허벅지도 마찬가지고 배도 마찬가지고, 지방을 채취할 때 아무 생각 없이 하시면 안 됩니다.

안녕하세요. 디엠성형외과 의원입니다. 오늘은 얼굴에 지방이식, 지방흡입에 대해서 좀 알아볼 텐데요. 눈코는 예쁜데 얼굴형이 좀 예쁘지 않거나, 얼굴 어딘가에 군살이 있어서 예쁜 이목구비가 잘 드러나지 않는 경우도 있습니다. 이런 경우에 볼륨이 필요한 부분이라든지, 볼륨이 필요한 경우에는 지방이식을 해서 도움을 줄 수 있습니다.

지방이식은 말 그대로 우리가 볼륨이 꺼져서 볼륨이 필요한 경우에 허벅지나 배에서 지방을 채취해서, 다른 부위의 꺼진 볼륨을 채워주는 거고, 지방흡입은 말 그대로 잘 나온 부위의 지방을 빼는 것입니다. 이마라든지 턱, 팔자 부위라든지 얼굴에서도 필요에 따라 지방을 빼서 얼굴 라인을 주조적으로 만들 수 있거든요. 그런 걸 지방흡입이라고 합니다. 지방이식 자체가 한 부위가 많이 붓지 않아요. 이마에 소량의 지방이식을 하면 붓는 정도도 크지 않고, 특별히 일상생활하는 데 큰 지장은 없습니다.

물론 같이 할 수도 있고, 이렇게 하는 경우도 많이 있습니다. 필요 없는 부분은 지방을 빼야 되는 부분은 흡입을 하고, 주로 이마나 턱 라인, 팔자 라인처럼 지방이 필요한 경우에 지방이식을 하는 경우가 많이 있는데요. 한 가지 좀 주의하셔야 될 점은 어떤 병원에서는 얼굴에서 뽑은 지방을 다시 얼굴에 넣어준다, 이렇게 얘기하는 경우가 있다고 들었는데, 얼굴에 지방이 한번 들어가면 굉장히 하드해지거든요. 보통 우리가 배나 허벅지에서 지방이식을 하면 그 지방의 올라간 느낌이 그대로 들어가 있지만, 얼굴에는 지방이 기본적으로 하드하기도 하고, 그게 흡수돼서 다른 데로 가면 더 딱딱해집니다. 정상적인 얼굴의 촉감을 유지하기 어렵거든요. 좀 튀어나오기도 하고, 부자연스러워질 수 있습니다. 그렇지만 필요한 지방은 배라든지 일반적인 지방이식에 사용하는, 최저 침윤 부위에서 하는 게 정상이겠죠. 같이 하게 되면 당연히 흡입을 먼저 하고, 꺼진 부위를 잡아주고 저장해서 볼륨이 필요한 경우에 이후에 볼륨을 줄 수 있는데, 당연히 흡입을 먼저 하고 이식을 두 번째로 하게 되는 거죠.

아주 과거에는 허벅지에서 지방을 채취하는 것이 생착률이 높다, 이런 설도 있었고 문헌도 있었지만, 보통은 큰 차이가 없다고 봅니다. 배든지 허벅지든지 지방이식 기술 자체가 많이 좋아졌기 때문에 큰 차이는 없는 것으로 보입니다. 원하는 부위에서 할 수 있지만 다리 쪽에서 뽑으면 양이 좀 많은 경우에는 약간 통증이 있을 수 있어요. 거기에 반해서 배 쪽은 통증이 덜하기 때문에 저는 가능하면 지방 양이 충분하다면 배를 먼저 선택합니다.

우리가 지방을 다시 제거할 수는 없습니다. 당연히 지방은 한 군데 모아서 고이게 놓는 게 아니라 흩어져 있는 거거든요. 현미경으로 봐서 그걸 일일이 다 떠볼 수는 없고, 하지만 지방이식이 과하거나, 아니면 어떤 부위에 원하지 않는 부위로 들어왔을 때는 그쪽에 지방흡입을 해서 전체적인 볼륨을 줄일 수는 있죠. 어느 정도 교정은 가능하다, 이렇게 알고 계시면 되고, 하지만 죄다 제거하는 것은 아니고, 적당량을 놓고 적당한 만큼 지방이식을 하는 이런 과정을 밟게 되는 겁니다. 그러니까 경험이 많은 분한테 맡겨야 합니다.

이마 주름 때문에 지방이식을 바로 오시는 분도 있습니다. 하지만 이마 주름은 대부분의 원인이 시야를 가리는 상태에서 답답함을 우리가 보상하기 위해서 자기도 모르게 무의식적으로 이마 눈썹을 치켜뜬 거거든요. 그런 상태에서 아예 억지로 지방이식을 해서 그 주름을 채워 없애려고 하면 주름 자체가 생길 수 있을지 모르지만, 굉장히 어색해 보입니다. 꽃게처럼 보일 수도 있고요. 매끈한 이마를 원하실 때는 원인을 잘 해결한 다음에 이마 거상이라든지, 어떤 방법으로든 이마를 올린 상태에서 중앙 이식을 해야 합니다. 그게 없이 그냥 하는 것은 좋지 않습니다.

당연히 아셔야 될 건, 예를 들어서 체중은 줄 수 있을까요? 얼굴 볼륨이 줄어드는 양이 있겠죠. 굉장히 얼굴이 많이 줄어 보일 수 있는데, 지방이식으로 늘어난 볼륨은 그렇게 체중이 줄었다고 해서 걱정할 만큼 얼굴 모양의 변화를 줄 만큼 크게 줄지 않습니다. 이렇게 말씀드릴 수 있어서, 이론적으로 체중을 줄이면 지방이 줄기도 줄지만 그렇게 큰 변화를 일으키지는 않는다, 이렇게 봤습니다.

피부에 어느 한 층에 주입하는 걸 아니고요. 지방이식에서 제일 중요한 것은 생착률이거든요. 지방세포가 잘 살아서 자리를 잡게 하는 게 중요합니다. 너무 한 번에 많이 넣으면 일부는 괴사하거나 생착에 문제가 생길 수 있는데, 그런 걸 예방하기 위해서 굉장히 적은 양을 여러 층에 나눠서 넣습니다. 그래서 층층이 놓는다고 할 수 있어요. 피부 밑에도 놓고, 근막에도 들어가고, 약간 근육층에도 들어가고, 이렇게 해서 생착률을 높인다, 이렇게 생각하시면 될 겁니다.

그런데 그거는 지방을 뽑는 양이 좌우할 텐데요. 허벅지에 지방이 많으면 허벅지 지방흡입을 하고 남은 지방을 가지고 시술하는 경우도 있지만, 허벅지에서 많이 뽑기나나요? 왜 얼굴 전체를 한다고 해도 한 번에 많이 뽑을 수는 없는데, 그런 정도의 지방이 좁아서 허벅지 볼륨이 큰 차이는 없습니다. 허벅지도 마찬가지고 배도 마찬가지고, 지방을 채취할 때 아무 생각 없이 흩뿌리듯이 뽑으면 물론 볼륨을 줄일 수는 있어요. 그렇게까지 안 되고, 고르게 모양을 생각해서 뽑아야 합니다. 한국에서는 지방흡입을 한다고 보면 보통은 이런 식으로 하게 될 수 있죠.

급하게 많이 넣는 것보다, 사실은 천천히 시행하는 게 더 효과적입니다. 여러 차례 나누어 하는 것이 더 안전하기도 하고, 보관할 수 있고, 또 이물질을 넣는 데 대한 거부감이 있으신 분들은 지방이식으로 해결하는 경우가 있고, 또 그렇지 않은 분들은 필러로 간단하게 해결할 수도 있는데, 아주 많은 볼륨이 필요할 때는 지방이식이 더 좋습니다. 그런데 적은 볼륨인데 지방이식으로 하면 적어도 2차까지 고려해야 되고, 또 여러 과정이 필요하니까 그런 경우에는 간단하게 필러로 하는 게 좋습니다. 정리하면 필러는 흡수되지 않고 간단하게 여러 과정 없이 시술로 적은 볼륨을 채울 수 있다. 많은 볼륨이 필요할 때는 들어가는 양을 고려해서 2차가 되더라도 지방이식을 할 수밖에 없다, 이렇게 생각하시면 되겠습니다.

처음에 지방이식을 하면 우리가 아무리 고르게 지방이식을 하고 골고루 넣어도, 쿠키가 굳는 것처럼 말랑한 느낌이 생기기 때문에 다소 딱딱한 느낌이 들 수 있습니다. 그런데 일정 기간, 한 2주, 1달 정도 지나면 부드러워지는데, 만약 그 기간 이후에도 딱딱함이 남았다면 지방이 한 군데 많이 들어가서 굳은 경우라고도 볼 수 있어요. 그런 경우에는 빨리 일정 부분 흡입으로 제거해 주는 게 좋은 방법이겠죠. 굳은 상태에서는 얼굴 전체에 다 멍이 들 수 있고, 그런 게 지방 생착이 끝나는 한 달 정도 이후가 되면, 그 이후에도 전에 없었던 멍자국이나 이런 게 남는다, 그러면 다른 원인을 찾아봐야 합니다. 지방 생착에 위해서는 여러 가지 자극이 없어야 되는 거거든요. 모자라든지 마스크 착용 때문에 너무 자극이 가해지면 안 됩니다. 완전한 생착이나 1달 정도를 보고 판단하는데, 기본적으로 2주 정도 지나면 어느 정도 안정기에 접어들었다고 보시면 됩니다.

물론 1차 지방이식 끝나고 난 다음에 실리프팅을 한다든지, 레이저를 맞는다든지 하는 것은 상관없을 수 있지만, 만약 1차 지방이식을 고려한다면 시술 상태가 끝난 다음에 하는 게 좋고, 1차 지방이식 후에 어떤 치료를 하든 그건 웬만하면 상관없이 가능합니다.

얼굴에 지방이식 시, 볼록한 부위가 있어서 그걸 흡입으로 해결하고자 하시는 분이 있어요. 그런 경우는 효과도 없을뿐더러, 효과가 있을 만큼 많은 지방을 흡입하면 피부가 얇아지고 울퉁불퉁해질 수 있습니다. 그래서 그런 경우는 흡입으로 해결하고, 그 상태에서도 어느 정도 볼륨이 감소되기를 원하신다고 판단되면 할 수 있습니다. 이마 같은 경우는 일반적으로 흡입을 하지 않는데, 너무 많은 지방이 들어갔다든지, 너무 볼륨을 제거할 필요가 있을 때는 하실 수 있고, 일반적인 부위는 턱 라인 쪽이나 팔자, 입가 아래쪽의 지방흡입은 할 수 있지만 다른 부위는 특별한 경우가 아니면 하지 않습니다.

너무 과하게 하면 혈관에 직접 지방이 주입된 경우도 있다고 들었거든요. 그렇게 위험이 높아지는데, 지금은 캐뉼라로 하니까 그런 위험이 많이 줄었고, 너무 과하지 않게 압력이 증가하지 않는 정도의 적당한 방법으로 지방이식을 한다면 크게 염려할 필요는 없습니다. 얼굴 지방이식을 필러랑 똑같이 생각하시면 안 됩니다. 지방이 얼마나 가는지에 대해 질문하시는 분이 아주 많습니다. 일단 자가 조직을 이용해서 생착을 시키는 거예요. 지방세포를 살게 해서 다시는 볼륨이 줄지 않도록 하는 목적이기 때문에, 당연히 1차 지방이식은 보통 원하는 만큼 넣게 되고, 부족하면 2차 지방이식을 통해서 추가해 원하는 볼륨을 얻을 수 있다, 이렇게 설명드립니다. 실제로 그렇게 합니다. 만약 2차까지 해서 어느 정도 원하는 볼륨을 얻었다 하면 끝까지 가는 거죠. 필러보다는 아무래도 생착이 훨씬 길다, 이렇게 말씀드릴 수 있습니다.

지방이식을 한 부위는 우리가 다이어트해서 살이 빠지면 거기서 볼륨이 줄어드는 비율은 있습니다. 하지만 볼륨 변화가 살을 빼는 것에 따라 분명히 있기는 해도, 아주 크게 변하지는 않아요. 그만큼 절대적으로 변하지 않고, 다시 미미하게 변하기 때문에 그렇게 크게 신경 쓸 필요는 없다, 이렇게 말씀드릴 수 있겠습니다.

얼굴 피부로 양손으로 이렇게 집잖아요. 이 지원실 때 지방 사이에 있는 층이 피하지방이 잡히는 거예요. 그만큼 우리가 지방흡입을 할 수 있고, 다 족할 수는 없습니다. 왜냐하면 얼굴 비율에 있는 피하지방은 쿠션 역할을 하고 있기 때문입니다. 이 피하지방이 팽팽하게 패딩 역할을 하고 있는 거거든요. 너무 두꺼우면 조금 조절할 수 있지만, 이것을 과하게 했다가는 피부가 못 버티고 탄력이 많이 떨어질 수도 있고, 절대로 과하면 안 됩니다. 우리가 가능한 정도는 이렇게 잡았을 때 피부 사이에 잡히는 그 두께에서 일부 정도 할 수 있다, 이렇게 설명드릴 수 있습니다.

무한정 얼굴 볼륨을 줄일 수 있는 건 아니에요. 그래서 제가 이렇게 피하지방을 봐도 불가능하다고 설명드린 경우가 아주 많습니다. 결론적으로 계속해서 할 수 있는 건 아닙니다. 왜냐하면 얼굴 피부를 먼저 지방흡입으로 확보하고 나면 다시 찌지 않아요. 그 지방층은 다시 차오르지 않습니다. 예를 들어서 한 번 지방증이 상의로 풀었다고 해도 다시 채우기는 어렵고, 그걸 다 지방분해로 짧게 할 수도 없고, 해도 안 되는 거거든요. 정상적으로 우리가 얼굴 볼륨이 이루어졌다고 그러면 한 번 정도로 우리가 끝나야 되는 거지, 무리하게 자꾸 하면 안 된다, 이런 말씀을 드린 겁니다.

우리가 지방이식을 하더라도 작은 구멍으로 주입하면 나오면서 오히려 더 예뻐지고, 그러면 조금 더 매끈해지고 미세하게 리프팅 효과도 기대할 수 있다, 지방흡입이나 지방이식에 대해서 많이 질문하시는데, 기본적으로 국소마취입니다. 수술 과정이 환자분들에게 좀 고통스러울 수 있기 때문에 수면마취를 하는 경우도 있지만, 그런 정도의 마취로 다 가능합니다. 수술이다, 이렇게 설명드릴 수 있죠. 지방흡입의 통증은 별로 없어요. 이마에 지방이식을 하더라도 통증이 있는 부위는 이식한 자리에 그건 사실 별로 없고, 특히 허벅지나 다리 쪽에서 지방을 많이 뽑으면 그런 쪽으로 통증이 있을 수 있고, 배는 또 사실 지방을 많이 채취해도 통증이 별로 없거든요. 지방이식에 의한 통증은 별로 받지 않도록, 지방흡입 부위와 비교하면 통증이 별로 없죠. 이것도 마찬가지고, 그 전에 시술을 받았던 적이 있거나, 울쎄라 같은 걸 여러 번 해본 적이 있으면 통증이 좀 생길 수도 있고, 일반적으로는 얼굴에 지방흡입은 큰 불편감이 없습니다.

그래서 오늘은 얼굴 지방이식하고 얼굴 지방흡입에 대해서 알아봤습니다. 더 궁금한 점이 있으시면 댓글로 달아 주시면 저희가 답변드리겠습니다. 감사합니다.

찐 예쁜사람들만 아는 예뻐지는 성형치트키 "얼굴지방이식, 얼굴지방흡입" 😮 눈,코예쁘지만 얼굴이 뭔가 허전한 분들은 필수시청❕❕ #얼굴지방이식 #얼굴지방흡입 #지방성형