안녕하세요. 비티성형외과 이승우 원장입니다. 요즘 코성형 재료로 자가 늑연골, 기증 늑연골을 많이 사용하고 있습니다. 그래서 늑연골 중에 자가 늑연골이 좋다, 기증 늑연골이 좋다 이런 여러 가지 논쟁이 있습니다. 그래서 오늘은 자가 늑연골과 기증 늑연골에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

갈비뼈, 쉽게 설명드리면 우리 늑골의 끄트머리에 있는 연골이 있습니다. 그 부분을 떼어서 코성형의 재료로 쓰고 있는데, 그럴 때 이제 자가 늑연골이라고 말씀드리는 거고, 기증 늑연골은 쉽게 말하면 다른 사람이 말 그대로 기증을 해서 성형 재료로 쓰이는 건데, 무조건 떼다가 바로 쓰면 안 됩니다. 왜냐하면 이물 반응이라든지 면역 반응이 나타날 수 있기 때문에 회사에서 화학 약품 처리를 하고, 그다음에 방사선 처리도 하고 해서 안전하게 우리 성형 재료로 쓰일 수 있게 나온 제품이라고 설명을 드립니다.

일단 자가 늑연골은 아무래도 본인 것이니까 좀 더 환자분들이 안심을 하고, 안전하다고 생각할 수 있습니다. 그 말도 맞고, 또 한 가지는 수술하는 원장님 입장에서는 연골 양이 많이 들어가는 구축이라든지, 아니면 좀 더 재건이 필요하신 분들한테는 연골량이 풍부하다는 게 가장 큰 장점일 수 있습니다. 자가 늑연골의 단점은 일단 환자분들이 걱정하시는 첫 번째는 흉터죠. 특히 여성분들이나 예민하신 분들은 흉터에 민감할 수 있습니다. 물론 흉터 자체가 엄청 크거나 그러진 않아요. 절개 자체는 저는 2.5cm 정도로 하고, 시간이 점점 흐르면 대개는 잘 안 보이기 때문에 가능한 것입니다. 또 한 가지 단점으로는 워핑에 대해서 얘기를 하세요. 늑연골 자체가 휘는 것에 대한 탄성 때문에 휠 수 있는데, 그게 단점일 수도 있지만 그거를 잘 처리하기 때문에 크게 문제되지는 않습니다. 그다음에 부작용으로 기흉이라든지 이런 게 생길 수도 있지만, 그런 건 크게 걱정은 안 하셔도 되고요. 회복 기간이 조금 더 걸릴 수 있다는 점이 단점일 수 있습니다.

기증 늑연골은 장점이 반대로 떼지 않기 때문에 흉터가 안 생기고, 수술 시간이 단축된다는 점입니다. 나이가 많으신 분들의 코성형, 특히 재수술인 경우에는 석회화가 되기 때문에 저는 추천드리지 않고, 그런 분들한테는 일단 기증 늑연골을 쓸 수 있다는 게 장점이 되는 거죠. 단점은 기증 늑연골이기 때문에 말 그대로 우리나라에서 만드는 건 없고 다 수입입니다. 찾는 병원은 많지만, 환자분들이 자꾸 찾다 보면 공급이 잘 안 될 경우에는 구하기가 어려워요. 또 한 가지는 성형 재료로서는 가격이 좀 비싼 것이 단점일 수 있습니다.

원장님마다 조금씩 다를 수 있어요. 저는 상담할 때 첫 번째 수술인 경우에 우리가 일반적으로 권하는 건 비중격, 귀연골을 같이 사용하는 것을 많이 권하는데, 비중격 연골이 너무 작을 경우에는 솔직히 쓸 수가 없어요. 그런 경우에는 늑연골을 설명드리는데, 아무래도 첫 번째 수술이니까 비중격 연골이 작은 경우에는 저는 기증 늑연골을 좀 더 추천하는 것이 적합하다고 생각합니다. 그리고 아까 말씀드린 나이가 많으신 분들, 그런 경우에는 기증 늑연골이 좀 더 적합할 수 있습니다. 자가 늑연골 같은 경우는 연골량이 많이 들어가는 코, 그래서 재수술, 특히 구축 코라든지 코의 밑부분이 함몰되거나 전 수술로 망가진 경우처럼 재건이 필요한 경우에는 아무래도 자가 늑연골이 좀 더 적합하다고 할 수 있습니다.

저는 이렇게 추천을 딱 하나로 말씀드리기보다는, 상담할 때 둘 다 사용이 가능하신 분들한테는 둘 다 설명을 드리고, 본인의 취향이나 성향에 맞게 선택하시게 합니다. 흉터가 절대 싫으신 분들은 아무래도 기증 늑연골로 가겠죠. 아니면 남의 것이고 나는 무조건 내 것이다 이런 분들은 자가 늑연골을 좀 더 선호하는 것 같아서, 그런 장단점을 다 말씀드리고 선택할 수 있게끔 합니다. 대신 자가 늑연골이 꼭 필요하신 분들은 저는 상담할 때 기증 늑연골 말씀을 안 드려요. 대개는 짧게 말씀드리거나 그냥 자가 늑연골로 해야 됩니다 이렇게 말씀을 드리고, 반대로 기증 늑연골로 해야 될 경우에는 기증 늑연골로 해야 됩니다 이렇게 상담을 하는 경우입니다.

오늘은 코성형 재료 중 늑연골에 대해서 알아봤는데요. 자가 늑연골, 기증 늑연골 둘 다 장단점을 환자분들이 잘 아시고 본인의 성향에 맞는 것을 선택하시고 상담을 받으시면 좀 더 좋은 코성형 결과를 얻을 수 있을 거라고 생각합니다. 지금까지 비티성형외과 이승우 원장이었습니다. 감사합니다.

[비티성형외과] 코성형 재료 자가늑vs기증늑 장점과 단점 ❓❗