안면거상, 딥플레인&듀얼플레인 정말 중요할까?🧐

안녕하세요. DM성형외과 원장 유원민입니다.

오늘은 많은 환자분들이 상담할 때 여기에 대해서 질문하고, “원장님은 어떤 방법으로 수술하시냐”라고도 물어보셔서 제가 몇 번 영상을 올렸습니다. 그래서 요즘은 사실 여기에 대해서 질문하시는 분이 급격히 줄어들어서 거의 없지만, 그래도 간혹 질문하시고 또 똑같은 의문을 제기하시는 분들이 있어서, 안면거상에서 언급되는 플레인과 듀얼 플레인에 대해서 다시 한번 말씀드려 보겠습니다.

“중요하냐”라고 말씀하시면 정말 중요하죠. 하지만 환자분들이 자꾸 오해하고 계시는 게, 홍보 목적으로 여러 가지를 강조하면서 자기만의 노하우라든지 자기만 할 수 있는 어려운 개념이라고 자꾸 설명을 하시니까 환자분들께 혼돈이 오는 건데, 어떤 특별한 수술 방법이라고 얘기하기는 좀 무리가 있고요. 이 디플레인이라는 개념은 30, 30~40년 전에 한 의사분이, 안면거상을 할 때 스마스 밑에 있는 유지인대, 여러분들 너무도 잘 알고 계시는 유지인대를 박리하고 수술을 시행해야 자연스럽고 완벽한 결과를 얻을 수 있다, 이런 개념을 처음 언급한 거지, 디플레인 수술 방법이 따로 정확하게 있는 것은 아니라고 말씀드릴 수 있어요.

많은 분들이 디플레인 수술 방법, 듀얼 플레인 수술 방법 이렇게 알고 계시고 이해를 하고 계시기 때문에, 오늘은 여러분의 관점에서 제가 몇 가지를 말씀드려 보겠습니다. 사실은 순서로 본다면 듀얼 플레인이 먼저 나온 개념이고, 그다음에 디플레인이 나온 거예요. 이게 어떻게 기원되냐면, 안면거상의 제일 처음 시도는 피부만 박리해 당겨서 피부를 리프팅하는 이런 개념이었죠. 하지만 그다음에 해부학적인 구조가 좀 개발이 됐다고 봐야 되겠죠. 스마스라는 개념이 개발되고, 피부층과 스마스층을 박리해 리프팅한다는 개념에서 생긴 개념이 듀얼 플레인입니다. 그다음에 스마스를 적게 박리하면 안 되고, 스마스의 박리를 더 깊이 많이 확장해서 저 깊이 있는 유지인대를 박리해 우리가 더 완벽한 결과를 얻을 수 있다, 이런 개념으로 확장되는 게 디플레인이죠.

그래서 어느 하나 떼어 놓을 수 없는 그런 개념인데, 자꾸 두 개를 구별해서 광고하고 또 강조하고 이런 것들 때문에 환자분들께 혼돈이 오시는 거예요. 하지만 제가 오늘은 앞서 말씀드렸지만, 환자분들이 현재 알고 있는 그런 관점에서 한번 설명드려 보겠습니다.

디플레인은 피부와 스마스를 거의 박리하지 않고 안쪽에 있는 유지인대만 박리해 거의 스마스와 피부를 통으로 리프팅하는 이런 개념으로 이해하고 계시더라고요. 또 하나, 듀얼 플레인의 경우에는 피부 박리를 굉장히 많이 확대해서 스마스와 피부를 완전히 자유롭게 각각의 방향으로 리프팅할 수 있다, 이런 개념의 수술 방법이다, 또 이렇게 이해하고 계시기 때문에 그거를 또 강조해서 말씀드리면 처지는 방향이 피부와 스마스는 사실 일치하지 않습니다. 조금씩 달라요. 유지인대가 중간중간에 있고 피부의 두께나 강도가 다르기 때문에, 우리가 리프팅할 때 조금 다른 방향으로 해야만 더 자연스럽게 리프팅되는 그런 요소들이 있어요.

왜냐하면 디플레인 위주로 하다 보면 피부와 아래 있는 스마스층이 거의 같은 방향으로 우리가 리프팅이 되기 때문에 좀 부자연스러운 경우에는 또 우리가 듀얼 플레인을 좀 더 확장해서 더 자연스러운 방향으로 리프팅될 수 있도록 해야 되는 겁니다. 그래서 케이스 바이 케이스로 경우에 따라서 좀 다르게 적용해야 사람마다 각각 더 좋은 결과를 얻을 수 있다, 이렇게 이해하셔야 되는 거예요.

그래서 결론을 내리자면 이 디플레인과 듀얼 플레인은 서로 이렇게 분리될 수 없고 두 개가 적립해서 서로 조화롭게 수술돼야 되는 그런 개념이다, 이런 정도를 이해하셔야 되는데, 만약에 환자분이 상담할 때 저한테 “원장님은 플레인으로 하세요? 듀얼 플레인으로 하세요?” 그러면 제가 1부터 10까지 하나하나 다 설명을 해야 되고, 꼭 환자분이 신뢰하지 못하는 이런 일이 많이 생기거든요. 그래서 이번 기회에 환자분들이 좀 잘 이해하셨으면 좋겠고, 두 개가 잘 조화롭게 이루어져야 유지 기간, 여러분들 강조하시는 유지 기간이 잘 보장될 수 있는 그런 좋은 수술 결과를 얻을 수 있다, 이렇게 말씀드릴 수 있어요.

당연히 가능하죠. 그러니까 딥플레인도 시행하지 않고, 그 얘기는 뭐냐 하면 유지인대를 박리하지 않고 듀얼 플레인, 그러니까는 피부만 우리가 박리해 거상하는 식의 수술도 디플레인, 듀얼 플레인 개념에서 알아봤는데, 더 정확히 이해를 돕게 해서 말씀드리자면 플레인만 갖고 수술할 수도 없고, 해서도 안 되고, 듀얼 플레인 개념으로만 매번 광범위하게 방대해서 수술해서도 안 된다, 이런 걸 잘 아시고 두 개념이 공존해야 가장 좋은 결과를 얻을 수 있다, 이렇게 이해하시면 좋을 것 같습니다.

혹시 더 궁금한 점 있으시면 댓글 달아주시면 상세히 답변드리겠습니다. 이상 DM성형외과 원장 유원민이었습니다. 감사합니다.