[케이스리뷰 21화] 또렷하고 부드러운 얼굴이 가능한 거였군요?!😮 #절개쌍꺼풀 #코수술 #얼굴지방흡입 #얼굴지방이식

코를 막고 숨이 막히니까 너무 괴롭다, 앉아서 잘 수밖에 없다, 아예 잠을 못 잤다 이런 분들이 많은데, 사실 코를 막는 건 굉장히 답답합니다. 수술을 받았던 분들 얘기를 들어보면 의외로 생각보다는 그렇게 힘들지 않았다고 하십니다.

안녕하세요. DM성형외과 이주원장입니다. 오늘은 받았던 분의 사진을 비교해서 이분이 어떻게 달라졌고, 수술 후에 어떤 점을 얻으셨는지에 대해서 말씀드리는 시간을 갖도록 하겠습니다.

환자분은 20대 여성분으로, 우선 눈에서 좀 흐릿한 느낌이 난다고 하셨습니다. 또한 쌍꺼풀이 제대로 접히지 않기 때문에 원래는 쌍꺼풀액, 쌍꺼풀 테이프를 쓰셨는데도 제대로 유지가 되지 않고 겹주름이 생겨 또렷하지 않다는 불만이 있으셨던 분입니다. 원하시는 것은 하나의 또렷한 쌍꺼풀을 갖는 것이었고, 눈 뜨는 힘을 개선해서 조금 더 뚜렷하고 큰 눈을 갖고 싶다고 하셨습니다. 부가적으로는 트임까지 함께 해서 눈 크기를 좀 더 키우고 싶다는 요청사항이 있었습니다.

다른 사항으로는 코에 매부리가 심하기 때문에 옆면에서의 모양이 예쁘지 않고, 정면에서는 코가 뚱뚱해 보이며 날렵한 느낌이 없다는 점을 개선해 달라고 하셨습니다. 또 얼굴형에 있어서 뼈가 도드라지고 울퉁불퉁한 느낌이 있어서, 좀 더 볼륨감 있고 매끈한 여성적인 얼굴 라인을 원하셔서 지방이식도 추가적으로 계획하였고요. 턱 아래쪽으로는 조금 두툼한 느낌이 있어서 이중턱 흡입술을 시행할 예정이었습니다.

다음으로는 환자분 사진을 보면서 설명드리겠습니다. 우선 눈을 보면 전반적으로 흐릿한 느낌이 있고, 눈동자가 많이 가려진 느낌이 있습니다. 또한 쌍꺼풀이 쌍꺼풀이라고 할 수 없을 정도로 겹주름이 생긴 것을 볼 수 있는데요. 이 겹주름이 생기고 쌍꺼풀이 잘 생기지 않는 이유는 피부가 두꺼워서일 수도 있지만, 가장 중요한 이유는 눈 뜨는 힘이 약하기 때문입니다. 눈 뜨는 힘이 강해야 눈이 떠지면서 쌍꺼풀이 접혀 들어가는 원리인데, 환자분은 눈 뜨는 힘이 약하고 오히려 이마에서 눈썹을 들어 올리기 때문에 쌍꺼풀이 이렇게 생기다 만 겹주름으로 표현되어 있습니다.

따라서 환자분은 매몰 비절개로는 어려운 경우가 되겠고, 절개를 해서 남는 피부도 일부 제거하면서 쌍꺼풀이 잘 생길 수 있도록 해주는 방법을 선택하였습니다. 또한 뒤쪽을 보면 눈꼬리가 살짝 올라가면서 뒤의 아랫부분이 가려져 있기 때문에, 뒤트임을 통해서 마지막 눈 크기까지도 키워드릴 예정이었습니다.

코를 보시면 전체적으로 낮다는 느낌은 아닌데, 아래쪽을 보면 약간 통통한 느낌, 일명 복코의 형태를 띠고 있을 텐데요. 옆모습을 보면 코끝이 아래쪽으로 좀 눌리면서 날개연골이 옆으로 퍼지기 때문에, 실제 수술할 때는 코끝의 연골을 위쪽으로 좀 뽑아 올려서 높이도 맞추고 정면에서 봤을 때는 조금 더 날렵한 느낌이 나도록 계획하였습니다.

또한 전체적인 얼굴형을 보면 눈뼈 위쪽으로는 들어간 느낌, 눈 밑의 꺼짐, 팔자의 꺼짐, 옆구리 꺼짐 등이 느껴지기 때문에 이런 것들을 좀 부드럽게 메꿀 수 있도록 지방이식을 계획하였고요. 옆에서 보면 턱 라인의 지방이 많지는 않지만 조금 더 갸름한 형태를 원하셨기 때문에 아래쪽으로는 약간의 흡입을 계획하였던 환자분입니다.

다음은 수술 직후 사진입니다. 수술 다음 날 사진이 될 텐데, 실제로 붓기가 상당히 많이 올라오는 날입니다. 이분은 여러 가지를 함께 하셨기 때문에 붓기가 더 많다고 생각하시면 될 것 같고요. 이 사진을 보여드리는 이유는 각각 붙어 있는 테이프나 오목한 부분 등 이유가 있어서 붙어 있는 것이기 때문입니다. 눈 수술을 하셨기 때문에 눈 주변으로 피딱지도 많고 붓기도 많을 거고요. 특히 뒤트임 수술을 하시면 뒤쪽에 실밥이 있기 때문에, 위쪽 실밥은 눈 안구랑 닿을 일이 없지만 뒤쪽 실밥은 안구랑 닿고 쓸리게 됩니다.

일종의 물집 같은 것으로, 흰자가 좀 부풀어 오르는 걸 볼 수가 있는데요. 이는 쓸리게 되는 실밥이 제거되면 곧바로 가라앉기 때문에 특별히 걱정하실 필요가 없습니다. 또한 코를 보게 되면 테이프도 붙어 있고 부목도 붙어 있는데, 병원마다 부목의 종류는 굉장히 여러 가지가 있습니다. 지금 붙어 있는 부목은 열에 반응해서 뜨거운 물에 넣어 놓으면 흐물흐물해졌다가, 찰흙을 빚듯이 코 위에 놓고 모양을 잡아주면 딱딱하게 굳는 형태의 부목이라고 생각하시면 될 것 같습니다.

일단 굳어버리면 움직이지 않기 때문에 일주일에서 열흘 정도 이렇게 부목을 유지하고, 외부 충격을 방지하고 움직임도 없게 고정하는 역할을 합니다. 또한 이 환자분을 보면 얼굴 형태를 감싸는 밴드를 볼 수가 있겠는데요. 이 밴드는 턱 밑으로 흡입을 하였기 때문에 흡입한 자리에 붓기도 방지하고 밀착하는 역할도 하며, 출혈도 방지할 수 있습니다. 흡입하는 경우에는 이렇게 페이스 밴드, 즉 얼굴 밴드를 하게 됩니다.

또한 환자분이 한 가지 더 한 수술은 지방이식이 될 텐데요. 지방이식은 말 그대로 지방을 다른 곳에서 이식해 줘야 하기 때문에 이식하는 구멍이 필요합니다. 이 구멍이 절개를 하고 이럴 필요까지는 없지만 주사바늘 구멍을 뚫고 하는 것이기 때문에, 이 주사바늘 구멍이 잘 아물도록 보호 역할을 하기 위해 테이프들이 붙어 있는 것이 보이실 텐데, 이런 것들이 한 2~3일 정도 유지되면서 조금만 구멍이라도 흉터가 없게 유지해 주는 역할이 됩니다.

댓글에 지방이식을 할 때 특히 다른 부위보다도 이마 지방이식을 할 때 어느 부위를 통해서 지방이식을 하게 되느냐는 질문이 있어 설명드리자면, 저 같은 경우에는 이렇게 눈썹 쪽을 통해서 위쪽으로 보통 지방이식을 하게 됩니다. 길이가 모자라서 이런 위쪽에 필요할 경우에는 헤어라인 가까이에 구멍을 뚫고 이식하는 경우도 많은데, 이런 위쪽을 통해서만 아래로 하게 되면 가끔 눈썹이 딱딱한 보호대 역할을 하다가 여기를 지나쳐 버리는 경우도 발생합니다.

그렇게 되면 지방이 눈 쪽까지 흘러내리게 되기 때문에 과정이 상당히 골치 아파지고 눈두덩이에 통통한 느낌이 날 수 있습니다. 그렇기 때문에 꼭 안전을 위해서 눈썹 방향에서 위쪽으로 하는 방법을 선호하게 되고, 최근에는 대부분의 원장님들이 이런 방법을 선호한다고 생각하시면 좋을 것 같습니다.

이게 그냥 코 수술을 하는 분들이 많이 찾아보다 보면 걱정하는 부분 중 하나더라고요. 사실 댓글도 많이 달리고 하는데, 코를 막고 숨이 막히니까 너무 괴롭다, 앉아서 잘 수밖에 없다, 아예 잠을 못 잤다 이런 분들이 많은데, 사실 코를 막는 건 굉장히 답답합니다. 수술을 받았던 분들 얘기를 들어보면 의외로 생각보다는 그렇게 힘들지 않았다고 하십니다. 그렇게까지 걱정하실 필요는 없다는 점을 말씀드리고 싶습니다.

다음은 수술 후 7일째 사진입니다. 이미 일주일째 되었기 때문에 부목이나 테이핑 같은 것은 다 제거된 상태이고요. 쌍꺼풀 라인만 봐도 붓기가 상당히 많이 빠진 것을 확인할 수 있습니다. 이렇게 긴 분은 열흘째, 빠른 분은 일주일째 부목이나 실밥을 다 제거할 텐데요. 실밥과 이런 것들만 제거가 돼도 세안이나 메이크업이 가능하기 때문에 어느 정도 일상생활이 가능한 시기가 되었다고 생각하실 수 있습니다.

결과만 봐도 어느 정도 윤곽이 보이는 타임이라고 볼 수 있을 텐데요. 환자분 같은 경우에는 눈 수술을 하셨기 때문에 눈 주변 붓기는 조금 남아 있지만 하루째에 비하면 상당히 많이 빠진 것을 확인할 수 있습니다. 하루째에는 붓기가 너무 많기 때문에 눈매교정을 해서 눈이 커진 건지 알 수 없지만, 이미 일주일째만 돼도 훨씬 동공이 선명하게 보이고 라인도 깨끗하게 접히는 걸 확인할 수 있습니다.

다만 절개로 하셨기 때문에 이런 붓기가 싹 빠져서 원하는 결과가 나올 때까지는 2~3개월이 소요되겠지만, 어느 정도 덜 예민하신 분이라면 메이크업을 하고 웬만한 일상생활은 가능한 시기라고 생각하시면 됩니다.

코 같은 경우에는 붓기가 빠지는 게 사실 더 빠른데요. 부목이 제거되거나 이런 게 들어갔기 때문에 누르스름한 멍이 주변에 퍼져 있을 수 있습니다. 다만 이런 것들은 메이크업으로 커버가 되기 때문에 생활하는 데 큰 문제는 되지 않을 걸로 생각되고요. 눌리지 않아야 한다든지, 강한 운동을 하면 안 된다든지 하는 주의사항은 조금 남아 있는 시기이기 때문에 좀 참아야 하는 시기라고 생각하시면 됩니다.

다른 점에서 보시면 지방이식을 했기 때문에 원래 있던 뼈의 굴곡이라든지 눈 밑 팔자 꺼짐 이런 부분들은 해결이 이미 된 걸 확인할 수 있습니다. 다만 약간의 붓기가 남아 있기 때문에 조금 어색한 느낌 정도는 남아 있는 시기라고 생각하시면 될 것 같습니다.

다음은 수술하고 한 6개월 정도 지났을 때 사진입니다. 일단 눈 쪽에서 이런 쌍꺼풀이 선명하게 안 생기는 점, 눈 뜨는 힘이 약해서 눈동자가 졸려 보이고 눈썹을 치켜뜨던 점 등을 개선했기 때문에, 수술 사진을 보시면 눈이 훨씬 더 또렷하게 보이고 라인도 더 화려하게 꽉 잡힌 걸 볼 수 있습니다. 이런 눈썹 치켜뜸이 없기 때문에 뭔가 흐릿한 느낌이 더 뚜렷하게 바뀐 걸 확인할 수 있습니다.

또한 비슷한 사진을 일부러 보여드린 건데요. 애초에 있던 매부리 라인이 조금 더 반듯한 라인으로 변해 있는 걸 확인할 수 있고요. 전체적인 윤곽이 이마뼈의 굴곡이라든지 눈 밑의 살짝 꺼짐이 수술 후에는 좀 더 부드럽게 바뀐 걸 확인할 수 있습니다.

오늘은 20대 여성분의 절개 쌍꺼풀, 눈매교정술, 뒤트임, 코 수술, 지방이식, 지방흡입술에 대해서 말씀드렸는데요. 환자분이 조금 멀리 사시는 분이라서 자세히는 설명을 못 드렸지만, 실제로 수술 후 결과를 보시면 눈이라든지 코 라인이 굉장히 또렷해지고 날렵해진 걸 확인할 수 있고요. 얼굴 윤곽도 지방이식을 통해서 조금 더 부드러워진 걸 확인할 수 있었습니다.

중간 과정에 궁금하신 사항들을 자세하게 설명드렸기 때문에, 수술을 계획하시는 분들이라면 중간 과정이나 치료 과정을 참고할 수 있는 영상이었으면 좋겠습니다. 이상 DM성형외과 이주원장이었습니다. 감사합니다.