층이 나이가 들수록 점점 떨어집니다.
그래서 이 부분 자체의 지방을 조금 빼 주거나, 얼굴 리프팅을 하면서 당겨 주는 개념으로 개선할 수 있습니다. 그런데 이 부분을 심부볼이라고 오해하고 계시는 분들이 종종 계십니다. 그래서 거꾸로 말하면, 환자분이 심술보를 제거하면 이것이 더 티가 날 텐데 괜찮으시겠냐고 반문을 드리는 경우도 있습니다.
옆에서 봤을 때 광대가 있고, 이 부분 자체가 사실 심부볼 안쪽에 있는 부위입니다. 여기가 약간 볼록하게 나와 있는 분들은 심부볼과 아무 상관이 없습니다. 일반적으로 심술보라고 이야기하는 부위는 얕은 층의 지방이 뭉쳐 있으면서 퍼져 있는 것이라고 생각하시면 좋습니다.
심부볼 제거를 권해 드리는 분은 정면에서 심술보가 있는 사람이 아니라, 볼 자체가 불룩하고 둥글게 튀어나와 있는 분들입니다. 윤곽 수술을 하게 되면 뼈 자체가 들어가면서 그 부분이 더 불룩하게 튀어나와 보일 수 있습니다. 그런 경우에는 심부볼 제거를 권해서 진행하게 됩니다.
그렇지 않고 단지 마른 분들, 안 그래도 광대가 튀어나와 있으면서 그 부분 밑이 꺼져 있는 분들이 상당히 많습니다. 그런 분들이 광대 수술을 하면서 심부볼 제거도 하자고 권유받았다고 하면, 저는 심부볼을 제거하면 꺼짐이 더 심해지고 나이가 들어 보이는 느낌이 들 수 있다고 말씀드립니다.
또 한 가지 잘못된 상식은 심부볼 제거를 하면 윤곽 수술 후 처짐을 예방할 수 있다는 식의 표현이나 광고입니다. 얼굴의 살이 처지는 것과 심부볼은 전혀 상관이 없다고 생각합니다.
어차피 처지는 것은 뼈에 붙어 있는 살을 잘라 내면서 제대로 붙이지 못했거나, 살이 좀 남아도는 경우에 생기는 부분입니다. 심부볼 제거를 한다고 해서 그것을 예방할 수 있느냐 하면, 전혀 그렇지 않습니다.
따라서 환자분들도 윤곽 수술을 할 때 심부볼 제거를 권해 드리는 이유를 잘 알고 계셔야 합니다. 심부볼 제거는 큰 수고가 필요하지 않고, 윤곽 수술을 하면서 함께 뺄 수 있는 간단한 시술이기 때문에 권하는 경향이 없지 않아 있습니다.
그렇다고 해서 심부볼 제거를 권하지 않았다고 해서 왜 그렇게 생각하느냐고 의문을 가지는 분들도 계십니다. 상담을 오시는 분들이 정확한 위치와 심부볼 제거의 효과, 그리고 잘못된 내용을 알고 계신다면 어느 정도 납득하실 거라고 생각합니다.
심부볼 제거에 대해서 어느 정도 정리를 해 드렸고요. 다음번에도 비슷한 주제로 다시 찾아뵙도록 하겠습니다. BT성형외과 원장 이호빈이었습니다. 감사합니다.
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