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안녕하세요. 디엠성형외과 원장 유원민입니다.
보통 안면거상이라고 하면 나이가 많이 들어서, 한 70대 이상 되신 분들이 하는 수술이 아닌가 생각하시는 분들이 많습니다. 사실 그런 경우가 많기는 하죠. 하지만 안면의 처짐이라는 것은 상대적인 것이기 때문에 젊은 분들도 없던 처짐이 생길 수 있고, 볼륨 등에 비해 상대적인 처짐이 있을 수도 있습니다. 여러 가지 원인에 의해 이 리프팅 수술은 시행될 수 있고, 나이가 많으신 분들에게만 국한된 것은 아닙니다. 오늘은 여기에 대해서 말씀드려 보겠습니다.
이 질문에 대해서는 그렇다고 말씀드릴 수 있죠. 주로 연세가 드시면서 생긴 처짐을 해결하는 수술이지만, 사실 안면거상을 받는 사람들의 연령대를 보면 아주 젊은 20대 분들도 간혹 있고, 30대와 40대 분들도 드물지 않게 있습니다. 절대적인 처짐도 있지만, 볼륨에 대한 상대적인 처짐이 있거든요.
윤곽 수술을 하셨다든지, 양악 수술을 하셨다든지, 원래 좀 느슨한 분이라든지, 살을 빼셨다든지 여러 가지 원인에 의해 상대적인 뼈 볼륨에 대한 처짐이 생길 수 있습니다. 그런 경우에는 안면거상이 필요한 경우라고 할 수 있습니다. 그래서 꼭 나이 많은 분들에게만 국한된 것은 아니라고 알고 계셔야겠죠.
보통 우리가 시행하는 안면거상은 얼굴 처짐과, 주로 환자분들이 목 처짐이라고 알고 계시는 턱밑 처짐까지 전부 커버하는 수술입니다. 절개는 귀 위에서부터 귀 앞을 지나 귀 뒤까지 전체가 이어지도록 하고, 턱밑 처진 부분까지 당겨서 올립니다. 이것이 보통 이야기하는 안면거상입니다.
그다음에는 범위를 줄여서, 목 처짐이 많지 않거나 목 처짐을 특별히 해결할 필요가 없다고 느끼실 때 앞쪽만 거상할 수 있습니다. 그런 경우에는 귀 뒤쪽으로 길게 연장되는 절개선이 필요하지 않습니다. 수술 범위를 거의 반으로 줄여 앞쪽만 하는 수술인데, 보통 저희 병원에서는 미드리프팅이라고 합니다.
그다음에 범위를 좀 더 줄인다면, 우리가 ‘이주’라고 얘기하는 귀 앞쪽의 돌출된 부분을 넘어서지 않고 헤어스타일로 가릴 수 있는 범위 내에서 절개선을 넣을 수 있습니다. 턱 처짐까지 올라가지는 않지만 앞볼 처짐이라든지 팔자 정도까지 해결할 수 있는 반거상을 시행할 수 있습니다.
만약 더 줄여서 절개선이 귀 쪽으로는 전혀 나오고 싶지 않다면, 헤어라인 안쪽 측두부에서 절개를 넣고 수술하게 됩니다. 그러면 주로 눈 밑과 앞볼, 광대 쪽의 처짐만 해결할 수 있는 미니리프팅 정도가 있겠습니다.
사실 미니리프팅 정도만으로 해결 가능한 경우는 거의 없습니다. 병원에 리프팅 상담을 오시는 경우에는 최소한 팔자 정도는 호소하시기 때문에, 반거상이나 미드리프팅 정도가 필요한 경우가 대부분입니다.
경우에 따라 많이 다르지만, 보통 나이대를 말씀드려 보면 50~60대인 경우에는 목 처짐을 다 동반하고 있기 때문에 턱 처짐만 올라가서는 잘 해결되지 않는 경우가 많습니다. 그래서 이런 경우에는 대부분 안면거상이 필요하다고 볼 수 있습니다.
30~40대인 경우에는 목 처짐이 있지만 두드러지게 나타나지는 않고, 턱 처짐은 꽤 눈에 많이 보이는 경우가 많습니다. 이런 경우에는 아까 말씀드린 미드리프팅 정도로 충분히 커버가 가능한 경우가 아주 많습니다.
또 반거상 정도를 생각한다면 앞볼과 팔자는 아주 젊은 분들에게도, 그리고 30대 정도가 되면 생기는 경우가 많이 있기 때문에 반거상으로 해결되는 경우도 많이 있습니다.
미니리프팅은 여러 가지 경우가 있는데, 젊은 분들도 본인이 느끼는 처짐이 생겨 리프팅 수술을 고려한다면 대부분 팔자, 즉 코 옆을 따라서 입꼬리가 내려오는 경우가 많습니다. 그런 경우는 사실 미니리프팅으로는 거의 해결되지 않습니다.
어떤 경우가 있느냐 하면, 실리프팅 정도를 시행했을 때입니다. 실리프팅으로는 앞볼 쪽 리프팅이 거의 되지 않거든요. 왜냐하면 이쪽에 유지인대가 붙어 있기 때문입니다. 그런 경우에 이 부분에 타이트한 느낌이 필요하다고 하면 미니거상 정도로 충분히 가능하다고 말씀드릴 수 있죠.
안면거상이라고 하면 이름을 따로 붙이기는 하지만, 경우에 따라서, 또 범위에 따라서 수술 범위를 많이 줄일 수 있고 절개선도 많이 노출되지 않게 하면서 여러 가지 방법으로 시행할 수 있습니다. 이런 점을 아셨으면 좋겠습니다.
다양한 경험과 실력을 갖춘 의료진을 만나 본인에게 최적화된 리프팅을 받으시기 바랍니다. 이상 디엠성형외과 유원민이었습니다. 감사합니다.
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