저희의 개인적인 의견임을 전제로 말씀드리면, 수술 시간이 긴 병원은 경험이 적거나, 아무리 경험이 많더라도 여러 상황에서 망설임이 많고 정확한 결정을 빨리 내리지 못하는 의사일 가능성이 있습니다. 오늘은 수술 시간에 대해서 다시 한번 설명드리려고 합니다.

얼마 전에 상담 오신 분 중에 “다른 병원은 아주 꼼꼼하게 수술하기 때문에 수술 시간이 7시간 걸린다고 하더라. 그 병원이 믿음이 간다”고 말씀하신 분이 있었습니다. 정말 잘못된 정보인데요. 수술 시간이 길면 정말 꼼꼼하게 수술이 되는 건지, 그렇게 오랜 시간 수술하는 것이 더 좋은 결과를 만드는지에 대해서 설명드리겠습니다.

수술 시간만 설명드리면, 평균적인 수술 시간에는 수술 과정이 포함됩니다. 수술이 시작되면 마취는 끝난 상태일 것이고, 먼저 디자인을 합니다. 그다음 디자인에 따라 절개를 넣고, 피부 박리를 하게 됩니다. 이후 여러분이 잘 아시는 스마스(SMAS)를 박리하고, 처진 부분을 교정한 다음 여분의 조직을 제거하고 봉합까지 마치게 됩니다.

일반적인 경우, 보통의 경험을 가진 성형외과 의사라면 수술 시간은 대략 3~4시간 정도라고 보시면 됩니다. 하지만 수술 준비 시간이 있고, 수술이 끝난 뒤에는 수술실 정리, 환자분을 닦아드리는 과정, 머리를 감겨드리는 과정, 수면마취에서 깨는 과정 등이 필요합니다. 이것만 해도 최소 한 시간 이상 걸리기 때문에 전체적으로는 보통 5시간을 넘는다고 봐야 합니다.

그런 점을 고려한 평균적인 수술 시간은 의사의 숙련도와 실력에 비례해서 짧아질 수밖에 없습니다. 보통 3~4시간이 걸리는 수술도 실력 있는 의사의 경우에는 2시간 정도 걸릴 수 있다고 보시면 됩니다.

수술 시간이 짧다고 해서 무조건 빨리빨리 진행하거나, 절개를 서둘러 넣고 속도를 내서 수술하는 것이 아닙니다. 어떤 대가가 수술하는 영상을 보더라도 2시간이 채 걸리지 않지만, 굉장히 차분하게 보통의 속도로 수술합니다. 다만 꼭 필요한 과정만 진행하고, 망설임이 없으며, 여러 상황에서 빠르게 판단하고 결정하기 때문에 수술 시간이 줄어드는 것입니다.

반대로 수술 시간이 길 수밖에 없는 병원은, 어디까지나 그분들의 의견과 다를 수 있다는 전제에서 말씀드리면, 경험이 적거나 아무리 경험이 많더라도 여러 상황에서 망설임이 많고 정확한 결정을 빨리 내리지 못하는 의사일 수 있습니다. 그런 이유로 수술 시간이 길어진 것인데, 그것을 본인이 꼼꼼하게 수술하기 때문이라고 환자분에게 설명하는 것은 절대 그렇지 않습니다. 이런 점을 환자분들이 아셔야 합니다.

저도 보통 수술 시간은 2시간 내외로 걸리지만, 수술 시간이 길어지는 경우도 있습니다. 예상하지 못한 상황이 발생할 때인데요. 그런 경우는 2차 수술을 했던 경우가 많고, 이물질이 들어가 있는 경우도 많습니다. 2차 수술이나 이물질이 있는 경우에도 보통 그렇게 오래 걸리지는 않지만, 어떤 경우에는 1차 수술을 한 원장님이 너무나 비상식적으로 수술해 놓은 경우가 있습니다.

대개 안면거상은 일정한 방식으로 진행되어야 하는데, 전혀 엉뚱한 부위에 유착이 생겨 있거나, 그것을 해결하는 과정에서 안면신경의 위치와 방향을 더욱 주의해야 하는 경우가 있습니다. 또 이물질이 아주 깊이 들어가 있어 박리할 때 위험이 생길 수밖에 없는 경우도 있습니다. 그런 경우에는 수술 시간이 한 시간 정도 더 길어질 수 있습니다.

따라서 제 경우에는 이런 특수한 경우를 제외하면 보통 2시간 정도라고 보시면 되고, 일반적인 원장님들의 경우에는 3~4시간 정도면 정상적인 범위에 들어간다고 이해하시면 될 것 같습니다. 물론 정상적인 수술 과정을 모두 시행했다는 전제입니다.

수술 시간이 길어지면 모든 면에서 단점이 있습니다. 지금 말씀드리는 안면거상뿐만 아니라 다른 외과 수술에도 해당되는 상황입니다. 외과 수술은 피부 아래에 감춰져 있는 조직을 밖으로 노출한 상태에서 진행되기 때문에 여러 가지 위험에 노출됩니다. 특히 감염이나 부종, 회복 속도 등 여러 요소에 영향을 주기 때문에 수술 시간이 길어질수록 부작용의 가능성이 높아진다고 이해하셔야 합니다.

수술 시간이 짧으면 감염이나 부종 같은 문제가 줄어들고 회복 속도도 훨씬 유리할 수밖에 없습니다. 그런데 7~8시간씩 비정상적으로 수술하면서 환자에게 꼼꼼하게 해주기 때문에 그렇게 수술하는 것이라고 말하는 것은 정말 이해할 수 없는 비상식적인 답이라고 말씀드리고 싶습니다.

수술 범위를 줄이면 누구든 수술 시간을 짧게 할 수 있습니다. 부분거상이나 미니거상 등 여러 가지 방법이 있기 때문입니다. 또 어떤 병원에서는 환자분이 상담할 때 “어느 병원은 수술 시간이 이렇게 짧은데, 그 병원은 제대로 하는 병원이 아니다. 미니거상만 한 것이다”라고 말하기도 합니다. 하지만 그것은 자기의 부족함을 감추기 위한 변명에 불과합니다.

앞서 말씀드렸듯이 정상적인 수술 과정을 시행하면서 정말 능숙한 의사들은 수술을 빠르게 진행할 수 있고, 그렇게 진행해야 모든 면에서 환자분에게 유리합니다.

오늘은 안면거상 수술 시간에 대해서 다시 한번 말씀드렸습니다. 정상적인 과정이 시행됐다는 전제하에서는 당연히 수술 시간이 짧을수록 좋습니다. 정상적인 수술 시간의 범주는 보통 3~4시간 정도로 생각하시면 됩니다. 그 범위 안에서 모든 수술 과정이 시행됐다면 괜찮다고 보시면 됩니다.

너무 예민하게 생각하실 필요는 없지만, 지나치게 긴 수술 시간은 꼭 고려하셔야 합니다. 수술 시간이 정상 범주에 있다면, 시간이 얼마나 더 짧은지는 상대적으로 덜 중요할 수 있습니다. 더 중요한 것은 원장님의 경험과 노하우에 따른 결과입니다. 결과가 얼마나 완벽한지, 디테일까지 잘 구현됐는지, 얼마나 자연스러운지가 가장 중요합니다.

그러므로 결과를 중심에 두고 수술을 결정하셨으면 좋겠습니다. 이상 DM성형외과 원장 유원민이었습니다. 감사합니다.

안면거상 수술 시간이 길면 좋은건가?? 절대 아닙니다! #안면거상 #리프팅 #디엠성형외과