AI 정제 안내
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안녕하세요. DM성형외과 원장 유원민입니다. 같은 나이인데도 어떤 사람은 젊어 보이고, 어떤 사람은 생각한 나이보다 더 늙어 보이는 차이가 많이 있죠. 그런데 그 차이는 사실 주름이 누가 많거나, 주름 개수가 중요한 건 아니고 그렇게 보이는 여러 가지 원인들이 있습니다. 그래서 오늘은 여기에 대해서 한번 얘기해 보겠습니다.
같은 연령대인데 누구는 좀 젊어 보이고, 누구는 늙어 보이고 이런 경우가 있죠. 여러 가지 요인이 있지만 제일 중요한 요인은 젊은 사람과 아주 나이 든 사람을 판단할 때 이 사람은 주름이 몇 개 있고 이렇게 판단하지 않거든요. 딱 보면 어떤 사람은 나이 들어 보이고 어떤 사람은 굉장히 젊어 보인다고 판단하는 거거든요. 그 중요한 기준은 그렇게 생긴 얼굴 쉐입입니다. 젊어 보이는 얼굴 쉐입이 있고, 나이가 들어 보이는 얼굴 쉐입이 있어요.
그래서 어떤 경우에는 같은 나이대라도 얼굴 모양 자체가 처져 보이고 얼굴 쉐입 자체가 나이 들어 보이는 얼굴 쉐입이다 하면 나이가 들어 보이는 거고, 굉장히 동그랗고 타이트해 보이고 얼굴 전체가 처짐이 없어 보이면 그 사람의 표정 주름, 눈가 주름, 표정이나 팔자 주름 이런 것과 관계 없이 젊어 보일 수 있는 거죠. 그래서 어떤 사람이 같은 나이대에서 젊어 보이고 늙어 보이는 것은 그 사람의 얼굴 어떤 쉐입이 되게 중요하다. 젊어 보이는 쉐입이냐, 나이가 들어 보이는 쉐입이냐 이런 게 되게 중요한 거죠.
다른 요인도 있죠. 기본적으로는 같이 나이를 먹어도 어떤 사람은 더 처짐이 빨리 생기고 어떤 사람은 처짐이 덜 생기고 차이가 있을 수 있죠. 그런 차이는 얼굴의 구조적인 면도 있을 수 있고, 뼈라든지 인대, 어떤 구조적인 면도 있을 수 있고, 그 사람의 노화를 촉진시키는 생활 습관, 스트레스, 자외선 여러 가지 원인이 있을 수 있죠. 또 본인이 타고난 어떤 유전적인 자질도 있을 수 있겠죠. 그런 여러 가지 노화를 촉진시키는 자극에 강한 사람이 있을 수 있고, 또 그런 자극이 약한 사람이 있을 수 있겠죠.
후천적으로는 구조적인 처짐을 촉진시키는 그런 요인들이 있죠. 골격의 크기 자체가 줄어드는 거죠. 윤곽 수술이라든지 양악 수술 등에 의해서 골격 자체의 형태가 변하고 줄게 되면 겉에 있는 피부의 어떤 처짐은 상대적으로 늘어나는 거죠. 그래서 얼굴이 작아졌지만 처짐도 생길 수 있는 그런 요인이 있을 수 있고, 또 요즘 다이어트를 많이 해서 급격히 체중을 줄이는 사람이 많이 있거든요. 그래서 젊은 분인 경우에는 어느 정도 우리가 체중 감소는 피부의 탄력도가 따라가는데, 갑자기 급격한 처짐이 생기는 경우는 급격히 체중을 줄였을 때 이런 거 많이 생길 수 있는 거예요. 그래서 그런 것들이 촉진적인 요인이 될 수 있는 거죠.
안면 거상의 제일 기본이 되는 것은 세월에 의한 처짐 때문에 안면 거상을 하게 되죠. 그건 우리가 거스를 수 없는 거기 때문에 정도의 차이는 있지만 세월이 지나면서 누구든지 처짐을 갖게 되고, 그렇게 되면 우리가 이제 세월의 흔적을 지울 수 없기 때문에 안면 거상을 고려하게 되는데 제가 앞에 말씀드린 그런 경우, 윤곽 수술을 했다든지 체중의 급격한 변화 때문에 처짐이 많이 생길 때는 젊은 나이에도 필요한 경우가 있어요. 그러니까 그런 것을 다 종합하면 처진 얼굴의 쉐입을 교정하기 위한 목적이라면 안면 거상을 할 수 있다, 이렇게 말씀드릴 수 있는 거예요.
그래서 이제 어떤 경우에 젊은 분인데 체중도 많이 줄이지 않았고 또 윤곽 수술 한 적도 없는데 기본적으로 좀 느슨한 경우가 있어요. 골격에 비해서 느슨한 경우는 분명히 골격은 굉장히 작고 턱선은 위에 있는데 이 얼굴의 어떤 쉐입 자체는 굉장히 느슨하고 커 보이고 피부의 어떤 여분이 많은 거죠. 쉽게 얘기하면. 그러니까 이런 경우는 우리가 안면 거상을 해서 교정할 수밖에 없다, 이런 경우도 있을 수 있습니다.
환자분들이 가장 많이 하는 질문 중에 하나인데 이거는 뭐 제가 여러 번 말씀드렸지만 교과서에 나와 있는 얘기가 있어요. 노화를 기준으로 말씀드리면 세월에 의한 어떤 처짐의 정도를 보면 40대 중반 정도가 사실은 안면 거상에 제일 좋은 시기다, 이렇게 얘기하고 있죠. 이유는 40대가 넘어가면서부터 우리가 사실 처짐은 그 전부터 생기기 시작했겠죠. 하지만 우리가 거울을 보면서 뚜렷한 마킹이 나타나는 시기가 뭐 눈 밑에 꺼짐이라든지 뭐 처짐이 생겨서 얼굴 쉐입이 변했다든지 아니면 팔자가 깊어졌다든지, 얼굴 처짐이 생겼다든지 이런 게 명확히 눈에 보이는 시기가 대개 40대입니다. 그런 게 보이기 시작했을 때 교정의 필요성을 느끼고 그때 교정하면 더 만족도가 올라갈 수 있겠죠.
또 하나는 그때 피부 상태가 굉장히 좋고 조직이 탄탄하기 때문에 유지 기간이 길 수 있어요. 당연히 나이 같은 사람이 약해진 조직을 이용해서 리프트한 것보다 훨씬 유지 기간이 길 수 있고, 또 하나는 그만큼 처짐의 정도가 적기 때문에 수술 범위가 적을 수 있다. 이런 걸 여러 가지를 종합해서 아 40대에 하는 게 가장 효과적일 수 있다라고 교과서는 얘기하고 있습니다. 그렇지만 그런 건 이제 교과서적인 얘기고, 당연히 제가 앞서 말씀드렸지만 본인의 필요에 의해서, 사실은 그런 처짐이 생겼다고 해서 본인이 만족하고 필요성이 느껴지지 않는다 하면 당연히 할 필요가 없죠. 할 필요가 없고 본인이 필요할 때는 언제든지 할 수 있는 거고 나이는 중요하지 않다, 그렇게 요약할 수 있겠습니다.
그리고 이제 이 얼굴의 변화에 대해서 굉장히 예민한데 여러 가지 시도할 수 있겠죠. 수술은 최후로 미뤄두고 실리프팅, 그 전에 여러 가지 레이저, 울쎄라 여러 가지를 해도 만족스럽지 않을 때는 당연히 케어에 대한 교정이 안 됐기 때문이에요. 이런 경우에는 또 안면 거상을 우리가 상담해 봐야 될 그런 경우이다, 이렇게 간접적으로 알 수 있는 거죠. 그래서 이제 같은 나이여도 나이가 더 들어 보이는 경우는 디테일한 주름, 피부의 상태보다도 결국은 처짐에 의한 얼굴 형태 변화가 가장 중요하다. 이런 점을 명심했으면 좋겠고, 그럴 땐 우리가 이제 단순히 피부 관리만 고려할 게 아니고 물리적으로 처짐을 교정하는 안면 거상을 한번 고민해 봐야 될 시기다. 이런 점을 강조해 드리고 싶습니다.
오늘 말씀드린 내용이 수술을 결정하시는데 많은 도움이 됐으면 좋겠습니다. 이상 DM성형외과 원장 유원민이었습니다. 감사합니다.
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