왜 나이는 같은데 내 얼굴만 더 늙어보일까? | ❓ 나이 들어보이는 얼굴이 있다? ❓

안녕하세요. DM성형외과 원장 유원민입니다.

같은 나이인데도 어떤 사람은 젊어 보이고, 어떤 사람은 본인이 생각한 나이보다 더 늙어 보이는 경우가 있죠. 그런데 그 차이는 사실 주름이 누가 더 많거나 주름 개수가 중요한 것이 아니라, 그렇게 보이는 여러 가지 원인이 있습니다. 그래서 오늘은 여기에 대해 한번 얘기해 보겠습니다.

같은 연령대인데 누구는 좀 젊어 보이고 누구는 늙어 보이는 경우가 있죠. 여러 가지 요인이 있지만, 제일 중요한 요인은 젊은 사람과 아주 나이 든 사람을 판단할 때 주름이 몇 개 있는지를 기준으로 판단하지 않는다는 겁니다. 딱 보면 어떤 사람은 나이 들어 보이고 어떤 사람은 굉장히 젊어 보인다고 판단하는 거거든요.

그 중요한 기준은 얼굴의 형태, 즉 얼굴 셰이프입니다. 젊어 보이는 얼굴 셰이프가 있고, 나이가 들어 보이는 얼굴 셰이프가 있어요. 그래서 같은 나이대라도 얼굴 모양 자체가 처져 보이고 얼굴 셰이프 자체가 나이 들어 보이는 형태라면 나이가 들어 보이는 거고, 굉장히 동글동글하고 타이트해 보이며 얼굴 전체에 처짐이 없어 보이면 표정 주름, 눈가 주름, 팔자 주름과 관계없이 젊어 보일 수 있는 거죠.

결국 같은 나이대에서 어떤 사람은 젊어 보이고 어떤 사람은 늙어 보이는 데에는 그 사람의 얼굴 형태가 굉장히 중요합니다. 젊어 보이는 셰이프인지, 나이가 들어 보이는 셰이프인지가 중요한 거죠.

또 다른 요인이 있죠. 기본적으로 같이 나이를 먹어도 어떤 사람은 더 처짐이 빨리 생기고, 어떤 사람은 다른 변화가 먼저 생기는 등 차이가 있을 수 있습니다. 그런 차이는 얼굴의 구조적인 면, 뼈나 인대 같은 구조적인 요소에서 비롯될 수도 있고, 노화를 촉진시키는 생활 습관, 스트레스, 자외선 등 여러 가지 원인이 있을 수 있죠.

또 본인이 타고난 유전적인 자질도 있을 수 있겠죠. 여러 가지 노화를 촉진시키는 자극에 강한 사람이 있을 수 있고, 그런 자극에 약한 사람이 있을 수도 있습니다.

후천적으로는 구조적인 처짐을 촉진시키는 요인들이 있죠. 골격의 크기 자체가 줄어드는 경우입니다. 윤곽 수술이라든지 양악 수술 등에 의해 골격 자체의 형태가 변하고 줄어들게 되면, 겉에 있는 피부의 처짐은 상대적으로 늘어나는 거죠. 그래서 얼굴은 작아졌지만 처짐도 생길 수 있는 그런 요인이 있을 수 있습니다.

또 요즘 다이어트를 많이 해서 급격히 체중을 줄이는 사람이 많이 있거든요. 젊은 분들의 경우에는 어느 정도 체중이 감소해도 피부의 탄력이 따라가는데, 갑자기 급격히 체중을 줄였을 때에는 처짐이 생기는 경우가 많이 있을 수 있어요. 그런 것들이 후천적인 요인이 될 수 있는 거죠.

안면거상의 가장 기본적인 적응증은 세월에 의한 처짐입니다. 우리가 거스를 수 없는 일이기 때문에 정도의 차이는 있지만, 세월이 지나면서 누구든지 처짐을 갖게 됩니다. 그렇게 되면 세월의 흔적을 지울 수 없기 때문에 안면거상을 고려하게 되는데, 제가 앞에서 말씀드린 것처럼 윤곽 수술을 했다든지, 체중의 급격한 변화 때문에 처짐이 많이 생긴 경우에는 젊은 나이에도 필요한 경우가 있어요.

그러니까 그런 것들을 다 종합해서 처진 얼굴의 셰이프를 교정하기 위한 목적이라면 안면거상을 할 수 있다고 말씀드릴 수 있는 거예요.

또 젊은 분인데 체중도 많이 줄이지 않았고 윤곽 수술을 한 적도 없는데, 기본적으로 좀 느슨한 경우가 있어요. 골격에 비해 느슨한 경우인데, 골격은 굉장히 작고 턱선은 위에 있는데 얼굴의 형태 자체는 굉장히 느슨하고 커 보이며 피부의 여분이 많은 거죠. 쉽게 말하면 그렇습니다. 이런 경우에는 안면거상을 해서 교정할 수밖에 없는 경우도 있을 수 있습니다.

환자분들이 가장 많이 하는 질문 중 하나인데, 이건 제가 여러 번 말씀드렸지만 교과서에 나와 있는 이야기가 있어요. 노화를 기준으로 말씀드리면 세월에 의한 처짐의 정도를 봤을 때 40대 중반 정도가 사실 안면거상에 제일 좋은 시기라고 이야기하고 있죠.

이유는 40대가 넘어가면서부터 처짐이 뚜렷해지기 때문입니다. 물론 처짐은 그전부터 생기기 시작했겠죠. 하지만 거울을 보면서 눈 밑 꺼짐이라든지, 처짐이 생겨서 얼굴 셰이프가 변했다든지, 팔자가 깊어졌다든지, 볼 꺼짐이 생겼다든지 하는 변화가 명확히 눈에 보이는 시기가 대체로 40대입니다.

그런 변화가 보이기 시작했을 때 교정의 필요성을 느끼고, 그때 교정하면 만족도가 더 올라갈 수 있겠죠. 또 하나는 그때 피부 상태가 굉장히 좋고 조직이 탄탄하기 때문에 유지 기간이 길 수 있다는 겁니다. 당연히 나이가 더 들어 조직이 약해진 상태에서 리프트한 것보다는 훨씬 유지 기간이 길 수 있고, 또 그만큼 처짐의 정도가 적기 때문에 수술 범위가 적을 수 있습니다.

이런 여러 가지를 종합해서 교과서에서는 40대에 하는 것이 가장 효과적일 수 있다고 이야기하고 있습니다. 하지만 그런 것은 교과서적인 이야기이고, 당연히 제가 앞서 말씀드렸듯이 본인의 필요에 따라야 합니다. 처짐이 생겼다고 해도 본인이 만족하고 필요성을 느끼지 못한다면 할 필요가 없죠. 본인이 필요하다고 느낄 때는 언제든지 할 수 있고, 나이는 중요하지 않다고 요약할 수 있겠습니다.

그리고 얼굴의 변화에 대해 굉장히 예민하게 느끼는 분들은 여러 가지를 시도할 수 있겠죠. 수술은 최후의 방법으로 미뤄두고, 실리프팅이나 그전에 여러 가지 레이저, 울쎄라 등을 해도 만족스럽지 않을 때는 당연히 얼굴 형태에 대한 교정이 되지 않았기 때문일 수 있어요. 이런 경우에는 안면거상을 상담해 봐야 하는 경우라고 간접적으로 알 수 있는 거죠.

그래서 같은 나이여도 나이가 더 들어 보이는 경우에는 디테일한 주름이나 피부 상태보다도 결국 처짐에 의한 얼굴 형태의 변화가 가장 중요합니다. 이런 점을 명심했으면 좋겠고, 그럴 때는 단순히 피부 관리만 고려할 게 아니라 물리적으로 얼굴 형태를 교정하는 안면거상을 한번 고민해 봐야 할 시기라고 말씀드리고 싶습니다.

오늘 말씀드린 내용이 수술을 결정하시는 데 많은 도움이 됐으면 좋겠습니다. 이상 DM성형외과 유원민이었습니다. 감사합니다.