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안녕하세요. BT성형외과 이호빈 원장입니다. 오늘은 윤곽수술에 있어서 여러분들이 가장 걱정하시는 것들 중, 부작용에 대해 할 말이 정말 많은데요. 오늘은 먼저 모든 환자분들한테 반드시 생길 수밖에 없는 그런 부작용에 대해서 말씀을 드리겠습니다.
첫 번째로 말씀드릴 수 있는 부작용은 수술하고 나서 붓기에 대한 얘기입니다. 윤곽수술은 다들 아시다시피 붓기가 상당히 많은 수술입니다. 그 이유는 얼굴에 광범위한 부위를 박리하고 수술하기 때문인데요. 교과서상으로는 6개월에서 1년까지도, 서서히 붓기가 빠질 수 있는 부분이기 때문에 환자분들이 수술 후에 가장 불편해하시는 입술의 움직임이 불편하다든지, 입술의 근육이 짝짝이로 움직인다든지, 윗입술 아래 입술이 제대로 안 벌어진다든지, 말을 할 때 입술이 한쪽이 처진다든지, 짝짝이로 보인다든지 하는 현상이 회복되면서 초반에 생길 수밖에 없습니다. 따라서 붓기는 말씀드린 대로 환자분들이 기다릴 수밖에 없는 상황이고, 길게는 6개월, 1년까지도 오랫동안 붓기가 빠지기 때문에 윤곽은 눈이나 코처럼 한두 달 만에 엄청 예쁜 모양이 절대로 되진 않습니다. 한 달이면 절반도 붓기가 안 빠지고, 3개월, 6개월이 돼야 환자분들이 상상하는 어느 정도의 모양이 나올 수 있다는 걸 반드시 염두에 두시길 바랍니다.
두 번째로 말씀드릴 수 있는 내용은 일단 감각의 이상과 감각의 저하입니다. 윤곽을 수술하기 위해서는 뼈에 붙어 있는 모든 조직을 일시적으로 박리하고 피부를 당기면서 미세한 가지들이 손상을 받게 됩니다. 그렇지만 어쩔 수 없이 생길 수밖에 없는 박리나 당김에 의한 신경의 손상은 어느 정도 회복이 되기 때문에 감각이 저리거나 시리고 이런 증상들이 몇 달에 걸쳐서 서서히 돌아오게 되는 과정을 겪게 됩니다. 교과서상으로는 3개월에서 길게는 1년에서 2년까지도 지속이 되기 때문에 답답하고 언제 회복이 될지 궁금하시겠지만, 개인차가 상당히 크기 때문에 수술하고 감각이 언제 돌아올지는 아무도 모릅니다. 단지 큰 신경의 가지가 끊기지 않은 이상은 거의 정상 수준, 혹은 그보다 조금 못할 정도로 완전히 회복이 되게 되고, 이는 길게는 1, 2년 이상이 될 수도 있습니다. 이것을 알고 수술에 임하시기를 바랍니다.
또 한 가지는 살처짐에 대한 문제입니다. 살처짐이라는 것은 상식적으로 뼈를 수술하게 되면 이 모든 살과 근육과 지방, 이런 연부조직을 지지하고 있던 뼈의 양이 사라지거나 없어지거나, 혹은 이동이 돼서 안쪽으로 들어가는 양상이 되면 중력을 받고 얘네들이 어느 정도 내려가거나 이동이 될 수밖에 없겠죠. 중요한 거는 이에 대해서 눈에 띄게 처지느냐, 안 처지느냐에 대한 문제지, 이것은 뭐 윤곽수술하면 처져요, 안 처져요 이렇게 극단적으로 흑백 논리로 접근을 하면 절대 아무도 대답할 수가 없는 문제입니다. 또한 사람마다 처짐의 양상이 많이 다르고, 처짐이 어느 정도 생길지는 사실상 누구도 예측할 수 없는 내용이긴 하지만, 확실한 건 뼈의 절제량이 많이 많거나 정말 큰 변화를 원하시는 경우에는 본인의 수술 후에 붓기가 빠지고 남아 있는 상태에 따라 처질 수 있으니, 이에 대한 당김 리프팅 수술이라든가 시술을 고려를 해야 될 것을 미리 생각을 하시길 바랍니다.
또 마지막으로 출혈에 대한 문제입니다. 턱에 있는 큰 혈관을 손상시키지 않게 수술하는 게 저희의 가장 중요한 요소고요. 윤곽수술이 위험하다, 안전하다를 가를 수 있는 수술적인 요인으로는 출혈이 거의 유일하다고 보시면 됩니다. 그래서 출혈에 대한 내용도 반드시 환자분들이 숙지를 하고, 모든 분들에게 출혈은 생기지만 큰 출혈이 생기는 경우에는 재수술을 할 수 있다든지 그런 상황에 대해서는 미리 알고 수술에 임하시길 바랍니다.
지금까지 윤곽수술에서 가장 대표적으로 나타날 수 있는, 환자분들이 궁금해하시거나 반드시 알아야 되는 부작용에 대해서 말씀을 드렸고요. 여러분께서 윤곽수술을 생각을 하시는 분들께서는 자세하게 이에 대한 내용을 본인이 인지하고 수술에 임하시도록 하겠습니다. 많은 도움이 되셨길 바랍니다. 윤곽수술 전문 BT성형외과 이호빈 원장이었습니다. 감사합니다.
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