윤곽수술ㅣ고정핀 제거 할래? 말래?ㅣ비티성형외과

안녕하십니까. 비티성형외과 원장 이호빈입니다. 오늘은 많은 분들이 물어보시는 것 중 하나인 고정 플레이트와 고정 나사, 일반적으로 고정핀이라고 하는 고정을 제거해야 하는지 말아야 하는지, 고정핀 제거 수술에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다.

고정판과 나사, 이 두 가지를 말하는 건데요. 만약에 팔이 부러졌다고 해 보겠습니다. 정형외과 같은 데서 수술을 하거나 고정을 하잖아요. 뼈의 위치가 너무 틀어져 버리고 제대로 정복이 안 된 경우에는 실제로 뼈와 뼈를 붙여 놓고 벌어지지 말라고 판과 나사를 박습니다. 이걸 똑같이 사용하는 겁니다.

특히 광대나 앞턱같이 뭔가 이동이 필요한 수술의 경우에는 뼈를 잘라서 원하는 만큼 이동시킨 다음 고정을 합니다. 뼈도 살과 똑같이 생체 조직이기 때문에 잘린 조직 자체가 서로 붙어 있으면 완전히 굳어지거든요. 그런데 뼈는 움직이면 붙지 않기 때문에 움직이지 말라고 고정을 해 놓는 겁니다.

그래서 고정핀이라는 것은 정확히 말하면 고정 나사와 고정판으로 이루어져 있고, 잘린 뼈가 움직이지 않도록 고정해 주는 역할을 한다고 보시면 됩니다.

고정핀을 꼭 제거해야 하느냐 하면 그렇지는 않습니다. 꼭 제거해야 한다면 누구나 다 제거했겠죠. 그렇지만 제거를 원하시는 분들은 하고, 제거를 원하지 않으면 안 해도 상관없습니다. 이건 제거를 전제로 만들어진 물질이 아니기 때문에 몸 안에 있어도 전혀 유해하지 않은 티타늄이라는 재료로 만들어져 있습니다.

대부분의 경우에는 만져진다든지, 엑스레이를 찍었을 때 보이는 게 싫다든지, 좀 찝찝하다든지, 기분이 찝찝하다든지 하는 이유로 제거하는 경우가 있습니다.

수술 방법은 제거를 해야 하기 때문에 수술했을 때와 똑같은 플랜입니다. 그러니까 똑같은 부위를 절개해서 다시 똑같이 들어가게 됩니다. 단지 뼈를 잘랐을 때만큼 많은 박리 범위가 필요하지는 않지만, 수술 자체는 같은 부위를 절개해서 들어간다고 생각하시면 됩니다.

아무래도 박리 범위가 적고 출혈이 적으며 수술 시간이 덜 걸리기 때문에 회복은 확실히 더 빠를 수 있습니다. 통증이나 전반적인 회복 면에서도 처음 수술했을 때의 회복 기간보다는 확실히 짧다고 볼 수 있습니다.

보통 일반적으로 6개월 정도면 가능합니다. 뼈가 2~3개월만 돼도 어느 정도 붙기 시작하고, 6개월 정도까지는 거의 다 붙는 경우가 대부분이기 때문에 6개월 이후에 하게 되면 크게 문제는 없습니다.

제거는 가능합니다. 단지 뼈가 붙고 나서 고정을 해 놓은 상태가 그대로 유지되는 것이 아니라, 근육이 항상 움직이고 타이트하게 누르기 때문에 뼈 자체의 막이 고정핀 주위로 많이 덮이게 됩니다.

그래서 핀을 제거하게 되면, 오래된 핀일수록 특히 앞턱 같은 경우에는 제거하기가 조금 쉽지 않습니다. 뼈가 덮여 있는 부위를 다 갈아내고 구멍까지 뚫어 가면서 나사를 제거하는 경우가 많기 때문에, 실제로 오래된 고정핀일수록 제거하기 어려운 것은 사실이라고 볼 수 있습니다.

오늘은 고정핀을 사용하는 이유와 제거하는 경우에 대해서 말씀드렸는데요. 고정핀에 대해 환자분들이 수술 전에 걱정을 많이 하십니다. 이 티타늄 플레이트 같은 경우는 최소한 40~50년 이상 사용해 왔고, 안정성이 완전히 입증된 상태이기 때문에 들어가 있어도 전혀 상관없습니다.

그렇다고 이걸 뺀다고 해서 더 좋은 것도 아닙니다. 한 번 연 상처를 한 번 더 열게 되기 때문에 상처 자체가 조금 더 딱딱하게 굳어지는 경우도 있고, 박리를 한 번 더 하기 때문에 조금 더 처져 보이는 느낌이 생길 수도 있습니다. 좋은 일만 생기는 건 아니거든요.

그렇지만 본인이 만져진다든지, 들어가 있는 것이 심리적으로 걱정되거나 불편하다든지 해서 환자분이 그래도 빼고 싶다면 빼셔도 상관없습니다.

오늘은 핀에 대해서 말씀드렸고요. 고정핀 제거에 대해 어느 정도 충분히 이해가 되셨으면 하는 바람입니다. 지금까지 비티성형외과 원장 이호빈이었습니다. 감사합니다.