안녕하세요. DM성형외과 원장 위원민입니다. 실제 상담을 하다 보면 볼 처짐이나 목 처짐도 신경이 쓰이지만, 눈썹이 내려오고 이마가 처진 것에 대해서도 고민이 많으십니다. 그래서 오늘은 안면 거상과 더불어서 눈썹 처짐이나 이마 처짐을 해결할 수 있는 이마 거상을 같이 할 수 있는지, 같이 하면 더 좋은지에 대해서 한번 알아보겠습니다.

환자분들 상담할 때 전체 안면 거상은 주로 눈 아래부터 얼굴 전체와 목 처짐을 해결하는 수술인데, 이마 거상과 나눠서 생각하지 않으시고 안면 거상이 전체를 다 해결할 수 있다고 알고 계시는 분도 적지 않습니다. 만약 우리가 이마 처짐이나 얼굴 처짐이 같은 방향으로 처지고, 한꺼번에 리프팅으로 해결할 수 있다면 한 수술 범위에서 하는 게 맞겠지만, 눈 아래 얼굴 처짐과 이마 처짐은 완전히 다릅니다.

눈 아래 얼굴 처짐은 구조적으로 귀에서부터 입꼬리 쪽으로 쳐져 내려온다고 생각하시는 게 맞고, 실제 수술도 그렇게 교정이 됩니다. 턱 밑에 목선을 포함해서 뒤쪽에서 앞쪽, 아래쪽으로 쳐져 내려온다, 이렇게 생각하시는 게 맞습니다. 반면에 눈을 기준으로 그 위에 부분, 주로 이마 부분이죠. 눈썹을 포함해서 이 부분은 위에서 아래로 거의 수직으로 떨어지게 됩니다. 수술 방법도 이마와 눈썹을 포함한 부분을 여러 방향으로 끌어올리는 수술을 하게 되는 거죠.

그래서 수술 범위가 달라야 하고, 수술 방법도 달라야 합니다. 그래서 안면 거상과 이마 거상은 별개의 수술이고, 별도의 방법으로 시행되는 수술이다, 이렇게 알고 계셔야 됩니다.

결론만 말씀드리면, 당연히 필요하다면 함께하는 게 좋습니다. 왜냐하면 환자분들이 또 하나 잘못 알고 계시는 게, 두 가지 수술을 한꺼번에 하면 회복 기간이 두 배가 더 걸리고 붓기도 더 심하다, 이렇게 알고 계시는 경우가 많은데 그렇지 않습니다. 우리가 안면 거상이나 이마 거상을 따로 해도 마찬가지고, 같이 해도 회복 기간은 똑같죠. 그래서 어차피 할 수술이라면 같은 회복 기간 내에 회복되는 게 당연히 맞고, 같이 수술하는 게 맞습니다.

하지만 어떤 경우에는 안면 거상은 필요하지만 드물게 이마 거상은 필요 없을 수도 있고, 이마 거상은 당연히 필요하지만 그 전에 시행했던 수술이나 본인의 구조적인 문제에 의해서 이마 거상이 적당하지 않은 분도 계세요. 그 전에 뭐 미세판 거상을 했다거나 눈 수술하면서 이마의 피부를 잘라냈다거나, 이마 거상을 하기 힘든 경우도 있거든요. 이런 경우가 아니라면 당연히 이마 거상과 안면 거상은 동시에 시행하는 게 좋죠.

무조건 같이 하는 건 아니고, 앞서 설명드렸지만 환자분이 본인의 어떤 요구에 따라서 “저는 이마 처짐이나 눈 처짐에 대해서는 이 정도면 괜찮은데 안면 거상은 꼭 필요한 것 같다”라고 본인이 결정하실 문제입니다. 하지만 어떤 경우가 있냐면 제가 예상하기에 안면 거상으로 여기가 교정됐을 때 이마 거상이 시행되지 않고 눈 처짐이 그대로 남아 있다면 굉장히 언밸런스가 심해지는 경우가 있어요. 그런 경우는 제가 강력히 권해서 이마 거상을 같이 하도록 권합니다.

그래도 환자분이 “나는 한 가지만 해야지, 두 가지는 부담스럽다” 이런 경우에는 사실 이마 거상을 먼저 하는 게 훨씬 자연스럽습니다. 왜냐하면 이마 거상을 먼저 하고 아래에 처짐이 남아 있는 경우는 덜 부자연스러운데, 눈 처짐과 이마 처짐이 남아 있는 상태에서 아래만 팽팽하면 굉장히 부자연스럽거든요. 그래서 그런 경우에는 이마 거상을 먼저 하는 게 좋고, 안면 거상을 따로 하는 게 좋지만 가능하면 어떤 경우든 같이 시행하는 게 좋겠죠. 당연히 흉터가 심해지지도 않고 회복이 늦어지지도 않습니다. 별개의 수술이고 서로의 수술에 영향을 미치지 않기 때문에 같은 시간 내에 동시에 회복이 되는 거거든요.

그런 건 걱정하실 필요 없고, 환자분이 고민하셔야 될 거는 이마 거상을 했을 때 교정되는 모습을 상상해서 그 모습이 본인이 바라는 모습이라면 당연히 안면 거상과 같이 하는 게 맞다, 이렇게 요약할 수 있겠습니다.

참고해서 말씀드리면 안면 거상만 시행했다고 하면 눈으로 몰리는 붓기는 없거든요. 그러면 우리가 안면 거상 수술한 붓기는 밑으로 내려와서 목으로 빠져야 되는데, 이마 거상까지 같이 했다면 이마의 붓기가 눈을 거쳐서 밑으로 내려와야 돼요. 그래서 눈에 붓기가 심해질 수 있거든요. 그런 경우에는 오히려 자세를 누워서 눈 쪽에 붓기가 안 내려오도록 하는 게 더 회복이 좋다, 이런 말씀도 참고로 드릴 수 있죠.

그래서 오늘 안면 거상과 이마 거상에 대해서 말씀드려 봤는데요. 서로 별개 수술이지만 함께할 때 더 좋은 효과를 낼 수 있다, 이렇게 말씀드릴 수 있고요. 단순히 하나만 고민할 것이 아니라 얼굴 전체를 고려해서 상담을 잘 받고 적합한 수술 방법을 찾길 바랍니다. 이상 DM성형외과 원장 위원민이었습니다. 감사합니다.

안면거상•이마거상 같이 하면 두배 좋다? 아니다? #안면거상